Shutterstock
Для того, щоб проявити свою дію, ексенатид необхідно вводити парентерально шляхом підшкірної ін’єкції. Ліки, які його містять, можна відпускати лише після пред’явлення повторюваного обмежувального медичного рецепта - РРЛ (препарати, що продаються населенню за рецептом з лікарень або. класифіковані як препарати класу А, тому їх вартість може бути компенсована Національною системою охорони здоров’я (SSN).
Ви знали, що ...
В даний час ексенатид вивчається як можливий лікарський засіб для лікування хвороби Паркінсона. Фактичні останні дослідження фактично показали, що введення цього активного інгредієнта у пацієнтів, які страждають на вищезгадану хворобу, здатне викликати поліпшення Однак ті ж дослідники, які працювали над цим, стверджують, що необхідні подальші та більш глибокі дослідження, перш ніж схвалити таке застосування ексенатиду, щоб точно оцінити його реальну ефективність та фактичну безпеку застосування у людей з хворобою. Паркінсона.
Приклади спеціальних ліків, що містять ексенатид
- Bydureon®
- Byetta®
Ексенатид зазвичай використовується в комбінації з іншими протидіабетичними препаратами, такими як:
- Сульфонілсечовини;
- Метформін;
- Тіазолідиндіони;
- Інгібітори транспортера натрію-глюкози типу 2;
- Тривалий інсулін.
Будь ласка, запиши
Програму дієтичного лікування та фізичних вправ, встановлену для контролю захворювання, НЕ слід припиняти, навіть якщо ви приймаєте протидіабетичні препарати. Фактично, останні слід використовувати разом із нормоглікемічною дієтою та регулярними фізичними навантаженнями, а НЕ замість них.
для своєчасного виявлення початку гіпоглікемії.У будь -якому випадку, як запобіжний захід, перед тим, як приймати ліки на основі ексенатиду, бажано повідомити лікаря про стан вашого здоров’я, повідомивши його про можливу наявність недуг або захворювань будь -якого виду, навіть якщо вони не зазначені у вищенаведеному списку .
Будь ласка, запиши
- Застосування ексенатиду дітям та підліткам віком до 18 років не рекомендується, оскільки недостатньо даних про застосування активної речовини у цій категорії пацієнтів.
- При одночасному застосуванні ексенатиду з сульфонілсечовиною існує ризик гіпоглікемії, симптоми якої можуть перешкоджати здатності керувати транспортними засобами та працювати з механізмами; тому рекомендується вкрай обережність.
У будь -якому випадку перед початком терапії ексенатидом ви повинні повідомити свого лікаря, якщо ви приймаєте або нещодавно приймали будь -які ліки або продукти будь -якого виду - навіть якщо вони не зазначені вище - включаючи ліки без рецепта (СОП), -ліки, що продаються без рецепта (OTC), рослинні та фітотерапевтичні засоби та гомеопатичні продукти.
Крім того, оскільки ексенатид уповільнює спорожнення шлунка, необхідно запитати у лікаря, чи потрібно змінити час прийому будь -яких інших препаратів, таких як, наприклад:
- Гастростійкі таблетки та капсули (наприклад, інгібітори протонної помпи);
- Деякі види антибіотиків;
- Ліки, які необхідно приймати з їжею.
Лікар пояснить пацієнту, як змінити час прийому таких ліків.
відчуття небажаних ефектів, що відрізняються за типом та інтенсивністю, або взагалі не проявляються.Дуже поширені та поширені побічні ефекти
Серед дуже поширених і поширених побічних ефектів, які можуть виникнути під час терапії ексенатидом, ми виявляємо:
- Нудота (особливо на початкових етапах лікування) та / або блювота;
- Діарея;
- Гіпоглікемія, яка може проявлятися такими симптомами, як:
- Головний біль;
- Сонливість;
- Слабкість;
- Запаморочення
- Спантеличеність:
- Дратівливість;
- Відчуття голоду;
- Прискорене серцебиття;
- Пітливість і нервозність.
Як уже неодноразово зазначалося у статті, ризик гіпоглікемії є реальним, особливо при введенні ексенатиду в поєднанні з сульфонілсечовиною.
- Головний біль;
- Запаморочення
- Втрата сил і енергії, втома і втома;
- Біль у животі;
- Запор;
- Біль у животі;
- Порушення травлення і метеоризм;
- Набряк;
- Зниження апетиту;
- Реакції в місці ін’єкції.
Рідкісні та рідкісні побічні ефекти
Однак менш поширені та рідкісні побічні ефекти, які можуть виникнути під час лікування ексенатидом, включають:
- Важкі алергічні реакції, які можуть проявлятися такими симптомами, як:
- Ангіоневротичний набряк;
- Шкірні висипання, свербіж і швидкий набряк тканин шиї, обличчя, рота або горла;
- Утруднене ковтання
- Кропив’янка;
- Труднощі з диханням.
Звичайно, в таких ситуаціях лікаря слід негайно повідомити.
- Запалення підшлункової залози, яке може бути небезпечним для життя і яке може проявлятися як сильний і постійний біль у шлунку, з блювотою або без неї. Знову ж таки, лікаря слід негайно попередити.
- Зниження функції нирок;
- Зневоднення;
- Кишкова непрохідність;
- Відрижка;
- Сприйняття дивного присмаку в роті;
- Підвищена пітливість;
- Втрата волосся
- Сонливість
- Нервозність;
- Варіації INR.
