Рясні місячні
«Менорагія» - це медичний термін, який вказує на особливо рясну і аномальну менструальну крововтрату; крововилив також може виходити за межі фізіологічного терміну менструації, що за наявності менорагії - крім того, що вона є більш інтенсивною - часто стає ще більш болючим.
Менорагію не слід плутати з метрорагією: обидва стани включають гіперменорею, тому рясну крововтрату, але, хоча менорагія збігається з менструальним потоком, метрорагія виникає між однією менструацією та іншою. Жінка все ще може постраждати від обох станів, тобто від менометрорагії. , і в цьому випадку розлад як ніколи потребує оперативної гінекологічної діагностики.
Причини
Менорагія може бути викликана кількома факторами: гормональними змінами, порушеннями згортання крові, патологіями жіночої статевої системи, потраплянням чужорідних тіл у піхву, інфекціями та тазовими перевантаженнями (викликаними, наприклад, запорами).
Деякі з цих факторів, пов’язаних з менорагією, заслуговують подальшого вивчення.
По -перше, зміна гормонального балансу може спричинити порушення, що впливають на менструальний цикл: загалом, гормональні зміни викликані збоями в роботі яєчника, з відхиленнями у фізіологічному циклічному процесі росту та інволюцією слизової під час менструального циклу Яєчник, що виробляє надмірну кількість естрогенних гормонів, може викликати менорагію: причина естрогенних змін може бути первинною або вторинною, як наслідок надмірної стимуляції гіпофізом. Не дивно, що клінічні обстеження жінок, які страждають на менорагію, часто показують "високу кількість естрогенних гормонів у крові та сечі; проте виявлено нестачу прогестерону. У інших жінок гормональні зміни є зворотними", тобто є не надмірне вироблення гормонів, а їх дефіцит.У першому випадку надлишок естрогену спричиняє не тільки менорагію, а й збільшення об’єму грудей та зовнішніх статевих органів; у другому стані гормональний дефіцит викликає зменшення об’єму грудей, матки та малих статевих губ піхви.
Менорагія посилюється, якщо до цих факторів також додати крихкість капілярів та зміни в щитовидній та надниркових залозах.
Механізм, що координує менорагію, досі залишається не зовсім зрозумілим станом.
Менорагія новонароджених
Новонароджені також можуть відчувати вагінальні виділення, які, однак, не можуть бути пов’язані з менорагією: ймовірно, причина виділень, знову ж таки, в гормональній зміні. Естрогенні модуляції матері можуть впливати на дочку, викликаючи реактивність тканини, які він відображає з крововтратою у новонародженого. Однак ця подія не є патологічною.
Менорагія в пубертатному періоді
Менорагія часто виникає навіть під час статевого дозрівання, оскільки «ендокринна вісь нової жінки ще не регулюється сама: під час першої менструації ми говоримо більше, ніж про справжню« менорагію » пубертатна геморагічна метропатія.
Навіть добровільне чи ні введення сторонніх тіл у піхву може спричинити внутрішні ураження різного ступеня, що супроводжується крововтратою, яка іноді може збігатися з менструальним циклом. Це, однак, полегшує бактеріальну інфекцію, яка поширюється через вагінальний біль, викликаючи біль , дискомфорт, подразнення, почервоніння та кровотеча.
Навіть деякі патології, що вражають жіночі статеві шляхи, можуть викликати менорагію: міома матки, ендометріоз, пухлини яєчників, поліпи.
Діагностика
За наявності менорагії візит до фахівця є надзвичайно важливим, починаючи з перших симптомів, не тільки для усунення рясних менструацій, а й для встановлення відсутності можливих патологій органів малого таза. Діагноз важливий для встановлення причин, що викликають розлад. : загалом, біопсія ендометрію використовується, якщо гінеколог виявляє сумнівні проблеми.
Терапія
Терапія повинна бути спрямована на блокування кровотечі: враховуючи, що основними причинами, що викликають метрорагію, є гормональна модуляція, введення прогестинів може бути хорошим рішенням. Якщо, навпаки, метрорагія є наслідком патології, що вражає яєчник, необхідно, насамперед, вилікувати хворобу, вирішення якої, відповідно, визначатиме загоєння самої менорагії.
Резюме
Закріпити поняття
Я заважаю
Менорагія
Опис
Особливо рясні та аномальні кровотечі під час менструації (80 мл крові)
Наслідки
Біль, анемія
Різниця з метрорагією
Метрорагія - це «кровотеча, що виникає між однією менструацією і наступною».
Менорагія - це «гіперменорея під час менструації
Причини
Гормональні зміни, порушення згортання крові, патології жіночої статевої системи, потрапляння сторонніх тіл у піхву, інфекції, тазові перевантаження (викликані, наприклад, запором)
Діагностика
Відвідування гінеколога з можливою біопсією ендометрію
Терапія
Гормональна модуляція
Усунення тригерних причин (наприклад, патологій): воно слідує за зціленням метрорагії
