Атеросклероз: причини та фактори ризику

Причин атеросклерозу багато і в деяких аспектах досі невідомі. Однак в основі хвороби є численні генетичні та екологічні фактори ризику, такі як стать, куріння та ожиріння.

Незмінні фактори ризику

ВІК ВІКУ: атеросклероз - це захворювання, пов'язане зі старінням, і як таке вражає переважно людей похилого віку. Незважаючи на те, що патологія рідше зустрічається серед наймолодших, вона, тим не менш, вражає "широку частину населення. Часто, коли йдеться про атеросклероз, повідомляється про результати дослідження, проведеного на американських солдатах, які загинули в Кореї та В'єтнамі, що підкреслює значне відсоток травм ішемічна хвороба серця в молодому віці Ще більш дивовижними є результати іншого дослідження, в якому 50% плодів від матерів -гіперхолестеринемів вже мали ліпідні стриї в стінках аорти.

У будь -якому випадку, маючи на руках статистичні дані, виявляється, що в середньому гострий коронарний синдром виникає у віці від 50 років у чоловіків і від 65 років у жінок.

СЕКС: атеросклероз, як і багато інших серцево -судинних захворювань, частіше зустрічається серед чоловіків.Пояснення цього явища пов’язане з гормональним профілем жінок, який, принаймні до менопаузи, значно знижує серцево -судинний ризик.

ГЕНЕТИКА: знайомство з хворобою, безперечно, є важливим фактором ризику, який повинен підштовхнути суб’єкта до здорового способу життя. Особливу увагу слід приділити присутності молодого члена сім'ї через атеросклеротичну хворобу.

Змінні фактори ризику

Куріння сигарет: куріння збільшує окислювальний стрес, що також впливає на клітини ендотелію судин, сприяючи появі та погіршенню атеросклерозу (посилює запальну реакцію). Переривання вживання тютюну призводить до швидкого регресу побічних ефектів.

ГІПЕРХОЛЕСТЕРОЛЕМІЯ: є дуже важливим фактором ризику; Контроль поганого (ЛПНЩ) та хорошого (ЛПВЩ) холестерину значно зменшує ймовірність розвитку атеросклерозу (кожне зниження концентрації холестерину в плазмі крові на 1% пов'язане зі зниженням ризику атеросклерозу на 2-3%).

ГІПЕРТЕНЗІЯ: існує залежність між підвищенням систолічного та діастолічного тиску та ризиком інсульту, інфаркту, серцевої недостатності та ниркової недостатності.

ОЖИРЕННЯ: у Сполучених Штатах це друга провідна причина смерті після куріння. У людей з ожирінням висока ймовірність розвитку атеросклеротичних бляшок через одночасну наявність численних факторів ризику (часто ті, хто страждає ожирінням, також страждають від гіпертонії, гіперхолестеринемії та ведуть малорухливий спосіб життя).

СЕДЕНТАРНІСТЬ: фізична активність є незалежним фактором для здоров’я людини; сама по собі вона фактично здатна знизити ризик смертності від будь -якої хвороби, включаючи атеросклеротичну хворобу. Деякі переваги: поліпшення серцево -судинної функції, ендогенних антиоксидантів, капілярів та ліпідного профілю крові (збільшення фракції ЛПВЩ). Фізична активність також запобігає іншим факторам ризику, пов'язаним з атеросклерозом, таким як гіпертонія та гіперхолестеринемія.

ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ: тяжкість атеросклерозу пов’язана з рівнем глікемії: чим вище рівень цукру в крові, тим більший ризик серцево -судинної хвороби.

Синергія між факторами ризику

Концепція синергії між різними факторами ризику дуже важлива і пояснює, принаймні частково, чому у деяких людей з високим рівнем холестерину ЛПНЩ ніколи не розвивається атеросклеротична хвороба, а у інших з нормальними показниками стався серцевий напад у молодому віці.

Небезпека холестерину ЛПНЩ та інших індивідуальних факторів ризику варіюється від людини до людини залежно від співвідношення всіх інших елементів, які спостерігалися досі. Зокрема, співіснування цих умов визначає експоненціальне збільшення, а не лише підсумовування ймовірності переживання майбутніх судинних подій.