Визначення
У галузі медицини термін "риніт" відноситься до "запалення слизової оболонки носа: запальний процес з гострим або хронічним перебігом є наслідком бактеріальних, вірусних або дратівливих образ. Риніт не слід недооцінювати. , оскільки він може переродитися в інші розлади, такі як безсоння, труднощі в навчанні та порушення слуху.
Причини
Ми говоримо про алергічний риніт (або сінну лихоманку), коли задіяні екзогенні антигени (або алергени). Неалергічний риніт може бути викликаний імунодефіцитом, гормональними змінами, емоціями, реакціями на їжу, стресом.
Симптоми
Риніт зазвичай супроводжується галітозом, зміною сприйняття смаку їжі, кон’юнктивітом, лихоманкою, головним болем і кашлем; типовим симптомом риніту є ринорея, безперервне виділення слизу з носа.
Інформація про риніт - ліки від нежиті не має на меті замінити прямий зв'язок між медичним працівником та пацієнтом. Завжди проконсультуйтеся зі своїм лікарем та / або спеціалістом, перш ніж приймати риніт - препарати для лікування риніту.
Препарати
Для фармакологічного лікування нежиті (не алергічного характеру), спеціально підійдуть спреї для знеболювання ротової порожнини / носа, антихолінергічні засоби, а в разі тяжкості рекомендується застосування назальних кортикостероїдів. При наявності алергічного риніту препаратами вибору є антигістамінні препарати .
Деякі дослідження спостерігали, як застосування фармакологічних складів на основі капсаїцину у пацієнтів, які страждають на риніт, може допомогти пацієнту прискорити одужання після хвороби; проте поки немає достатніх доказів, які б підтверджували його повну ефективність.
Нижче наведені класи лікарських засобів, які найчастіше використовуються в терапії проти нежиті, і деякі приклади фармакологічних спеціальностей; лікар повинен вибрати найбільш підходящу діючу речовину та дозування для пацієнта, виходячи з тяжкості захворювання, стану здоров’я пацієнта та його реакції на лікування:
Спрей із сольовими розчинами: сольові розчини (фізіологічний розчин: наприклад, Libenar, Naset Spray) допомагають зрошувати та звільняти ніс від надлишків слизу, тим самим виявившись ефективним засобом для очищення дихального каналу та одночасно заспокоювання носових оболонок. Крім того, у разі риніту застосування сольових розчинів, що повторюється кілька разів протягом дня, показано для зменшення сухості слизових оболонок носа (риніт, викликаний надмірно сухим пилом / повітрям), підтримуючи функціональність носа (фільтрація та захист повітря).
Антихолінергічні (або антимускаринові) назальні спреї:
Іпратропій (наприклад, Атем, Брева): хоча загалом він призначений для лікування астми, цей препарат також доступний у краплях для лікування хронічних форм риніту - алергічного та неалергічного - зокрема для лікування ринореї. Два застосування спрею (42 мкг ) в кожну ніздрю, два -три рази на день.
Оральні протинабрякові засоби: застосовувати з обережністю до призначення лікаря, оскільки вони можуть викликати неприємні побічні ефекти, такі як безсоння, гіпертонія, втрата апетиту, серцебиття та тривога. Вони використовуються як для лікування алергічного риніту, так і для неалергічної форми.
- Псевдоефредина (наприклад, Actifed, Actigrip): псевдоефедрин, ймовірно, є препаратом, який найбільш часто використовується в терапії як протинабряковий засіб для носа, також (але не тільки) в контексті риніту; препарат використовується як у комбінації з іншими лікарськими засобами (наприклад, антигістамінними препаратами, парацетамолом), так і в монотерапії. Псевдоефедрин стимулює вивільнення норадреналіну, тим самим виробляючи хороший звужувальний ефект на кровоносні судини. Почніть терапію з прийому всередину 30-60 мг кожні 4-6 годин, якщо це необхідно. Продовжуйте терапію, приймаючи по 120 мг активної речовини двічі на день. Не перевищуйте 240 мг на добу. Зверніться до лікаря.
- Фенілефрин (наприклад, ізонефрин, феніл CL DYN, триамінова FLU, назоміксин СМ) приймає 10-20 мг (1 таблетка) активного інгредієнта всередину кожні 4 години. Препарат також випускається у формі пероральної суспензії, жувальних таблеток, пластирів, шипучих таблеток.
