Під редакцією доктора Стефано Казалі
Грудна стінка
Береги
Перші дев’ять ребер суглобові з відповідним тілом хребця, а також з верхнім тілом хребця, тоді як останні три ребра з’єднуються тільки з відповідним тілом хребця. Спереду ребра сучленені з манубрієм грудини та її стиком (I і II), або з грудиною (III-VIII), тоді як IX і X суглобові з верхніми хрящами, а XI і XII вільні. Під тиском міжреберних м’язів суглоб перших п’яти ребер генерує рух вгору і вперед, тоді як реберний суглоб VI-X-рух вперед і назовні / вниз.
Діафрагма
М’язи діафрагми поділяються на груднинні, реберні, які вставлені на останні шість ребер, і хребетні, вставлені на дугоподібні зв’язки та на хребетні відростки.
Діафрагма
видно знизу
Часто спостерігаються дефекти грудних м’язів (отвір і грижа Морганьї), м’язів зв’язок або задніх ребер (грижа Бохдалека), а між очеревиною та діафрагмою - частіше, праворуч. на підставі плевральних випотів під час субдіафрагмальної патології (синдром Мейгса, перитонеальний діаліз тощо).
Діафрагма іннервується діафрагмальними нервами, які впадають у середостіння. Сенсорна іннервація діафрагми мізерна. Крім того, чутливі волокна діафрагми локалізовані на рівні плечей, так що діафрагмальний біль можна віднести до плеча, а неврит відносних метамерів може викликати параліч діафрагми.
Міжреберні м’язи
Зовнішні міжреберні м’язи біжать вниз і вперед, внутрішні міжребер’я - вниз і назад. Тонкий м’язовий шар виявляється безпосередньо під тім’яною плеврою. Міжреберні судини та нерви проходять нижче та всередині нижнього краю ребра (важливо для плевральної пункції).
Грудна стінка і плевральна порожнина
Дихальні шляхи
- До верхніх дихальних шляхів відносяться:
носові порожнини, глотка, гортань
- Нижні дихальні шляхи включають:
трахея, що бере свій початок з перстнеподібного хряща, має довжину 10 11 см і роздвоєна на висоті 5 -го хребця; головні бронхи та їх гілки
Трахея і бронхи
Трахея складається зі стінки хряща (15-20 кілець, з'єднаних спереду а
сполучна зв’язка і ззаду м’язовою стінкою) і вистелений війчастим стовпчастим залозистим епітелієм. Будова основних бронхів подібна до трахеї. Бронхіальних відділів 24, і вважається, що нормальна легеня містить кількість 20 000-30 000 кінцевих бронхіол, притоків стільки ж ацинусів, у яких кожна кінцева бронхіола ділиться на вісім дихальних бронхіол.
Часточка і легеневий ацинус:
До межі кожного ауриферного шляху досягається кінцева бронхіола. Частка являє собою структурну одиницю легені і складається з трьох або п’яти кінцевих бронхіол. Кожна часточка складається з 10-15 елементарних одиниць, легеневих ацинусів. , або дихальна одиниця, визначається як частина легені, що живиться кінцевою бронхіолою. Ягоди різняться за розміром і формою; у дорослої особини виноград може досягати до 1 см в діаметрі. Усередині ягоди можна побачити від трьох до восьми поколінь дихальних бронхіол, які частково мають
Друга частина "