.jpg)
"Мене зґвалтували за тиждень до Різдва, і я не можу повірити в тривогу і жах, які я відчуваю щороку напередодні ювілею. Я ніби бачу розлюченого вовка. Я не можу розслабитися, я не можу заснути, я можу" я не сплю. Я нікого не хочу бачити. Цікаво, чи я коли -небудь звільнюся від цієї жахливої проблеми "
"Кожного разу у суспільному житті я відчував страх. Я був стурбований ще до того, як вийшов з дому, і це відчуття посилювалося під час уроків в університеті, на вечірці чи наближався. Мені стало нудно в животі, ніби я мав грип" . Моє серце билося, долоні пітніли, і я відчував відстороненість від себе і всіх інших ».
"Коли я зайшов у кімнату, наповнену людьми, я почервонів і відчув, що всі на мене дивляться. Мені було соромно стояти наодинці в кутку, але я не міг придумати, що комусь сказати. Це було принизливо. Я відчув себе так збентежено, що я не міг дочекатися відходу ».
"Я на смерть боюся навіть ідеї літати, і ніколи більше цього не повторю. Я починаю боятися подорожі літаком за місяць до вильоту. Страшне відчуття, коли люк літака закривається, і я відчуваю себе в пастці. Моє серце б’ється швидко, і я сильно потію. Коли літак починає підніматися, відчуття неможливості вибратися посилюється. Коли я думаю про політ, я бачу, як я втрачаю контроль, божеволію і лазя по стінах, але, звичайно, я ніколи такого не робив. Я не боюся зіткнутися. або турбулентності, але це відчуття, що я застряг Кожен раз, коли я думав про зміну роботи, я думав: "Чи мене попросять літати?"
"Наразі я ходжу лише до тих місць, де я можу їздити чи сідати на потяг. Мої друзі завжди відзначають, що я навіть не можу зійти зі швидкісного поїзда, то чому ж поїзди мене не турбують? Я просто кажу, що це не так. раціонального страху ".
Ці три заяви, зроблені людьми, які пережили або краще було б сказати, що пережили травматичні події, свідчать про ступінь стресу та його наслідки. Давайте трохи детальніше спустимося:
Посттравматичний стресовий розлад (ПТСР) подібний до «гострого стресового розладу» з тією відмінністю, що в цьому випадку симптоми тривають більше місяця і відрізняються деякими деталями.
Я:- постійні спогади про травмуючу подію через кошмари, образи, думки чи сприйняття;
- відчуття переживання моменту так, ніби він справді повертається (також можуть бути спогади, галюцинації, ілюзії, епізоди роз’єднання);
- сильний дискомфорт при вигляді чогось, що може запам’ятати те, що сталося, наприклад, місця чи особи;
- уникання думок, почуттів, місць та людей, які пам’ятають травму;
- уникати розмов про травму;
- неможливість згадати відповідні аспекти події;
- зниження інтересу до діяльності загалом;
- відчуття відстороненості від інших (труднощі почуття до них);
- відчуття відсутності перспектив на майбутнє.
Інші симптоми:
- Дратівливість, утруднення сну, погана концентрація уваги, неспокій.
Ідея про те, що катастрофи чи переживання значного емоційного впливу можуть викликати характерні симптоми, відома деякий час. Немедичні описи цих явищ, безумовно, давніші за різні діагностичні категорії. Лише у 1980 р., Коли було складено проект DSM-III , чи було введено специфічну діагностичну категорію для цих клінічних картин, посттравматичний стресовий розлад (ПТСР) на основі "гіпотези, підтвердженої різними дослідженнями, зокрема тими, що були проведені щодо ветеранів війни у В'єтнамі. Психічні порушення, спричинені досвідом надзвичайної події (агресії, війни, природні та технологічні катастрофи, табори концентрації та знищення), були досить характерними, специфічними та постійними як на етіологічному, так і на феноменологічному рівнях, щоб виправдати побудову рубрики класифікація психічних розладів.
Відомо також, що посттравматичний стресовий розлад може бути особливо важким і тривалим, коли стресова подія задумана чоловіком, і в цьому випадку його можна легко викликати, що симптоми будуть дуже вираженими і тривалими. Це означає, що протягом тривалого часу багато людей будуть практично інвалідами, оскільки симптоми ПТСР можуть бути дуже руйнівними.
Таким чином, концепція посттравматичного стресового розладу замінила старішу-травматичний невроз або посттравматичний невроз. Всупереч тому, що вважалося в минулому, "вплив надзвичайного стресору не є" conditio sine qua non "для розвитку ПТСР. У DSM-IV більше немає" катастрофічного "кількісного порогу за критерієм А, який визначає подію травматичний."Вплив на подію" поза "звичайним людським досвідом" більше не є необхідним для діагностики ПТСР. Зростаючий обсяг даних фактично підкреслює важливість таких факторів ризику, як генетична схильність, психіатрична обізнаність, вік під час впливу стресора, особливості особистості, минулі поведінкові та психологічні проблеми, вплив попередніх стресових подій. 19 відсотків людей з посттравматичним стресовим розладом, які ніколи не потребували лікування або не знали про захворювання, мають високий ризик суїциду. Цей розлад також виникає у зв'язку з деякими медичними захворюваннями, наприклад, гіпертонією, бронхіальною астмою та виразковою хворобою, або з іншими психопатологічні розлади, наприклад, депресія, генералізований тривожний розлад та зловживання психоактивними речовинами.
Під редакцією доктора Джованні Четти
