Загальність
MOC, або комп'ютеризована кісткова мінералометрія, - це діагностичний тест, який вимірює рівень кальцію та інших мінералів у кістках скелета людини.
Існує кілька типів MOC. Найпоширеніший тип - MOC DEXA; MOC DEXA вимірює BDM за допомогою рентгенівського приладу.
MOC в основному показаний для: діагностики остеопенії або остеопорозу, оцінки ефекту лікування остеопенії або остеопорозу та моніторингу всіх тих станів, які можуть викликати остеопенію або вторинний остеопороз.
MOC не вимагає спеціальної підготовки, триває від 20 до 30 хвилин і не потребує госпіталізації.
Як правило, результати МОК готові через 2-3 дні після проведення обстеження.
Що таке MOC?
MOC - це діагностичний тест для вимірювання рівня кальцію та інших мінералів у кістках скелета людини.
За допомогою MOC лікарі оцінюють так звану мінеральну щільність кісткової тканини (BDM, з англійської Щільність кісткової маси).
Мінеральна щільність кісток - це міра кількості мінералів (мінеральна маса кістки), що міститься в одному кубічному сантиметрі кістки (обсяг).
ЩО ПОКАЗВАЄ МІНЕРАЛЬНА ТА КОСТІВНА ГУСТИНА?
Мінеральна щільність кісток є показником стійкості кісток до переломів: нижчі за нормальні значення BDM свідчать про певну крихкість кістки та певну схильність скелета до переломів.
ЩО ОЗНАЧАЄ МОК?
Абревіатура MOC - це абревіатура для комп’ютеризованої кісткової мінералометрії.
Типи
Існує кілька типів MOC. Що відрізняє кожен тип MOC - це методика вимірювання мінеральної щільності кісткової тканини.
Найпоширеніший тип, до якого наступні глави цієї статті стосуватимуться лише з терміном MOC, це так званий MOC DEXA. Також відома як рентгенівська абсорбіметрія з подвійною енергією (англійською мовою Рентгенівська абсорбціометрія з двома енергіями), MOC DEXA передбачає для кількісної оцінки мінеральної щільності кісток використання рентгенівських променів на двох різних енергетичних рівнях.
Серед типів, які менш використовуються, порівняно з MOC DEXA, ми відзначимо:
- SPA, тобто абсорбіметрія одиночного фотонного променя, яка передбачає використання радіоактивної речовини. Це техніка вимірювання, яка була більш популярною в минулому.
- DPA, тобто абсорбіметрія подвійного фотонного променя. Як і попередній SPA, передбачає використання радіоактивної речовини. Це все менш практична методика вимірювання.
- Кількісна комп’ютерна томографія. Також відомий як MOC QTC, він працює подібно до звичайної комп’ютерної осьової томографії.
- Кількісне УЗД кісток. Також відоме як MOC QUS, передбачає використання ультразвуків, які абсолютно не шкідливі для людини.
Його діагностична здатність, однак, нижча, ніж у попередніх типів MOC.
Використання
MOC - це тест, призначений для різних цілей, включаючи:
- Діагностика таких станів, як остеопороз та остеопенія, які характеризуються зниженням мінеральної щільності кісток порівняно з нормами, що вважаються нормальними;
- Оцінка того, як і чи діють ліки для вищезгаданих станів. Знання того, наскільки ефективна певна медикаментозна терапія, корисно для лікаря, щоб зрозуміти, чи потрібно вносити зміни;
- Моніторинг скелетних ефектів тривалого прийому кортикостероїдних препаратів (наприклад, преднізолону). Кортикостероїди є потужними протизапальними засобами, застосування яких протягом тривалого часу може мати кілька побічних ефектів, включаючи остеопенію або остеопороз.
- Оцінка того, наскільки особа ризикує отримати переломи скелета;
- Моніторинг станів, які серед різних викликаних симптомів також визначають зниження мінеральної щільності кісток (остеопенія або вторинний остеопороз). До таких станів відносяться: множинна мієлома, синдром Кушинга, гіпертиреоз, гіперпаратиреоз, передчасна менопауза, дефіцит вітаміну D та алкоголізм.
