"глікований гемоглобін
Коли складати іспит?
Дозування глікованого гемоглобіну слід проводити під час діагностики діабету та кожні 3-4 місяці для перевірки ступеня метаболічного контролю. У добре компенсованих пацієнтів його визначення приймають кожні 6 місяців, тоді як у разі важкої декомпенсації новий контроль може бути виправданий навіть лише через місяць.
Чи надійний тест?
Якщо проводити згідно з міжнародними стандартами, вимірювання гликірованого гемоглобіну за допомогою ВЕРХ є дуже надійним. Скоріше те, що за певних обставин може бути недостатньо надійним, це його клінічне значення.
Фактори, що впливають на рівень глікованого Hb
«Логічно, як очікувати, значення глікованого гемоглобіну змінюються в усіх умовах, за яких змінюється кількість та виживаність еритроцитів (хронічна анемія, гемолітична анемія, лейкемія, нещодавні крововиливи або переливання крові, видалення селезінки) , але також при інших станах (малярія, уремія, важка гіпербілірубінемія, важка гіпертригліцеридемія, важкий лейкоцитоз, алкоголізм).
Наявність варіантів гемоглобіну може викликати як позитивні, так і негативні перешкоди, залежно від використовуваних методів.
Крім цих умов, значення глікованого гемоглобіну мають деякі межі навіть у пацієнтів з діабетом. Однак, як було сказано, цей параметр дає орієнтовну картину середніх значень глюкози в крові за останній період, але не дає жодної інформації про коливання, які зазнає сам цукор у крові. Як не дивно, але людина, яка витрачає половина дня у стані гіперглікемії. а половина, що залишилася в умовах гіпоглікемії, може мати нормальні значення глікірованого гемоглобіну. З цієї причини оцінка рівня HbA1c повинна супроводжуватися даними, зібраними за допомогою самоконтролю рівня глюкози в крові, корисними для оцінки різкі коливання рівня глікемії; тому співпраця пацієнта набуває фундаментального значення, який повинен дбати про моніторинг свого рівня глікемії в різні дні та в різний час, особливо рано вранці, через дві години після їжі, ввечері та в хоча б іноді вночі цей аспект не можна абсолютно ігнорувати, оскільки ми знаємо, що незалежно від ризику, пов'язаного з рівнями e глікований моглобін (переважно впливає на очі, нирки та нерви), зміни рівня цукру в крові пов’язані з судинним ризиком (макросудинні ускладнення діабету).
Виберіть аналізи крові Сечова кислота - урикемія CEA Простатоспецифічний антиген PSA Антитромбін III Гаптоглобін AST-GOT або аспартатамінотрансфераза Азотемія Білірубін (фізіологія) Прямий, непрямий та загальний білірубін CA 125: пухлинний антиген 125 CA 15-3: пухлинний антиген 19-9 як пухлинний маркер Кальцемія Церулоплазмін Цистатин C CK- MB - Креатинкіназа MB Холестеринемія Холінестераза (псевдохолінестераза) Концентрація у плазмі Креатинкіназа Креатинін Креатинін Кліренс креатиніну Хромогранін А D -димер Гематокрит Культура крові Гемокром Гемоглобін Глікований гемоглобін a Аналізи крові, скринінг синдрому Дауна Ферритин Ревматоїдний фактор Фібрин та продукти його розпаду Формула лейкоцитів лужної фосфатази (ALP) Фруктозамін та глікований гемоглобін GGT - Гамма -gt Гастринемія GCT Глікемія Червоні кров’яні клітини Гранулоцити HE4 та Рак Інсулінемія Лактатдегідрогеназа LDH Лейкоцити - білі кров’яні клітини Лімфоцити Ліпази Маркери пошкодження тканин MCH MCHC MCV Метанефрини MPO - Мієлопероксидаза Міоглобін Моноцити MPV - середній об’єм тромбоцитів Натремія Нейтрофіли Гомоцистеїн Гормони щитовидної залози OGTT Білок плазми А, пов'язаний з вагітністю Пептид С Пепсин та пепсиноген РСТ - тромбоцити або гематокрит тромбоцитів PDW - ширина розподілу тромбоцитів у тромбоцитах Тромбоцити Кількість тромбоцитів PLT - кількість тромбоцитів у крові Підготовка до аналізів крові Загальний протеїн IgEk С (ПК) - білок Активований C (PCA) C Тест на реактивний протеїн Rast Protein Специфічний IgE Ретикулоцити Renin Reuma-Test Насичення киснем Сидеремія BAC, алкоголь у крові TBG-Тироксинзв’язуючий глобулін Протромбіновий час Частковий тромблопастиновий час (PTT) Активований частковий тромбопластиновий час (aPTT) Тестостерон вільний тестостерон та біодоступна фракція Тироглобулін Тироксин у крові - Загальний Т4, вільні Т4 трансамінази Високі трансамінази Трансглутаміназа Трансферрін - TIBC - TIBC - UIBC - насичення трансферину Транстиретин Тригліцеридемія Трийодтиронін у крові - Загальний T3, вільний Т3 Тропонін ТРГ та тимол до ТРГ ТТГ - тиреотропінова уремія Значення печінки ШОЕ VDRL та ТПГА: серологічні тести на сифілову волемію Перетворення білірубіну з мг / дл на мкмоль / л Перетворення холестерину та тригліцеридемії з мг / дл на ммоль / л Перетворення креатиніну з мг / дл в мкмоль / л Перетворення глюкози крові з мг / дл на ммоль / л Перетворення тестостеронемії з нг / дл - нмоль / л Перетворення урикемії з мг / дл на ммоль / л