Визначення
Серед форм анемії поширена та, яка зазвичай визначається як «дефіцит заліза», особливо серед немовлят, підлітків та жінок дітородного віку. Залізодефіцитну анемію діагностують при нестачі заліза в крові, що виникає внаслідок зменшення як споживання, так і засвоєння цього важливого мінералу.
Причини
Залізодефіцитна анемія виникає, коли рівень заліза в організмі настільки низький, що його недостатньо для вироблення достатньої кількості гемоглобіну, корисного для транспортування кисню до тканин. Залізодефіцитній анемії можуть сприяти кілька елементів: дефіцит заліза, крововиливи, вагітність, нездатність засвоювати залізо (типовий наслідок целіакії, стеатореї, хронічної діареї та операції на шлунку), рясні менструації.
Симптоми
Як правило, залізодефіцитна анемія не починається з будь -яких симптомів; у міру прогресування захворювання продроми мають тенденцію проявлятися більш інтенсивно, аж до створення досить серйозних наслідків: зміна настрою, астенія, почастішання серцебиття, поколювання в кінцівках, втрата апетит, запалення язика, порушення всмоктування кишечника, головний біль, холодні руки та ноги, спленомегалія, ламкість нігтів, запаморочення.
Дієта та харчування
Інформація про залізодефіцитну анемію - препарати для лікування "залізодефіцитної анемії не призначена для заміни прямого зв'язку між медичним працівником та пацієнтом. Завжди проконсультуйтеся з лікарем та / або спеціалістом, перш ніж приймати залізодефіцитну анемію - ліки для лікування" Залізодефіцитна анемія.
Препарати
Терапія, спрямована на лікування "залізодефіцитної анемії", називається "бойовою" і, по суті, базується на введенні солей заліза, як правило, перорально; в деяких випадках, особливо у пацієнтів, які мають мальабсорбцію в контексті "залізодефіцитної анемії", переважно приймати солі заліза парентерально (внутрішньом’язово або внутрішньовенно).
Якщо пацієнт погано харчується, занадто худий або має надлишкову вагу, залізодефіцитна анемія може залежати від нерегульованої дієти: у цьому випадку першим терапевтичним заходом є корекція харчових звичок. Якщо пацієнт, який страждає на залізодефіцитну анемію, вживає надто багато рідини протягом дня, доцільно зменшити споживання.
Нижче наведені класи препаратів, які найчастіше використовуються в терапії проти залізодефіцитної анемії, і деякі приклади фармакологічних особливостей; лікар повинен вибрати найбільш підходящу діючу речовину та дозування для пацієнта, виходячи з тяжкості захворювання , стан здоров’я пацієнта та його відповідь на лікування:
Препарати заліза: Типовими побічними ефектами препаратів заліза є розлади травлення та пов’язані з ними розлади, такі як болі в животі, діарея та печія. Щоб уникнути цих неприємних незручностей, рекомендується починати введення з низької дози, яка буде поступово збільшуватися під час терапії. Крім того, навіть якщо введення натщесерце було б більш ефективним для всмоктування продукту, добавка зазвичай приймається разом з їжею або відразу після її закінчення, з огляду на шлунково-кишкові ефекти, які вона може викликати.
- Сульфат заліза (наприклад, Ферроград): антианемічний препарат, сульфат заліза широко використовується у бойовій терапії (залізодефіцитна анемія). Як правило, препарат випускається у формі таблеток з контрольованим вивільненням з 595 мг активної речовини. Рекомендується приймати по 1 таблетці на день, запиваючи водою. Препарат вимагає рецепта. Для поліпшення всмоктування рекомендується приймати препарат разом з вітаміном С (наприклад, зі склянкою апельсинового соку).
- Декстран заліза (наприклад, розчин для ін’єкцій заліза ATI 100): орієнтовно, приймайте 25-100 мг активного препарату внутрішньом’язово або внутрішньовенно. Зверніться до лікаря.
- Фумарат заліза (наприклад, органічне залізо): розпочніть терапію залізодефіцитної анемії з 325 мг препарату перорально, один раз на день. Продовжуйте підтримуючу терапію, приймаючи 325 мг активного препарату тричі на день. Дозування залишається незмінною для лікування залізодефіцитної анемії, пов’язаної із захворюваннями нирок; пацієнта рекомендується регулярно проходити обстеження.
- Глюконат заліза (наприклад, Sidervim, Cromatonferro, Bioferal, Losferron): доступний у шипучих таблетках та шипучих гранулах. Дозування цього препарату для лікування залізодефіцитної анемії аналогічна дозуванні фумарату заліза.
