інтерв'ю з докторомКарла Босісіо, психолог - Евгеніо Чукчетті, акушер
Давно відомо, що куріння шкідливо для здоров’я. Це взагалі, незалежно від віку, статі та будь-якого іншого специфічного особистого стану. Однак у деяких конкретних ситуаціях нашого повсякденного життя вживання тютюну є ще більш шкідливим та небезпечним. Як для нашого добробуту, так і для здоров’я інших. Наприклад, наші діти.
Ми досліджували цю тему з доктором Карлою Босізіо, психологом з Мілана, спеціалістом з клінічної психології та експертом із гіпнозу. Раніше вона співпрацювала з факультетом психології та педагогічних наук Католицького університету та була асистентом кафедри соціальної психології IULM. В даний час вона працює в Центрі Мейд (Інтегрована жіноча медицина в Мілані), де займається, серед іншого, питанням пологів та супроводу після пологів, підтримкою у лікуванні потомства, сексуальними, стосунками та проблемами подружжя, проблемами тривоги, харчовими розладами та психосоматичними розладами та залежність від куріння та алкоголю.
Доктор Босісіо, яка шкода куріння під час вагітності?
У вагітної жінки, яка курить, підвищується ризик викидня мертвонароджених та народження немовлят із недостатньою вагою (у середньому -200 г). Куріння під час вагітності може спричинити затримку росту та розумового розвитку, а також затримку легень (на 10% меншу дихальну здатність) дитини. В даний час встановлено, що не тільки нікотин проходить через плаценту, але й канцерогенні речовини, такі як бензопірен (легені), 4-амінобіфеніл (печінка) та акрино-нітрил (сечовий міхур), з підвищеним ризиком у дорослому віці. Це також посилається на нові дані. щодо ризиків деяких вад розвитку плода, таких як розщеплення губи та розщеплення піднебіння. Правильно пам’ятати, що це явище зустрічається не у всіх дітей матерів, що палять, але ризик існує і його слід сприймати серйозно. Грудне вигодовування також може бути порушено курінням, оскільки кількість і якість молока змінюються.
Чи може куріння вплинути на народжуваність?
У курців вагітність настає після більшої кількості спроб, ніж у курців, оскільки можливість запліднення яйцеклітини зменшується на 40%.Нікотин зменшує скоротливість труб, перешкоджаючи зустрічі яйцеклітин зі сперматозоїдами. Крім того, куріння знижує рівень прогестерону і утрудняє запліднення яйцеклітини у гнізді матки, що пошкоджує її дозрівання. Чоловіки та жінки мають менші результати у разі застосування допоміжного запліднення, це тому, що куріння у чоловіків може знизити фертильність за рахунок зменшення щільності сперматозоїдів, кількості та рухливості сперматозоїдів, а також є важливим чинником еректильної дисфункції. Натомість у жінок це викликає менопаузу, тобто приблизно На 2 роки раніше, ніж курці, тому що куріння порушує нормальне вироблення жіночих статевих гормонів. Тому куріння може запобігти створенню сім'ї, людям, які планують завагітніти, слід припинити палити.
Не могли б ви краще пояснити, якими конкретними ризиками ризикують діти матерів -курців?
Як ми вже говорили, найбільш поширені ускладнення, які можуть виникнути, крім проблем із вагою, пов’язані з дихальною системою та центральною нервовою системою та SIDS (синдром раптової смерті).
1. Нервова система: Нікотин також діє на нервові закінчення плоду і здатний назавжди змінити нервову систему та зв'язки між нейронами. У зв'язку з цим документально задокументовано, що у дітей жінок, які палять, можуть проявлятися тривалі нервово-поведінкові розлади: вони більш збудливі, гіперактивні та мають меншу інтелектуальну працездатність.
2. Дихальна система: активне та пасивне куріння особливо шкідливо для дихальних шляхів, що збільшує частоту респіраторних захворювань та астми.
3. СІДС (Синдром раптової смерті): ризик смерті немовляти у ліжечку, здається, корелює з звичкою куріння у матері. Раптова смерть відноситься до незрозумілої та несподіваної смерті немовляти. Причини залишаються незрозумілими, але точно є є деякі фактори, які збільшують ризик цього, і серед них є "вплив тютюну. Декілька досліджень, проведених в Англії в 90 -х роках, показали, що пасивне куріння до і після пологів може визначити початок цієї події, оскільки серцеві та нервові Діяльність новонародженого, який став жертвою цієї практики під час вагітності, відрізняється від діяльності дитини, яка ніколи не стикалася з курінням.
Наскільки важлива підтримка сім’ї і, зокрема, партнера, щоб мати можливість кинути палити назавжди?
Підтримка сім'ї та друзів дуже важлива для успіху курця. З іншого боку, незважаючи на численні кампанії з питань охорони здоров'я в останні роки, здається, що значна кількість жінок продовжує палити та вживати алкоголь під час вагітності; а також майже всі ті, хто припиняє вагітність, не довго повертаються до пологів шкідливі звички. На жаль, батьки часто не допомагають у цій ситуації, навпаки. Дослідження Вашингтонського університету показує, що відсутність співпраці та «жертви» з боку майбутніх батьків сприяє демотивації матерів та новонароджених матерів від » відмовитися від тютюну та алкоголю. У дослідженні були проаналізовані звички 412 чоловіків та 396 жінок із середнім віком 24 протягом трирічного періоду. За цей час у 131 жінки та 77 чоловіків народилася дитина. Згідно з дослідженням, чоловіки не змінювали звичок під час вагітності і після народження. 77 % жінок, які курили, періодично або часто продовжували очікувати свого малюка. Більше того, протягом двох років після пологів більшість молодих матерів, які були колишніми курцями, знову почали палити та пити, як і до вагітності навіть підштовхнуті поведінкою свого партнера. "Вагітність - це чудова можливість для здоров'я батьків, майбутні батьки можуть впливати на поведінку своїх партнерів, отже, на здоров'я їхніх дітей", і це дослідження це доводить. (Джерело: Бейлі JA, Hill KJ та співавт. Чоловічі та жіночі моделі вживання наркотичних речовин навколо вагітності. Народження 2008).
Тож як можна допомогти жінкам і чоловікам, які палять і бажають мати дитину?
Я рекомендую вам звернутися до психологів, які є експертами з гіпнозу; Насправді, цей прийом виявився дуже ефективним у полегшенні припинення шкідливих звичок, таких як куріння. Науково гіпноз називають «зміненим станом свідомості»: тобто це природний стан, який викликає спокій і розумову ясність, дозволяючи пацієнт має легший доступ до власних емоцій і почуттів.Таким чином, пацієнт здатний пробудити приховану енергію, внутрішні ресурси, які допоможуть йому прийняти більш адекватну поведінку. Зустрічі можуть бути індивідуальними або груповими. В обох випадках програма складається з 2 зустрічей по 1 год кожна. Отриманий результат може бути остаточним або може знадобитися повторити деякі сеанси через деякий час.
