Вступ
Близько 80% населення планети страждає або бодай раз у житті страждало від болю в спині. Цей термін ідентифікує комплекс симптомів, що вражають спинно-поперековий відділ хребта, що характеризується болем та функціональними обмеженнями.
Тому для нас, "операторів фітнесу", важливо мати правильний підхід до людей, яких торкнулася ця проблема.
Ще кілька років тому було прийнято вважати, що у людини, яка страждає від болю в спині, дуже слабкі черевні преси або навіть ерегуючі м’язи хребта ... а потім донизу робити сотні хрускітів та / або гіперекстензії ». намір надати деяку допомогу та покращити здоров'я людини ".
Насправді питання дещо складніше.
М’язова складова
Еректорні м’язи хребта майже не слабкі, оскільки протягом дня вони постійно скорочуються; Ви можете перевірити це, намагаючись ходити і покласти палець на боки остистих відростків на поперековому рівні, ви помітите, що з кожним кроком ці м’язи скорочуються.
Що це означає? Що ці м’язи потрібно «розтягувати», а не «зміцнювати».
Для черевних органів ситуація змінюється. Часто, виконуючи тонізуючі вправи для живота, ви розумієте, що насправді ви також працюєте і напружуєте поперековий відділ; це абсолютно фізіологічно, оскільки черевні та поперекові м’язи розвиваються з одного ембріонального листа. З цієї причини під час тренування живота неминуче також відбувається активація поперекової частини, що насправді не бажано для люмбаго, оскільки, як ми вже говорили, його м’язи хребта занадто «короткі» (втягнуті).
Тому підхід до клієнта, який страждає від болю в спині, повинен бути дуже точним; "початковий анамнез стає фундаментальним для розуміння, чи є біль" точковим "(тригерною точкою?), якщо він іррадіює у бік" корінцевої "ніжки (нервовий корінь?), якщо він поширюється на більш широку область (вісцеральний?), якщо біль відчувається на остистих (обертання?), або на поперечному (в цю хребетну область вставлено багато м’язів).
Наприкінці анамнезу проводиться серія тестів на хребті як при згинанні, так і при розгинанні, щоб перевірити ступінь еластичності та будь -яких суглобових блоків як при обертанні, так і при бічному згинанні. Останні особливо корисні для перевіряючи, у першому випадку, чи є "очевидна невідповідність рухливості з одного боку по відношенню до іншої", а у другому - гармонію кривої на поперековому, спинному та шийному рівнях.
Очевидно, що в цих випадках використання медичних та парамедичних фігур стає дуже важливим, оскільки тести використовуються нами як «особисті тренери», щоб зрозуміти, чи проблема належить нам до компетенції чи ні.
Візьмемо приклад: якщо м’язові тести не показують жодних проблем, і ми бачимо, що, незважаючи на це, наш клієнт скаржиться на біль у спині, ми можемо припустити вісцеральну проблему; у цьому випадку допомога гастроентеролога може допомогти.
З іншого боку, якщо аналізи виявляють явні суглобові блоки, фізіотерапевт може стати відмінним допоміжним засобом.
Якщо, навпаки, ми відчуваємо явні втягування м’язів тощо. що "нашим" завданням буде знову подовжити м'язи, що підлягають скороченню.
Коли біль у спині пов’язана з проблемою попереку, ми часто виявляємо втягнуті такі м’язи: клубову кішку, чотирикутну частину попереку, паравертебральну та діафрагмальну.
Коли біль охоплює попереково -крижовий відділ, тому трохи нижче, часто втягуються такі м’язи: грушоподібна, внутрішня та зовнішня закупорювальна.
Однак часто основною причиною в обох випадках є погана рухливість тазу, наріжний камінь висхідного (знизу вгору) та низхідного зусилля (зверху вниз).
Але багато інших важливих м’язів вставляються в таз, що опосередковано може бути причиною або сприяти болю в спині (тензорна фасція лата, сарторій, пряма частина живота, поперечини тощо).
Тож нам знову доводиться думати, як і годиться, про тіло в цілому.
Біль - це важливий сигнал тривоги, який сигналізує про те, що щось не так, але зосередження уваги тільки і виключно на місці, де біль є обмежуючим; необхідно перевірити всі м’язи, які вставлені в цю точку, м’язові ланцюги, що проходять через неї, а потім також використовувати глобальні методи розтягування, щоб знайти причину проблеми.
