Що таке аполіпопротеїн В?
Аполіпопротеїн В - основний білковий компонент ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ або «поганий» холестерин), відповідальний за транспортування холестерину до тканин.
Аполіпопротеїн В, або простіше APOB, також становить близько 40 відсотків білкової фракції ліпопротеїдів дуже низької щільності (ЛПДНЩ) та хіломікронів (які несуть тригліцериди ендогенного та екзогенного походження).
Функції в організмі
APOB необхідний для збирання, секреції та метаболізму цих ліпопротеїнів.
Хоча функція аполіпопротеїну В ще далека від остаточного розуміння, ми знаємо, що він діє як ліганд для рецепторів ЛПНЩ, розташованих у численних клітинах організму. відповідне «вікно», розташоване на зовнішній поверхні клітини, дозволяє проникненню холестерину.
Висока спорідненість взаємодії між ЛПНЩ та рецепторами ЛПНЩ (розташованими на поверхні більшості клітин нашого організму) відбувається через APOB, який є фізіологічним лігандом і, отже, значною мірою відповідає за регулювання рівня холестерину ЛПНЩ в плазмі.
Чому він вимірюється в крові?
Дози аполіпопротеїну В разом з іншими показниками крові дозволяють кількісно оцінити ризик страждання на ішемічну хворобу серця. Насправді існує чіткий зв'язок між високим рівнем APOB та атеросклерозом, настільки очевидним, що дозування APOB у кров є кращим показником серцево -судинного ризику, ніж холестерин ЛПНЩ (що, в свою чергу, більше вказує на загальний холестерин). Подібно до останнього, рівень аполіпопротеїну В може бути підвищений через генетичні та / або фактори навколишнього середовища (висококалорійна дієта, багата насиченими жирами та простим цукром, надмірна вага, малорухливий спосіб життя тощо).
У крові ми знаходимо дві ізоформи, APOB48, синтезовану виключно тонкою кишкою, та APOB100, що виробляється в печінці.
Нормальні значення
Нормальні значення Аполіпопротеїну В у плазмі: 35-100 мг / 100 мл
Причини виникнення APOB Elevate
Збільшення: вагітність; гіперхолестеринемія; дефекти рецепторів ЛПНЩ; обструкція жовчовивідних шляхів; нефротичний синдром.
Зменшення: захворювання печінки; сепсис; введення естрогену; сімейний дефіцит аполіпопротеїну В.
Ризики для здоров'я
Існує чітка залежність між концентрацією APOB100 у крові та кількістю частинок ліпопротеїнів печінкового походження (VLDL, IDL, LDL), оскільки кожен з них має один і лише один білок APOB100.
Тому високий рівень APOB100 у крові є синонімом великої кількості ліпопротеїнів ЛПНЩ, але вони не дають жодної інформації про їх вміст у ліпідах і, зокрема, у холестерині (різні частинки можуть мати більш -менш важливе навантаження тригліцеридів та холестерин). Тож як пояснити зв’язок між підвищеними рівнями APOB100 та підвищеним серцево -судинним ризиком?
Вважається, що наявність у крові великої кількості ліпопротеїнів породжує механізми конкуренції клітинних рецепторів APOB100 (LDL-R). Оскільки кількість цих "замків" та відповідних "вікон" обмежена, надлишок "ключів" (ліпопротеїнів) у крові робить їх більш сприйнятливими до тих явищ окисного та неокисного походження, які лежать в основі утворення атероми. Ці міркування пояснюють зв'язок між підвищеними рівнями аполіпопротеїну В та збільшують ризик ішемічної хвороби серця, а також більшу достовірність цього параметра порівняно з холестерином ЛПНЩ.
Рівні аполіпопротеїну В часто пов'язані з рівнями аполіпоротеїну А1 (що характеризує ЛПВЩ або "хороший" холестерин). Чим менший цей коефіцієнт (APO-A1 / APO-B), тим вище серцево-судинний ризик.
