Гіпоакузіс: зниження слуху та втрата слуху

вроджені), тоді як інші можуть розвиватися поступово з віком (пресбікузіс) або в результаті фізичних захворювань або травм. Вважається, що спадковість і хронічний вплив гучного шуму є основними факторами, що сприяють втраті слуху з плином часу. Інші фактори, такі як наявність воскової пробки або сторонні тіла у слуховому проході, можуть перешкоджати нормальному сприйняттю звуків.

Діагностика дозволяє визначити тяжкість проблеми зі слухом. Ваш лікар або фахівець може порекомендувати ряд заходів для поліпшення кондуктивних проблем, але в деяких випадках неможливо змінити або запобігти втраті слуху.

перетворює ці звукові хвилі в слухові нервові імпульси, які передаються до мозку. Анатомічно вухо у людини поділяється на три основні зони:

• Зовнішнє вухо: утворене вушною раковиною і слуховим проходом. Завдяки своїй структурі, він дозволяє направляти звукові хвилі до барабанної перетинки, що забезпечує поверхню для збору звуку і вібрує у відповідь.
• Середнє вухо: передає вібраційну механічну енергію звуку. Він складається з системи з трьох слухових кісточок (молотка, ковадла та стремена), які підсилюють та передають коливання, що надходять від барабанної перетинки до овального (або круглого) вікна, отвір у кісткова стінка порожнини середнього вуха.
• Внутрішнє вухо: крім контролю балансу, воно відповідає за перетворення механічної вібраційної енергії звуку в нервові імпульси. Слухові кісточки підсилюють вібрації і направляють подразник до внутрішнього вуха, через рідину, що міститься в равлику (ендолімфі), структуру у формі равлика, розташовану у внутрішньому вусі.Волохаті (або війчасті) клітини, розташовані в равлику, рухаються у відповідь на коливання і допомагають трансдукувати звукову хвилю в електричний сигнал, який передається від нерва акустичного стану до мозку.

Усі умови в середньому вусі, які блокують нормальний перенос вібрацій від барабанної перетинки до овального вікна, викликають провідність (периферійну) глухоту. Будь -яка перешкода поза вушним проходом, наприклад, пробка із вушної сірки або вода, може спричинити тимчасову втрату слуху . Рубці та перфорація мембрани барабанної перетинки або іммобілізація однієї або кількох слухових кісточок є одними з найсерйозніших прикладів втрати слуху.

Коли проблема виникає на рівні равлики або вздовж слухового шляху, виникає нервова (центральна) глухота. У цьому випадку вібрації продовжують надходити до овального вікна, але рецептори не реагують і не випромінюють реакцій, які не досягають місця призначення, тобто мозку. Деякі ліки здатні проникати в ендолімфу і можуть руйнувати рецептори. Бактеріальні інфекції також можуть пошкодити клітини волосся або нервові структури.

. Провідна втрата слуху зазвичай призводить до зниження рівня звуку, і звуки сприймаються як слабкі.

Сенсоневральна втрата слуху: Зменшує здатність чути слабкі звуки і виникає при пошкодженні волоскових клітин у внутрішньому вусі (равлики) або нервових шляхах. Сенсоневральна втрата слуху - це найпоширеніший тип постійної втрати слуху, що виникає особливо через природні процес старіння або травма;

Змішана втрата слуху: Іноді "кондуктивна втрата слуху виникає одночасно з" сенсоневральною втратою слуху. Іншими словами, можуть бути пошкодження середнього або зовнішнього вуха та внутрішнього вуха (равлики) або слухового нерва.

, вони не обов’язково спричиняють зниження слуху.

• Легка втрата слуху (акустичний дефіцит між 25 і 39 дБ). Помірна втрата слуху іноді може ускладнювати дотримання промови, особливо в галасливих ситуаціях.
• Помірна втрата слуху (акустичний дефіцит між 40 і 69 дБ). У цьому випадку у пацієнта можуть виникнути труднощі з дотриманням мови без використання слухового апарату.
• Важка втрата слуху (акустичний дефіцит між 70 і 89 дБ). Люди, які мають серйозну глухоту, зазвичай мають використовувати деякі види альтернативного спілкування, наприклад, читання губ або мову жестів, навіть із використанням слухового апарату.
• Глухота або глибока втрата слуху (втрата слуху> 90 дБ). Люди, які повністю не чують звук, часто можуть отримати користь від кохлеарного імплантату.

Щоб надати уявлення, може бути корисно порівняти рівень втрати слуху з деякими звичними звуками:

Гучність деяких поширених шумів Децибел Джерело шуму Діапазон безпеки 20 Годинник цокає 30 Шепіт 50-60 Звичайна розмова 80 Звук будильника Діапазон ризиків 85-90 Фен для волосся 100 Снігоходи, рок -концерт 110 Стрілецький молоток Пов’язка на голову при травмах 120 Сирена швидкої допомоги 140 (больовий поріг) Реактивний 180 Запуск ракети

Звуки, що наближаються до 100 дБ, можуть спричинити пошкодження слуху.

. Симптоми втрати слуху можуть відрізнятися залежно від причини. Втрата слуху може розвиватися поступово з плином часу, особливо внаслідок факторів, пов'язаних із впливом шуму та віком. Втрата слуху може настати швидше, якщо це пов'язано з надлишком вушної сірки, інфекцією або захворюванням у середньому вусі.
Ознаки та симптоми, пов'язані з втратою слуху, можуть включати:

• Деякі звуки здаються приглушеними;
• Труднощі з розумінням слів і слідуванням розмов, особливо коли є фоновий шум або коли ви перебуваєте в натовпі людей;
• Інших часто просять говорити повільніше, чіткіше і голосніше;
• Потрібно збільшити гучність на телевізорі або радіо.

Інші симптоми включають:

• Запаморочення або відчуття відсутності рівноваги (частіше зустрічається при синдромі Меньєра та акустичній невромі);
• Тиск у вусі (через зміну рідини за барабанною перетинкою);
• Дзвін у вухах (шум у вухах).

протягом перших кількох тижнів від народження в рамках програми скринінгу слуху новонароджених (NHSP).
Однак деякі ознаки можуть запропонувати розглянути "подальшу оцінку слуху", наприклад, якщо ви помітили, що ваша дитина:

• Він не боїться гучних звуків;
• Протягом чотирьох місяців життя він спонтанно не перетворюється на джерело звуку;
• Він показує затримку в "навчанні вимовляти перші слова, або вони не зрозумілі, коли він висловлює себе".

і перфорація барабанної перетинки.