Загальність
Копрокультура-це мікробіологічне дослідження, спрямоване на пошук конкретних мікроорганізмів у фекаліях; тому він має, по суті, діагностичну мету, але завдяки можливій антибіограмі також може бути корисним вибрати найбільш підходяще ліки для знищення збудника.
Як зібрати фекалії
Збір калу покладається на пацієнта разом з дотриманням деяких правил, спрямованих на успіх співпрограми; давайте розглянемо їх детальніше:
- щоб уникнути забруднення сечею та миючими засобами, дефекацію слід проводити у такій ємності, як «камерний горщик», ретельно очищену; Альтернативно, можна обшити туалет туалетним папером.
-
Після викиду фекалії необхідно негайно зібрати за допомогою спеціального шпателя, потім відкласти у відповідний контейнер, наповнивши його наполовину. Якщо ємність містить рідину, її не слід спорожняти, а тримати на місці. Дуже важливо взяти проби в трьох -чотирьох різних точках калу, дбаючи про те, щоб зібрати їх у відповідності з будь -якими слідами слизу, крові або гною (для більшої ймовірності виявлення там будь -яких патогенів).
- Після збору контейнер, ретельно закритий і позначений іменем, прізвищем та датою, слід негайно доставити в аналітичну лабораторію; або ж його можна зберігати в холодильнику не більше 12/24 годин. Фактично бактерії можуть померти або надмірно розмножуються, а також рН фекалій може зазнати важливих змін.
- У дні, що передують копрокультурі, не використовуйте проносні засоби, продувки чи свічки для евакуації. Також необхідно припинити будь -яку антибіотикотерапію, як це призначив лікар.
- Лише в окремих випадках, таких як утруднення отримання стільця в дитинстві, можна взяти зразок калу через ректальний мазок.
- Матеріал бажано збирати у гострий момент інфекційного процесу; для збільшення ймовірності виділення патогенів може знадобитися надіслати три лабораторні проби, зібрані в різні дні.
- Протягом усієї процедури бажано носити латексні рукавички, а в кінці операцій - ретельно вимити руки.
ЗВЕРНІТЬ УВАГУ: відповідно до шуканого збудника, показання, надані центром аналізу, можуть дещо відрізнятися від описаних.
Коли це робиться?
Лікар може призначити проведення спільної культури, щоб виявити походження симптомів шлунково-кишкового тракту, що свідчать про кишкову інфекцію, таку як гостра або хронічна діарея, біль у животі та сильний метеоризм.
Копрокультура використовується для пошуку різних видів бактерій або вірусів.
Копрокультура вимагає середовища збагачення (де патогени можуть розмножуватися в оптимальних умовах) та певної методології. Тому його слід виконувати на підставі дуже специфічної клінічної підозри.
Стандартна копрокультура передбачає пошук: Salmonella spp. Shigella spp. та Campylobacter spp., усі бактерії, що відповідають за кишкові інфекції, що передаються через споживання зараженої води або їжі та зазвичай пов’язані з діареєю, болем у животі, більш -менш високою температурою та наявністю слизу або гною у калі (рідко при кампілобактеріозі).
Іншими мікроорганізмами, які при необхідності можна знайти у фекаліях (розширена копрокультура), є: Yersinia spp. - Enteropathogenic Escherichia coli (EPEC) - Enteroinvasive Escherichia coli (EIEC) - Enterotoxic Escherichia coli (ETEC) - Escherichia coli O 157 (VTEC) - Vibrio spp. (В тому числі холера) - Aeromonas spp. - Bacillus cereus (+ токсин) - Staphylococcus aureus (+ токсин) - Clostridium spp. (+ Toxin) - Streptococcus agalactiae - Гриби.
У допедіатричних пацієнтів копрокультура також зосереджується на пошуку ротавірусів, відповідальних за гастроентерит (діарея та блювота); після 5/6 років пошук ротавірусів через копрокультуру не рекомендується, оскільки майже всі пацієнти імунізовані.
