Вена Порта: що це?
Ворітна вена - це великий венозний стовбур, який збирає кров із селезінки та піддіафрагмальної частини травного тракту, щоб переносити її до печінки.
Ворітна вена бере початок від злиття двох основних судин: верхньої брижової вени і вени селезінки. Останній витікає кров із селезінки і меншою мірою - зі шлунка, дванадцятипалої кишки та підшлункової залози.Судини тонкої кишки, права половина товстої кишки та головка підшлункової залози та шлунка.
Третій корінь ворітної вени, нижня брижова вена, збирає кров з лівої товстої кишки та прямої кишки. Ця вена зазвичай впадає в кінцеві шляхи вени селезінки; інколи він приєднується безпосередньо до ворітної вени в тракті, де сходяться дві інші основні гілки, або до кінцевої частини верхньої брижової вени.
Інші незначні судини зі шлунка та жовчного міхура також сходяться у ворітній вені.
У сукупності ці судини беруть участь у печінковій портальній системі (портальна система - це, за визначенням, венозний пристрій, який збирає відпрацьовану кров з одного або декількох органів і переносить її до іншого органу, з якого вона надходить у загальний кровотік. ).
Просвіт ворітної вени має внутрішній діаметр приблизно один сантиметр (8-12 мм) і проходить через один літр крові за хвилину, що відповідає приблизно 70-80% кровопостачання печінки. % покривається печінковою артерією, яка несе кисневу кров, взяту безпосередньо з аорти; та, що надходить з органів травлення, хоча і містить достатній відсоток кисню, натомість особливо багата поживними речовинами та іншими речовинами, що всмоктуються в кишечнику.
Після того, як печінковий гілюм досягається (тріщина - точка вставки - звідки кровоносні судини та нерви до органу входять і виходять), ворітна вена поділяється майже у формі Т на дві основні внутрішньопечінкові гілки, справа наліво. Ці гілки, у свою чергу, неодноразово поділяються, поки не охоплять кожну окрему часточку печінки. Печінкова артерія також розділяє з ворітною веною точку входу і щільне розгалуження всередині органу; таким чином утворюються два чітко виражених судинних округу, один праворуч і один ліворуч. Кров, що надходить з верхньої брижової вени, багата продукти травлення, він переважно проходить вздовж правої гілки, тоді як та, що надходить з селезінкової вени, йде переважно ліворуч. Фактично, за короткий шлях ворітної вени кров тече з двох основних еферентних гілок (брижової і селезінка) вдається змішати лише частково.
Потім кров, що зрошує гепатоцити, збирається з кінцевих печінкових венул печінкової вени і подається в нижню порожнисту вену, а звідти - до серця.
Портальна гіпертензія
Для отримання додаткової інформації: Гіпертонія порталу - причини та симптоми
Портальна гіпертензія часто виникає внаслідок цирозу печінки та алкогольного гепатиту; в цьому випадку структурні зміни печінки перешкоджають припливу крові всередині неї, підвищуючи артеріальний тиск у ворітній вені. Навіть наявність "обструкції" всередині неї (тромбоз ворітної вени) визначає той самий результат, точно так само, коли перешкода розташована за течією і перешкоджає нормальному відтоку крові з печінки до загального кровообігу (наприклад, через тромбоз) печінкові вени або застійна серцева недостатність).
За наявності портальної гіпертензії організм намагається компенсувати блокування кровообігу шляхом розвитку або посилення колатерального кровообігу; якщо обструкція властива печінці, отже, частина токсичних речовин, які зазвичай інактивуються органом (як ендогенні, так і екзогенні) , оскільки препарати, що приймаються перорально) «пропускають» печінковий ход і виявляються незмінними в кровообігу.Окрім того, є явища страждань судин, у яких через обструкцію подається більший потік крові з появою уражень до варикозу стравоходу та геморою, патологічному аспекту пупкових вен (caput medusae) та збільшенню селезінки. При наявності портальної гіпертензії також часто спостерігається асцит (накопичення рідини в очеревині); також може бути аномальне збільшення селезінки (спленомегалія) та страждаючі явища в мозку (печінкова енцефалопатія) та нирках (гепаторенальний синдром).
