Визначення
Синдром Меньєра - це рідкісне захворювання, що вражає внутрішнє вухо.
Це може викликати запаморочення, шум у вухах (сприйняття високих звуків або «свисту»), втрату слуху та відчуття тиску у вусі. Рідше це викликає гіперчутливість до звуку (гіперакузіс) та спотворення сприйняття.
Тяжкість та симптоми хвороби Меньєра варіюються від людини до людини. Деякі часто скаржаться на напади запаморочення з повною втратою слуху; інші повідомляють про сильний шум у вухах з менш інтенсивним запамороченням.
Розвиток та поширеність
Синдром Меньєра розвивається в кілька стадій.
Вона починається раптово і після запаморочення може викликати нудоту та блювоту.
На пізніх стадіях ці симптоми стають нерегулярними, а іноді поступово зменшуються. І навпаки, шум у вухах і порушення слуху, як правило, погіршуються.
Непередбачуваність синдрому Меньєра і, як наслідок, інвалідність можуть сприяти виникненню тривоги та депресії.
Захворюваність становить 1: 1000 або 1,5: 1000. Вона частіше зустрічається у жінок і зустрічається переважно у віці від 20 до 60 років.
Причини
Причини синдрому Меньєра невідомі.
Найакредитованіша гіпотеза стосується гіпотетичного хімічного дисбалансу у водній матриці внутрішнього вуха. Можуть виникнути гідропи, тобто надмірний тиск рідини, про яку йдеться.
Знайомство дуже актуальне.
Лікування
Лікування синдрому Меньєра спрямоване на контроль симптомів; проте це не є остаточним.
Можливі втручання: ліки, дієта, вестибулярне перевиховання, методи розслаблення і, в найважчих випадках, хірургічне втручання (з суперечливою ефективністю).
Дієта і синдром Меньєра
Не існує справжньої «дієти для синдрому Меньєра».
Дієта спрямована на спробу зменшити водянку. Однак цей стан НЕ є «постійним» синдромом Меньєра.Так само аналізи трупів показують, що деякі суб'єкти мають абсолютно безсимптомну форму водянки.
Гідропс, солі та вода
Дієта при синдромі Меньєра спрямована на відновлення об'ємної та композиційної нормальності рідини всередині вуха, боротьбу з симптоматичними водянками.
У вступі ми вказуємо, що стабільність рідини не залежить від складу крові.
Зазвичай рідина утримується при постійному об’ємі та осмотичному тиску за допомогою деяких внутрішніх механізмів.
Концентрації натрію, калію, хлору та інших електролітів є дуже специфічними і не повинні змінюватися.
Рідина взаємодіє з чутливими клітинами внутрішнього вуха і дозволяє їм нормально функціонувати.
Незалежний контроль рідини може бути порушений через травму або дегенерацію певних внутрішніх структур.
Таким чином, тиск і концентрація рідини у внутрішньому вусі мають тенденцію врівноважуватися з плазмою крові, значно змінюючись.
Ця зміна повинна викликати симптоми водянки.
Дієтичні принципи
Дієта при синдромі Меньєра заснована на контролі та обмеженні харчового натрію.
Можливо, через велику кількість їжі, яку приймає пацієнт, цей іон має тенденцію до надмірного збільшення внутрішньої рідини, викликаючи дисбаланси, про які ми вже говорили.
Нормальна кількість натрію або рекомендована доза в Італії становить від 600 до 3500 міліграмів на день (мг / день). Американські RDA, з іншого боку, пропонують діапазон 500-2300 мг / день.
Перш ніж продовжити пояснення, необхідно вказати деякі фундаментальні поняття:
- Натрій, природно, міститься в продуктах харчування, додається як інгредієнт консервованих продуктів і утворює приправу у вигляді кухонної солі (Na + Cl-).
- Кухонна сіль містить близько 40% натрію і 60% хлору.
- Середньодобове споживання натрію в Італії становить близько 3500 мг / добу.
- У Bel Paese щодня споживається близько 10 г солі.
- Сіль, додана як приправа (так звана «дискреційна»), становить майже 40% від загальної кількості.
- Мінімальне рекомендоване споживання натрію в раціоні становить 575 мг / день або приблизно 1500 г / день солі (1,5 г / добу).
Дієта при синдромі Меньєра НЕ повинна містити більше 1500-2000 мг натрію на день (1,5-2,0 г / день); це значення можна виправити для потовиділення.
Дієтична схема харчування водянки мало чим відрізняється від рекомендованої при артеріальній гіпертензії, до якої водянка НЕ демонструє чіткої статистичної кореляції.
Крім того, окрім кількості іонів, здається, що гідропс ще більше погіршується із коливаннями у плазмі (змінна концентрація). Це означає, що, окрім добової кількості натрію, дієта гідропсу повинна обмежувати продукти, рецепти та страви, багаті цим мінералом.
Деякі стверджують, що натрій - не єдиний елемент, здатний змінювати склад внутрішньої рідини. Схоже, що тут також беруть участь прості цукри та їх глікемічні коливання.
Зневоднення надає ефект, подібний до споживання сильно осмотичних молекул, таких як натрій і цукор, тому краще було б уникнути їх настання.
Високі дози нервів, таких як алкоголь, кофеїн, теобромін і теофілін, здатні погіршувати симптоми. Те ж саме стосується деяких лікарських засобів (ібупрофен, напроксен, ацетилсаліцилова кислота тощо).
.jpg)
