Коли робити тест на папт

" Мазок цервікальний

Інтерпретація результатів

Опис результатів ПАП -тесту протягом багатьох років зазнавав численних еволюцій, починаючи від використання простих числових шкал (CIN1, CIN2, CIN3, потім замінених на SIL низької та високої оцінки) до описової системи результатів. в даний час інтерпретація обстеження повністю зрозуміла лише лікарю, до якого необхідно заздалегідь звернутися, щоб зрозуміти результати обстеження.

Основним обмеженням Пап -тесту є не стільки інтерпретація результатів, скільки небезпека того, що ситуації, які вважаються ризикованими, можуть спонтанно покращитися. Іншими словами, навіть якщо результат обстеження не в межах норми, будь -які підозрілі зміни можуть бути виключається із розслідувань. та наступних іспитів.

Однак цей аспект, який не несе жодного фізичного ризику для жінки, може мати дуже серйозні психологічні наслідки. Давайте подумаємо, наприклад, про стрес або марне побоювання, яке може породити діагноз ризикової ситуації у молодої жінки. Ми також повинні розглянути гіпотезу, підтриману багатьма психологами, згідно з якою постійне мислення проблеми може призвести до до фактичної матеріалізації самої проблеми.

Помилка або поверховість діагнозу є, отже, дуже серйозною проблемою, психологічною травмою з важливими наслідками, на яку кожен лікар повинен звернути увагу, перш ніж викликати непотрібну тривогу.

Інфекція вірусом папіломи (ВПЛ), як згадувалося у вступній частині, насправді може спонтанно регресувати. Це досить часте явище у молодих жінок, тоді як з віком вірогідність того, що інфекція є, зростає протягом тривалого часу. час і зараз у хронічній формі, важко піддається лікуванню.

З цієї причини діагностика ВПЛ -інфекції не обов’язково пов’язана з підвищеним ризиком розвитку раку. Однак це є фундаментальною передумовою для проведення більш частих перевірок, здатних контролювати розвиток інфекції. Стійкість захворювання є фактично єдиним фактором, який може затримати або запобігти самовільному загоєнню ураження. В даний час проводяться кампанії з вакцинації для захисту жінок від інфекцій ВПЛ з підвищеним онкогенним ризиком; проте важливо підкреслити, що жінки, вакциновані проти ВПЛ, ПОВИННІ продовжувати скринінг за допомогою тесту PAP.

Аномальний мазок Папаніколау: що робити?

У разі ненормальних результатів зазвичай проводяться додаткові діагностичні або скринінгові тести (наприклад, "тест на ДНК ВПЛ). У деяких випадках рекомендується частіше повторювати мазок Папаніколау (наприклад, кожні 12 місяців); в інших пацієнт проходить подальші діагностичні тести за допомогою кольпоскопії, методики, яка дозволяє безпосередньо спостерігати поверхню піхви та шийку матки. Також у цьому випадку рекомендація про проведення подальших тестів не обов’язково свідчить про наявність злоякісної пухлини, а скоріше про наявність стану, що потребує більш точного дослідження.

Повторне тестування на ПАП також необхідно при наявності запалення, процедурних помилок або недотримання пацієнтом правил підготовки до обстеження.

Навіть якщо існують суперечливі думки з цього приводу, вчені зазвичай приписують Пап-тесту діагностичну точність, яка становить приблизно 40-50% для найбільш скептичних і 80-90% для найбільш оптимістичних.

Коли робити мазок Папаніколау

Пап -тест слід проводити подалі від менструації, статевого акту та спринцювання піхви. Зокрема, слід дотримуватися таких правил:

Цитологічний забір необхідно проводити між 3-5 днями після закінчення менструації та 3-5 днями, що передують початку менструального циклу.
Перед обстеженням необхідно дотримуватися принаймні двох днів статевого утримання
За 3-5 днів до огляду слід уникати застосування кремів, песаріїв та вагінальних зрошувачів
Пап -тест також можна проводити під час вагітності, не завдаючи ніяких проблем плоду; гестація сама по собі жодним чином не корелює зі збільшенням ризику розвитку раку шийки матки, тому обстеження слід проводити лише за наявності реальної причини
Пап -тест слід вперше пройти в ранньому віці, приблизно у віці від 21 до 25 років. В даний час міжнародні рекомендації узгоджуються щодо заборони проводити обстеження як метод скринінгу до 21 року. В Італії рекомендується провести перший тест на тест у 25 років, а потім повторювати його кожні три роки у разі негативу.
Жінки -незаймані можуть замість цього пройти обстеження без пошкодження дівочої пліви; в цих випадках гінеколог, який повинен бути проінформований заздалегідь, прийме більш «делікатну» техніку без допомоги втягувача. Результати обстеження. З огляду на складність збирання клітинних залишків, вони, однак, будуть менш точними. Однак слід пам’ятати, що ризик раку шийки матки у жінки, яка ніколи не мала статевого акту, дуже низький, тому багато скринінгових програм виключають незайманих жінок.
Пап-тест також слід повторити після менопаузи, принаймні до 65-70 років, оскільки він також може надати корисну інформацію про стан ендометрію матки.
За відсутності особливих схильностей чи факторів ризику (безладні статеві стосунки, куріння, СНІД ...) після 21-25 років огляд слід повторювати раз на 3 роки; після 30/35 років його можна замінити шляхом "тесту на ДНК ВПЛ, що повторюється раз на 5 років у разі негативних результатів.
У разі ненормальних результатів гінеколог може порекомендувати провести інші тести (кольпоскопію) або повторити огляд через короткий проміжок часу.

Навіть якщо ви ніколи цього не робили, ніколи не пізно отримати мазок Папаніколау. Як ми бачили в цій статті, це простий іспит, який дійсно може врятувати багато життів. З іншого боку, добре не панікувати за наявності несподіваних результатів, як тому, що у багатьох випадках це нешкідливі травми, так і тому, що у разі ранньої діагностики шанси на одужання великі.