Що таке діастема?
«Діастема» - вишуканий медичний термін, який вказує на наявність великого і помітного простору між двома суміжними зубами. Типова для верхніх різців, діастема виглядає як велика чорна діра між зубами, яка в залежності від смаку та тяжкості надає усмішці солодкість і співчуття або погіршує її естетику.
Тож давайте подивимось, що викликає діастему, які патологічні наслідки вона може викликати і як її лікувати.
Причини
Перш ніж приступати до будь -якого втручання, щоб закрити діастему, важливо дослідити причину, яка її породила.
Вважається можливим, що діастема виникає при наявності нерівномірного співвідношення між розміром зубів і щелепи. У цих випадках ми стикаємося з протилежною проблемою скупчення зубів: коли довжина зубної дуги надмірна, а зуби занадто малі, останні не можуть зайняти весь доступний простір. З цієї причини між суміжними зубами створюється один або кілька проміжків, які беруть назву діастеми.
У маленьких дітей здається, що шкідлива звичка смоктати великий палець може якимось чином сприяти утворенню діастем у молочних зубах.
Цікавість
Наявність діастеми в молочних (або молочних) зубах можна вважати фізіологічною подією: насправді "порожнечу" між двома молочними зубами необхідно інтерпретувати як резерв місця для прорізування постійних зубів (після падіння зуби від молока).
Перелік можливих факторів ризику утворення діастем не повний. Фактично, як наявність фолікулярних або кореневих кіст зубів, так і відсутність / поганий розвиток бічних різців, здається, якимось чином перешкоджають або заважають зубам залишатися зчепленими один з одним.
Супутні захворювання
Хоча діастема, як правило, відображає суто естетичний розлад, її наявність у постійному зубному ряду може за певних обставин становити потенційне пошкодження пародонту в області розрізу. Відсутність контактної поверхні між двома сусідніми зубами схильна до ризику травми міжзубного сосочка (спричиненого механічною дією їжі) та до початку розвитку гінгівіту.
Лікування
Не впевнено, що всі діастеми повинні бути закриті за допомогою корекційного стоматологічного втручання: крім естетичного дискомфорту, багато з них насправді не створюють патологічних пошкоджень зубів.
Тому стоматолог вирішує, як діяти у разі діастеми.
Правда, однак, правда, що наявність отвору між зубами не входить у загальні канони краси: це якраз та причина, яка змушує багатьох людей звертатися до стоматолога навіть за відсутності патологічних ускладнень.
Варіанти такі:
- Збереження діастеми такою, якою вона є: відповідний вибір, коли паз між двома різцями не відображає хворобливий стан і не створює дискомфорту для пацієнта.
- Ортодонтичне лікування для вирівнювання зубів: це втручання першої лінії для закриття діастеми полягає у нанесенні на зуби нерухомого або мобільного пристрою. Результати, на жаль, не миттєві: діастема може закритися через 6 місяців-2 роки. Ортодонтична хірургія більше підходить для маленьких пацієнтів.
- "Заповнення" лікування керамічними / фарфоровими вінірами: це втручання збільшує розмір зубів, роблячи їх помітно більшими. Керамічні вініри - це тонкі листи, які буквально приклеюються до зовнішньої поверхні зубів: вони показані при лікуванні зламаних, відколотих, дихромних зубів (наприклад, жовті зуби або з плямами, які неможливо видалити шляхом лущення) та для корекції діастеми. Саме в цьому останньому випадку естетичні вініри виготовляються так, щоб вони прилипали до поверхні двох зубів, розділених діастемою: збільшуючи поверхню, ці зуби ідеально вирівнюються, щоб заповнити борозну. Цей варіант підходить для діастем, що перевищують міліметр в ширину.
- Покриття / заміна зуба штучними коронками (капсулами): коли зуби, що розмежовують діастему, каріозні, уражені пульпітом і не належать зовсім молодій людині, найбільш відповідним засобом є лікування інфекції (пломбування або девіталізація) після чого проводиться інкапсуляція зуба штучними коронками з кераміки або цирконію.
- Зубні імплантати: досить радикальні стратегії втручання для закриття діастеми. Зубні імплантати можна виконувати тільки дорослим, особливо за наявності каріозних або глибоко інфікованих зубів.
- Френектомія: зарезервована для випадків діастеми, що залежить від структурних аномалій ясенної вуздечки. Процедура полягає в розрізанні вуздечки з подальшим її переміщенням у правильне положення. Коли френектомія виконується дитині, діастема має тенденцію знову спонтанно закриватися; в іншому випадку, у дорослого, втручання повинне підтримуватися застосуванням пристрою.