- Карбонільне залізо (наприклад, Icar): доза для дорослих, які страждають на залізодефіцитну анемію, становить 50 мг активної речовини, яку слід приймати перорально тричі на день.
- Залізний сахарат (наприклад, Ferrum Hausmann Orale, Venofer): доступний у флаконах для перорального застосування, рекомендується приймати препарат у разі залізодефіцитної анемії у дозі 2-3 флаконів (кожна містить 40 мг заліза), після їжі . Для лікування залізодефіцитної анемії у дітей дозу слід зменшити до 1-2 флаконів на день. Крім того, можливий також прийом препарату шляхом повільної внутрішньовенної ін’єкції (5 мл розчину містить 100 мг активного речовини) тривалістю 2-5 хвилин. Зверніться до лікаря.
Існують також полівітамінні добавки, що містять багато вітамінів і мінералів: наприклад, Мультицентр, Супрадин, Бе-Тотал Плюс.
Оскільки препарати заліза, як правило, викликають запори, можна приймати проносні засоби, такі як гліцерин (наприклад, свічки з гліцерину Сан -Пеллегріно), рідкий парафін, арахісове масло. Не зловживайте.
Фактори росту кровотворення (HGF): вони корисні, коли залізодефіцитна анемія залежить від ниркової недостатності або новоутворень.Лікарські засоби (наприклад, у складі з еритропоетином: Eprex, Epoxitin), що стимулюють синтез еритроцитів, збалансують рівень заліза в крові.
Переливання крові: в особливо серйозних випадках, коли залізодефіцитну анемію неможливо вилікувати за допомогою перерахованих вище препаратів, можна перейти до переливання крові.
Вторинна терапія для профілактики анемії та лікування вторинних симптомів
Якщо ні добавок заліза, ні корекції харчових звичок не вистачило для лікування залізодефіцитної анемії, пацієнт повинен пройти більш глибокі перевірки, щоб виявити справжню причину, яка викликає дефіцит заліза в крові. Залежно від етіологічного елемента, лікар може призначити антибіотики, оральні контрацептиви або порекомендувати операцію:
1) Антибіотики: анемія також може бути пов’язана з виразковою хворобою; тому лікування цього захворювання також може збалансувати рівень заліза в крові.
- Метронідазол (наприклад, Метронід, Дефламон): приймайте по одній таблетці 250 мг кожні 6 годин.
- Амоксицилін (наприклад, Аугментин, Клавукс) належить до пеніцилінів: це бактерицид, здатний пригнічувати синтез клітинної стінки бактерії (хелікобактер пілорі), відповідальний за виразкову хворобу. Приймайте по одній таблетці перорально (1 грам) 2-3 рази на день протягом 14 днів.
2) Оральні контрацептиви: у разі особливо рясних менструацій ризик залізодефіцитної анемії значно зростає, враховуючи велику кількість крові, втраченої внаслідок гіперменореї. Оральні контрацептиви, що регулюють менструальний потік, можуть представляти можливий терапевтичний варіант.
- Етинілестрадіол / левоноргестрел (наприклад, Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): ці препарати випускаються в упаковках по 21-28 таблеток: кожна таблетка складається з 0,02 мг етинілестрадіолу та 0,1 мг левоноргестрелу. Фармакологічне лікування передбачає прийом однієї таблетки на день протягом 21 дня, можливо приблизно в один і той же час щодня, після чого слід вільний інтервал у тиждень.
- Дезогестрел / етинілестрадіол (наприклад, Gracial, Novynette, Lucill, Dueva, Securgin): це таблетки, вкриті оболонкою з 20 мкг етнілестрадіолу та 150 мкг дезогестрелу.Дозування цих препаратів відображає описану вище: правильний спосіб прийому цих активних інгредієнтів зазвичай гарантує значне зменшення менструального циклу. Однак не слід забувати, що у деяких пацієнтів іноді спостерігається погіршення продромів: у У будь -якому випадку, протягом перших трьох місяців прийому таблетки зміна симптомів, як позитивних, так і негативних, є дуже частою.
3) Нарешті, серед причин, що викликають «залізодефіцитну анемію», також є кровоточиві поліпи, міоми або пухлини матки: у цьому випадку дефіцит заліза слід розглядати як вторинний симптом, корисний для діагностики захворювання. хірургічне видалення кровоточивого поліпа або аномальної маси, швидше за все, скасовує залізодефіцитну анемію.
Інші статті на тему «Залізодефіцитна анемія - препарати для лікування« залізодефіцитної анемії »
- Анемія: симптоми, діагностика, лікування
- Залізодефіцитна анемія