ОСТЕОПОРОЗ І ОСТЕОПЕНІЯ
Остеопороз - поширене системне захворювання скелета, яке спричиняє сильне ослаблення кісток. Це ослаблення походить від погіршення мікроархітектури кісткової тканини і, як наслідок, зменшення мінеральної маси кістки. Через вищезгадане ослаблення кістки кістки людей з остеопорозом більш крихкі і схильні до переломів.
Остеопенія дуже схожа на остеопороз; щоб відрізнити його від останніх, це нижчий ступінь зниження мінеральної щільності кісток і, як наслідок, менший ризик переломів скелета. Іншими словами, остеопенія - це легка форма остеопорозу.
Остеопенія та остеопороз є двома типовими старечими станами: серед жіночого населення це особливо часто зустрічається у віці від 65 років, серед чоловічого населення, проте особливо часто це відбувається з 70 років.
Тенденція літніх людей до розвитку остеопенії та остеопорозу є причиною того, що лікарі рекомендують жінкам у віці 65 років і старше з переломами в анамнезі та чоловікам у віці 70 років і старше з переломами в анамнезі. МОК кожні два роки.
- Сімейна схильність до зниження мінеральної щільності кісток
- Зниження рівня естрогену у жінок та зниження тестостерону у чоловіків
- Зловживання алкоголем
- Сигаретний дим
- Недостатнє споживання кальцію в раціоні
- Нервова анорексія
- Надмірна худорлявість
- Сидячий спосіб життя
- Похилий вік
Підготовка
MOC не вимагає особливої підготовки.
Насправді, єдиний підготовчий захід, якого пацієнти повинні дотримуватися, стосується одягу, який слід носити в день огляду, і полягає у тому, щоб уникати будь -якого одягу чи аксесуарів (наприклад, намиста, сережок тощо) з металевими частинами.
Процедура
Як правило, місцями проведення МОК є відділення радіології лікарень або лікарняні клініки, що спеціалізуються на радіології та діагностичних методах візуалізації.
Перша частина процедури полягає у розміщенні та розташуванні пацієнта на столі, поєднаному з інструментом для випромінювання рентгенівських променів, необхідним для вимірювання мінеральної щільності кісткової тканини.
Для успіху обстеження пацієнт повинен зберігати посаду, яку призначив рентгенолог або рентгенолог.
Якщо не вказано інше, роздягання не передбачається.
Тільки після того, як позиціонування буде завершено, можна розпочинати другу частину процедури, яка складається з опромінення пацієнта рентгенівським випромінюванням.
Після опромінення тест можна вважати завершеним, тому пацієнт може піднятися з -за столу, на якому він лежав, і негайно повернутися додому.
ЩО ВІДБУВАЄТЬСЯ ПІД ЧАС РЕНТГЕНОВОГО ВИКОНАННЯ?
Без надто багато деталей, потрапляючи в тіло пацієнта, рентгенівські промені поглинаються, частково, м’якими тканинами, а частково-кістковими тканинами.
Хоча поглинання м’яких тканин марно для діагностичних цілей, поглинання кісткової тканини - це те, що необхідно для кількісного визначення мінеральної щільності кісткової тканини.
Це поглинання, по суті, змінюється щодо мінеральної маси кістки обстежуваного.
В ЯКИХ КІСТЬХ ВИМІРЮЄТЬСЯ ВИМІРЮВАННЯ КОСТІ МІНЕРАЛЬНОЇ Щільності?
З нагоди МОС, кістки, з яких лікарі зазвичай отримують значення мінеральної щільності кісткової тканини окремої людини, це: хребці хребта, кісткові частини, що складають два суглоби стегна, найважливіший грудний відділ кістки, «ліктьова кістка і променева кістка передпліччя, фаланги пальців ніг або кистей рук і п’яткова кістка.
