Ксилоза

Ксилоза - це цукор, моносахарид з п’ятьма атомами вуглецю, вперше виділений у деревині, яка, як і оболонка арахісу, особливо багата на неї; Не дивно, що ксилозу зазвичай називають деревним цукром. З хімічної точки зору це альдопентоза, яка при кімнатній температурі має форму білого порошку без запаху, розчинного у воді.

Ксилоза має низьке харчове значення; потенційне застосування в дієтотерапії при цукровому діабеті випливає з її підсолоджувальної здатності, трохи нижчої, ніж у цукру, і з поганої метаболічної здатності людського організму. Тому ми говоримо про майже безкалорійний цукор з надзвичайно низьким глікемічним індексом і акаріогенний (він не викликає карієс зубів). Крім того, людський організм здатний автономно синтезувати невелику кількість ксилози, яка потім включається до глікопротеїнів.

Ксилозний тест

Після прийому всередину ксилоза значною мірою всмоктується в кишечнику, тоді як дози понад 30 грам мають послаблюючу дію. Після всмоктування ксилоза значною мірою виводиться з сечею у незміненому вигляді; ця характеристика робить цей цукор особливо корисним для оцінки абсорбційної здатності тонкої кишки та відрізнення її від синдромів мальабсорбції, що виникають внаслідок «недостатності екзокринної підшлункової залози».

Тест проводиться шляхом перорального введення 25 грамів D-ксилози принаймні 500 куб.см води, а потім збирання сечі, що виділяється пацієнтом, протягом наступних 5 годин. У цей період нормальним вважається виділення з сечею щонайменше 4-5 грамів ксилози; нижчі значення реєструються, коли кишкове всмоктування порушується патологіями, які змінюють структуру та функціональність слизової оболонки кишечника першого тракту малого кишечника, таких як целіакія та тропічна липа. Щоб обмежити ризик хибнопозитивних результатів, пов'язаних з "неповним збором сечі або проблемами з асцитом і нирковою недостатністю, після орального навантаження 25 грам бажано визначити концентрацію цукру в крові через дві години, щоб отримати більш надійні результати, ніж аналіз сечі. Ксилосемія, що дорівнює або перевищує 20-30 мг / дл, вказує на нормальне всмоктування ксилози в кишечнику. Помилково позитивні результати можуть бути отримані у разі уповільненого спорожнення шлунка та синдрому бактеріальної контамінації тонкої кишки, при якому - навіть за наявності нормальної слизової - ненормальна та надмірна мікробна ферментація цукру зменшує його всмоктування. Не вимагаючи попереднього перетравлення, ксилозний тест допомагає відрізнити ентероцитарну мальабсорбцію від мальабсорбції підшлункової залози, при якій тест буде нормальним. Помилкові негативи спостерігаються при наявності мінімальних уражень кишечника або патологіях дистального відділу тонкої кишки.

Ксилоза також може бути корисною в контексті дихального тесту, вимірювання концентрації вуглекислого газу у повітрі, що видихається після перорального введення; у разі порушення всмоктування в кишечнику буде зафіксовано аномальний пік, що вказує на відсутність поглинання ксилози з подальшою ферментацією бактерій у товста кишка, з якої походять такі гази, як вуглекислий газ, частково видаляється диханням.