Деконгестантні назальні спреї: не використовувати більше 4-5 днів поспіль: зловживання цими препаратами може парадоксально погіршити симптоми, а також викликати безсоння, дратівливість та головні болі.
Оксиметазоліну гідрохлорид, 0,025-0,05% розчин (наприклад, сикс Вікса, Оксилін, Еквімет): наносити 4-6 розпилювачів у кожну ніздрю двічі на день, якщо це необхідно, для 0,025% розчинів і 2-3 застосування для кожної ніздрі двічі на день по 0,5 % розчинів.
Назальні спреї кортикостероїди: показані у разі відсутності відповіді на застосування протинабрякових та антигістамінних препаратів. Застосування кортикостероїдів також показано у разі неалергічного риніту. Не забувайте, що ці препарати можуть викликати нудоту, розлад травлення, головний біль та біль у суглобах.
- Флутиказон (наприклад, Avamys, Fluspiral, Flixonase, Nasofan), призначений для лікування неалергічного риніту. Почніть лікування, застосовуючи два розпилення препарату на ніздрю двічі на день (доза на ніздрю: 50 мкг; загальна доза: 200 мкг). Дозу можна зменшити вдвічі (один спрей на ніздрю раз на день) у міру поліпшення симптомів. Не перевищуйте 200 мкг на день.
- Мометазон (наприклад, Назонекс, Ринелон): показаний для лікування риніту на основі алергії. Наносьте по два розпилювачі в кожну ніздрю раз на день. Іноді препарат використовують як профілактику алергічного риніту: розпочинайте терапію за 2-4 тижні до сезону пилку.
Кромоглікат натрію (наприклад, Ломудал Насале)
Ця речовина, що вводиться назально, є препаратом першого вибору для лікування нежиті у дітей; Кромоглікат натрію також можна вводити вагітним жінкам. Рекомендується приймати препарат (4% розчини) в дозі один спрей на ніздрю, 2-4 рази на день.
Пероральні антигістамінні препарати: показані для лікування риніту на основі алергії:
- Димедрол (наприклад, Aliserin, Diphenes C FN) показаний, зокрема, для дитячого алергічного риніту. Вводити перорально дозу 6,25 мг кожні 4-6 годин (не перевищувати дозу 37,5 мг на добу) дітям у віці від 2 до 6 років. З 6 до 12 років можливе збільшення дози з 12,5 до 25 мг кожні 4-6 годин (не більше 150 мг на добу). З 12 років можна вводити дозу препарату від 25 до 50 мг кожні 4-6 годин (не більше 300 мг на добу).
- Лоратадин (наприклад, Лоратадин, Фристамін, Кларитін) рекомендована доза для лікування алергічного риніту становить 10 мг на добу. Тривалість терапії повинен визначити лікар.
- Дезлоратадин (наприклад, Neoclarityn, Azomyr, Aerius): показаний для лікування алергічного риніту. Випускається у таблетках по 5 мг, диспергованих таблетках 5 мг (ліофілізат), 2,5–5 мг букальних таблеток та сиропі. Вводять 5 мг активного препарату один раз на день з їжею або без неї. Деякі фармакологічні препарати складаються з дезлоратадину та псевдоефедрину (наприклад, аеріназ) у дозах 2,5 та 120 мг відповідно: обидва активні інгредієнти виконують антигістамінні та протинабрякові дії.
Антигістамінні препарати місцевого застосування: показані для лікування алергічного риніту: Азеластин (наприклад, Ластиком, Аллеспрей): цей препарат виявився дуже корисним для контролю симптомів, пов’язаних з алергічним ринітом. Цей активний інгредієнт вважається схрещуванням між кортикостероїдами та кромоліновим натрієм, будучи менш потужним, ніж перший, але більш ефективним, ніж другий. Застосовується для профілактики сезонного алергічного риніту, лікування може починатися ще за три тижні до початку пилкового періоду і, як правило, тривати протягом трьох місяців. Для лікування сезонного алергічного риніту рекомендується розпорошувати препарат ( 0,1%) один або два рази на ніздрю, двічі на день Для лікування хронічного алергічного риніту дозування препарату (0,15% розчин) передбачає нанесення двох розпилювачів на кожну ніздрю двічі на день.