Передозування
У разі передозування ексенатиду можуть виникнути такі явища:
- Сильна нудота та / або блювота;
- Швидке зниження цукру в крові.
Специфічного антидоту немає, лікування буде лише симптоматичним та підтримуючим, і його слід розпочати якомога швидше. Тому у разі передозування - чи це встановлено, чи передбачається - необхідно негайно звернутися до лікаря або звернутися до найближчої лікарні, взявши з собою упаковку ліків.
виробляються певні гормони, які називаються інкретинами, рівень яких збільшується після споживання їжі. В основному існує два типи інкретинів: GLP-1 (Глюкагоноподібний пептид 1) та GIP (Глюкозозалежний інсулінотропний пептид). Зокрема, GLP-1 відповідає за контроль цукру в крові, особливо після їжі.Екзенатид виявляє агоністичну дію проти рецептора інкретину GLP-1, імітуючи дію ендогенного субстрату GLP-1 (звідси назва "інкретинових міметиків"). Більш конкретно, роблячи це, ексенатид здатний збільшувати секрецію інсуліну бета-клітинами підшлункової залози в залежності від глюкози (при зниженні рівня цукру в крові, секреція інсуліну зменшується) і пригнічувати секрецію глюкагону концентрація якого підвищена у пацієнтів з цукровим діабетом 2. Нижчі концентрації глюкагону призводять до зниження печінкового виведення глюкози.
, або в стегні, або знову в надпліччі.
Якщо також необхідно приймати інсулін, введення двох препаратів не повинно відбуватися одночасно, і дві ін’єкції не слід вводити близько один до одного.
Ексенатид із розширеним вивільненням (Bydureon®)
Екзенатид з пролонгованим вивільненням слід вводити один раз на тиждень (завжди в один і той же день), у будь-який час доби та незалежно від прийому їжі.
Порошок і розчинник для ін'єкційної суспензії необхідно змішати безпосередньо перед ін'єкцією. Перед тим, як почати змішувати два компоненти, необхідно перевірити, чи розчинник прозорий і не містить частинок. Після змішування суспензію можна використовувати лише в тому випадку, якщо суміш виглядає від білої до майже білої та каламутної. Якщо частинки порошку видно на стінках або дні флакона -або ручці, залежно від випадку -, це означає, що ліки НЕ добре перемішуються. Тому в цьому випадку, флакон або ручку необхідно інтенсивно струсити, поки ліки добре не перемішаються.
Суспензію для ін’єкцій у попередньо заповненій ручці слід зберігати в холодильнику. У разі необхідності введення ексенатиду шприц слід вийняти з холодильника і залишити в горизонтальному положенні принаймні на 15 хвилин, після чого суспензію слід перемішати, струшуючи ручку не менше 15 секунд. використовувати тільки при правильному перемішуванні; якщо ви бачите білі частинки на стінках або на дні шприца, вам потрібно знову струснути його.
Якщо ви використовуєте флакон, голку потрібно міняти та нову з кожною ін’єкцією. Те саме стосується і попередньо заповненої ручки.
Незабудка про дозу
Якщо ви забули прийняти дозу ексенатиду, він може діяти по -різному в залежності від дня вашого перебування:
- Якщо дозу забули, а до прийому наступної дози залишилося 3 або більше днів, пропущену дозу можна ввести якомога швидше. Після цього для наступної ін’єкції можна повернутися до введення препарату у день, вибраний для ін’єкцій.
- Якщо дозу забули, а до наступної дози залишається ще 1 або 2 дні, пропущену дозу слід пропустити, а замість цього призначити наступну дозу як зазвичай. При бажанні також можна змінити день, вибраний для ін’єкції, за умови, що остання доза була введена за 3 або більше днів до цього. Не можна робити дві ін’єкції ексенатиду протягом трьох днів один від одного.
Розчин для ін’єкцій екзенатиду (Byetta®)
Розчин для ін’єкцій слід вводити в будь -який час протягом 60 хвилин до ранкового та вечірнього прийому їжі (сніданок та вечеря) або перед двома основними прийомами їжі протягом дня, які, однак, мають бути з інтервалом не менше 6 годин. Розчин для ін’єкцій НЕ слід вводити після їжі.
Зазвичай вводиться доза 5 мікрограмів (мкг) ексенатиду двічі на день. Після 30 днів застосування препарату лікар може прийняти рішення збільшити дозу ексенатиду до 10 мікрограмів двічі на день.
Незабудка про дозу
Якщо дозу ексенатиду у вигляді розчину для ін’єкцій забули, цю дозу слід пропустити; наступну дозу слід призначити за призначенням лікаря. Не слід застосовувати додаткову дозу та кількість ексенатиду не слід збільшувати під час наступного введення, щоб компенсувати пропущену дозу.
Лікар або медсестра в центрі діабету навчать пацієнта, як вводити ексенатид. Детальна інформація про це також міститься в листівках на упаковці ліків та на офіційному веб -сайті АІФА (Італійська агенція з лікарських засобів): Інструкція із застосування препарату Бидуреон® - Інструкція із застосування препарату Биетта®.
а на дитині активний інгредієнт не слід використовувати вагітним жінкам та матерям, які годують грудьми.Якщо ви вирішили завагітніти, лікування екзенатидом необхідно припинити принаймні за три місяці до початку гестації. Тому в таких випадках доцільно звернутися до свого лікаря або гінеколога, який надасть всю належну інформацію.