Зубний абсцес: діагностика, терапія та прогноз

Зубний абсцес: введення

Діагностика зубного абсцесу досить проста, часто достатньо простого анамнезу (збір симптомів, про які повідомляє пацієнт). Суб'єкт, уражений зубним абсцесом, звинувачує нестримний, пульсуючий і гострий зубний біль, такий, що перешкоджає жуванню або - що ще гірше - нормальній повсякденній діяльності та нічному відпочинку.

На додаток до болю, зубний абсцес проявляється червоними яснами, набряком лімфатичних вузлів на шиї, неприємним запахом з рота, підвищеною чутливістю дентину до тепла та холоду, а також лихоманкою. необхідно якомога швидше втрутитися з шоковою антибіотикотерапією, єдиним можливим і дійсно ефективним рішенням для викорінення інфекції в корені. Коротко нагадаємо, що зубний абсцес є результатом бактеріальної інфекції, у свою чергу сприяє глибоким каріогенним процесам, ускладненому пульпіту, відщепленим / зламаним зубам або запущеній піореї.
Прогноз чудовий, коли зубний абсцес припиняється, як тільки з’являються перші симптоми; інакше у разі невтручання зубний абсцес може викликати руйнівні наслідки, навіть смерть у крайніх випадках.

Діагностика

Як уже згадувалося, діагностика зубного абсцесу досить проста. Фактично достатньо анамнестичного дослідження (тобто збору симптомів, звинувачених пацієнтом), щоб висунути гіпотезу про наявний зубний абсцес. У будь -якому випадку стоматолог продовжує відвідування фахівця для перевірки інфекції. Наявність гнійного матеріалу (бактерій, клітинного сміття, плазми та лейкоцитів) в яснах, кістках щелепи або в пульпі зуба можна встановити за допомогою відповідних діагностично-дослідницьких тестів:

• Дотик до зуба. У багатьох випадках зубні абсцеси роблять зуби надзвичайно чутливими, тому просте чищення зубів може посилити зубний біль. Щоб перевірити інтенсивність болю, стоматолог обережно торкається зуба, що лежить в патології, або злегка натискає на нього.
• Аспірація: стоматолог вводить голку шприца в запалену область ясен, щоб аспірувати будь -який зразок гною.
• Рентгенографія: діагностичний тест, корисний для виявлення тяжкості зубного абсцесу. Рентгенограми, як правило, показані у разі зламаних та відколотих зубів та гіпотетичної інфекції кістки щелепи.

Терапія та лікування

Терапія зубного абсцесу має на меті:

1. Вбийте збудників інфекції → антибіотики
2. Зняти біль та всі інші симптоми → терапевтичні засоби
3. Врятування зуба від «гіпотетичного видалення → негайне втручання

Оскільки це інфекція, цільове лікування антибіотиками є найбільш підходящою терапією для ефективного викорінення зубного абсцесу. Однак часто, поряд з антибіотикотерапією, необхідно розрізати зубний абсцес, щоб дренувати його вміст. потім лікар робить невеликий надріз на абсцесі, щоб видалити накопичений гнійний матеріал.
Для боротьби з неминучим болем, що супроводжує зубний абсцес, лікар призначає пацієнту знеболюючі препарати (наприклад, ібупрофен, напроксен, ацетилсаліцилову кислоту). За наявності високої температури найбільш підходящим препаратом є парацетамол.
Найефективнішим рішенням для ПЕРІАПІЧНОЇ АБСЕССУМІЇ (необоротного пульпіту) є девіталізація зуба, що дозволяє уникнути "можливого видалення. Це втручання полягає у видаленні пошкодженої зубної пульпи та в її подальшому заповненні спеціальними амальгамами або біосумісними матеріалами. Згодом зуб потрібно реконструювати: можна імплантувати металеві та вуглецеві стовпи (для підтримки реконструкції) і, нарешті, можна накрити зуб капсулою.
Якщо процедура девіталізації не була виконана належним чином, зубний абсцес може створити більші пошкодження. За таких обставин необхідно приступити до «хірургічного видалення хворого зуба.
ПЕРІОДОНТАЛЬНА АБСЕСС зазвичай вимагає менш інвазивної терапії, ніж у попередньому випадку. Детартарсай (операція, що передбачає професійне видалення зубного каменю та нальоту), підкріплена антибіотикотерапією та знеболюючою терапією, іноді буває достатньо, щоб вилікувати зубний абсцес. Інший раз, після ретельного очищення ясенної кишені, в якій знаходиться „абсцес, це необхідно змінити форму ясен, щоб мінімізувати ризик повторних інфекцій.

Прогноз

Прогноз зубного абсцесу чудовий, якщо інфекція ретельно лікується на першій стадії (дуже ранні симптоми) за допомогою дренування та антибіотикотерапії.
І навпаки, при відсутності лікування зубний абсцес може спричинити дуже серйозні ускладнення, такі як свищі, кісти, гранульоми, втрата зубів, остеомієліт, інфекція дна рота та септицемія (сепсис). нелікований зубний абсцес може дати поганий прогноз (смерть пацієнта).

Профілактика

Ретельна щоденна гігієна порожнини рота, що супроводжується професійним нальотом кожні 6-12 місяців, запобігає появі карієсу та захворювань ротової порожнини в цілому, включаючи зубні абсцеси.

Для належної гігієни ротової порожнини необхідно ...

• Чистіть зуби не менше трьох разів на день, бажано відразу після кожного прийому їжі або перекусу
• Використовуйте якісні зубні пасти
• Чергуйте (жорсткі) відбілюючі зубні пасти з більш делікатними зубними пастами, щоб запобігти зношенню зубної емалі
• Нитку принаймні раз на день
• Полоскати рот антисептичними засобами для полоскання рота та збагаченими фтором
• Якщо можливо, використовуйте зубну щітку з м'якою щетиною або електричну

Періодичні огляди у стоматолога можуть здивувати будь-які інфекції, які все ще протікають без симптомів; тому своєчасне втручання при карієсі, гінгівіті або пародонтиті (піореї) мінімізує ризик ускладнень, уникаючи появи зубних абсцесів.

Інші статті на тему «Зубний абсцес: діагностика, терапія та прогноз»

1. Зубний абсцес: причини та симптоми
2. Засоби лікування стоматологічного абсцесу