Визначення
Нефрит-це «запалення нирки: коли запалення охоплює нирковий клубочок, ми говоримо точніше про гломеруло-нефрит, який протікає гостро або хронічно. Пієлонефрит-це натомість« запалення, яке вражає тазову порожнину та ниркову паренхіму.
Причини
Залежно від провокуючої причини розрізняють різні форми нефриту. Запальне захворювання може бути викликане: аутоімунними процесами (вовчак, IgA -нефропатія), прийомом ліків (особливо НПЗЗ), захворюваннями нирок / систем (наприклад, цукровий діабет, гіпертонія), інфекціями ВІЛ / СНІДу, стафілококами або стрептококами.
Симптоми
Хоча існує багато форм нефриту, найбільш часто повторювані клінічні симптоми майже однакові: набряк, гематурія, ниркова недостатність, олігурія, гіперхолестеринемія, гіпертонія, протеїнурія, нефротичний синдром, темна / каламутна сеча.
Інформація про нефрит - ліки від нефриту не має на меті замінити прямий зв’язок між медичним працівником та пацієнтом. Завжди проконсультуйтеся зі своїм лікарем та / або фахівцем перед тим, як приймати Нефрит - ліки від нефриту.
Препарати
Терапію нефриту необхідно встановлювати на основі провокуючої причини; Нижче наведені класи препаратів, які найбільш часто використовуються для лікування запальних захворювань нирок:
Кортикостероїди: у разі IgA -нефропатії, корисного для блокування запалення:
- Преднізолон (напр. екс. Дельтакортен, Лодотра) перорально, спочатку приймати 2 мг / кг / день, у розділених дозах, 3-4 рази на день максимум 28 днів. Після цього вводять 1-1,5 мг / кг на день через день протягом 4 тижнів. Підтримуюча доза для профілактики рецидивів: 0,5-1 мг / кг на добу (введення препарату через день, протягом 3-6 місяців).
- Преднізолон (наприклад, Солпрен, Дельтамгідрин). Починати терапію з дози 2 мг / кг на день протягом трьох днів поспіль (максимум 28 днів); продовжувати лікування 1,5 мг / кг на день протягом одного місяця. Підтримуюча дозування: приймати 0,5-1 мг / кг на день через день протягом 3-6 місяців відповідно до вказівок лікаря.
- Метилпреднізолон (наприклад, Солу-медрол, Адвантан, Депо-Медрол, Медрол, Урбасон), рекомендований при нефриті червоного вовчака. Вводять до 1 грама активного інгредієнта на добу внутрішньовенно протягом 3 днів поспіль, щоб полегшити запальні симптоми нирок. Як правило, після цього короткого періоду призначається препарат, який може змінити перебіг хвороби в довгостроковій перспективі; наприклад циклофосфамід (імуносупресор) у дозах 0,5-1 г / м2 кожні 3-4 тижні протягом 6 місяців (показаний при вовчаковому нефриті).
Інгібітори АПФ: корисні для контролю протеїнурії та запобігання найбільш страшного ускладнення, хронічної ниркової недостатності.Під час активного гломерулонефриту рекомендується введення інгібіторів АПФ з метою зниження тиску на клубочки, пошкоджені хворобою Особливо підходить для лікування вовчаковий нефрит:
- Беназеприл (наприклад, Беназеприл + HCT, Zinadiur, Cibacen) рекомендується розпочинати терапію з перорального прийому 10 мг на день за один прийом. Зменшити дозування до 5 мг на добу у разі діабету. При підтримуючій терапії рекомендується доза 20-40 мг на добу, розділена на 2 прийоми. Дозу можна збільшувати кожні 3 дні, як зазначить лікуючий лікар.
- Каптоприл (наприклад, Aceplus, Capoten, Captoril, Lopirin): рекомендується приймати всередину по 25 мг препарату тричі на день. За призначенням лікаря терапію слід продовжувати тривалий час. Зазвичай препарат застосовується у випадках діабетичного нефриту.
- Лізиноприл (наприклад, Zestril, Ensor, Lisinopril) показаний при лікуванні деяких діабетичних ускладнень, таких як діабетична нефропатія. Як правило, препарат слід приймати перорально у дозі 20 мг на день. Тривалість лікування має встановити лікар.
Імунодепресанти
- Циклофосфамід (наприклад, ендоксан бакстер, флакон або таблетки): пероральний прийом цього алкілуючого агента рекомендується у дозі 2,5-3 мг / кг на день протягом періоду від 60 до 90 днів.
- Такролімус (наприклад, такролімус АСС, Адваграф, Модіграф). Для лікування гломерулопатії з мінімальними ураженнями (характерно для дітей віком від 2 до 6 років). Дозування та тривалість лікування повинен визначити лікар.
- Циклоспорин А (наприклад, Сандімун Неорал), імуносупресивний препарат та антибіотик: зазвичай рекомендується вводити препарат у дозі 4-6 мг / кг на день протягом 4 місяців, якщо лікар не призначив інше. Особливо показано при мембранному гломеруло-нефриті.
- Азатіоприн (наприклад, азатіоприн, імуноприн, азафор): показаний у разі нефриту червоного вовчака. Приймайте препарат у дозуванні 1-3 мг / кг на день перорально або внутрішньовенно, як це призначено лікарем.
Антибіотики: ці препарати показані у разі інфекційної нефропатії і повинні бути призначені лікарем відповідно до бактерій, що відповідають за запалення нирок.
