Сверблячка при вагітності

Дивіться також: вагінальний свербіж - анальний свербіж

Сверблячка є досить поширеним відчуттям під час вагітності, особливо в області живота, грудей та кінцівок. Причина свербіння під час вагітності часто представлена ​​фізіологічними змінами, пов’язаними з гестацією, хоча у багатьох випадках немає прямої кореляції між сверблячкою та вагітністю; насправді цей неприємний симптом може бути спровокований незалежними факторами, такими як харчова алергія або непереносимість, сухість шкіри або екзема.

Однак гормональні та тілесні зміни, пов’язані з вагітністю, можуть посилити свербіж або навіть стати основною причиною. Подумайте, наприклад, про напругу, якій піддається шкіра грудей і живота протягом дев’яти місяців, особливо протягом останнього триместру вагітності. Навіть підвищений рівень естрогену сприяє навантаженню на еластичність шкіри, збільшує затримку води та об’єм тканин; нарешті, імунологічні зміни можуть сприяти посиленню певних алергій, включаючи харчову.

Тому не випадково свербіж зазвичай з’являється до третього триместру вагітності і має тенденцію поступово посилюватися до пологів, а потім зникає протягом кількох годин або днів після закінчення щасливої ​​події.

Естроген та збільшення розміру плода також беруть участь у появі специфічних порушень печінки, відсутніх у пацієнтів, які не є вагітними (хоча іноді це поширене явище серед жінок, які приймають протизаплідні таблетки, через уже згадану схильну роль естрогену). Ми говоримо про gravidica, що вказує на захворювання печінки, яке виникає переважно у другій половині вагітності, проявляючись інтенсивним свербінням, збільшенням трансамінасемії та іноді скромною жовтяницею. об’ємне збільшення живота та холестатична дія естрогенів. холестаз також має доброякісний перебіг і зникає після пологів; проте він може з’явитися знову при наступних вагітностях або при прийомі оральних контрацептивів. Крім того, хвороба може спричинити певні проблеми для плода, оскільки збільшує ймовірність передчасних пологів, дистресу плода у пологах та ймовірність асфіксії новонародженого. З цієї причини, якщо свербіж є дуже інтенсивним і є підозра на холестаз вагітності, важливо якомога швидше звернутися до лікаря, який піддасть матері та плоду ряд діагностичних тестів. Якщо свербіж інтенсивний або показники крові показують особливо виражений холестаз, призначаються препарати для очищення крові від жовчі (холестирамін). Якщо цього вимагають умови здоров’я, також можуть бути викликані передчасні пологи.

У невеликого відсотка жінок свербіж під час вагітності викликаний розладом, відомим як уртикаріальні папули вагітності. Частіше у жінок, які очікують народження першої дитини або близнюків, це проявляється появою сверблячих червоних плям на животі. розтяжки, які також можуть поширюватися на решту тіла, щадячи обличчя. Хоча цей стан особливо дратує, але не викликає особливих проблем ні у матері, ні у плода; лікування полягає у застосуванні освіжаючих / зволожуючих лосьйонів або кремів і, можливо, прийомі спеціальних ліків під наглядом лікаря (зазвичай антигістамінні препарати).

Пиття великої кількості води є дуже важливим і допомагає зняти свербіж, зберігаючи шкіру зволоженою, зменшуючи затримку води та запобігаючи зневодненню; у зв'язку з цим корисно уникати занадто гарячих ванн і використовувати делікатні миючі засоби. У той же час, вживання дієти, бідної їжею, що важко засвоюється (яйця, соуси, смажене, в’ялене м’ясо тощо), врятує печінку від зайвих перевантажень. Нарешті, свербіж під час вагітності можна запобігти, застосувавши спеціальні еластичні та препарати проти розтяжок на шкірі.