Загальність
Історичний розлад - це «зміна особистості, що характеризується постійним пошуком уваги та перебільшеною емоційністю. Остання» проявляється через театральні методи і постійні спроби отримати заспокоєння, схвалення та підтримку з боку інших.
Крім того, люди з гістріонічним розладом мають дуже спокусливе та маніпулятивне ставлення, схильні до соматизації та постійно шукають стимули, здатні тримати їх у стані постійного збудження.Ці характерні риси особистості проявляються між підлітковим і ранньою дорослою віком і впливають на численні контексти життя суб'єкта (стосунки, професійні та сімейні), створюючи дискомфорт і страждання. Тенденція цієї особистості до надмірної драматизації може поставити під сумнів стосунки та час, призводять до депресії.
Діагностика істріонічного розладу передбачає клінічну оцінку фахівцем. Щодо лікування, часто корисним підходом є психодинамічна психотерапія.
Причини
Цей розлад особистості є частиною класу В (характеризується драматичною або ексцентричною поведінкою): особи з цими рисами виглядають посилюються, емоційні або непередбачувані.
Історичні суб’єкти мають погане почуття особистої ідентичності, що змушує їх багато зосереджуватися на зовнішньому світі: театральність у емоційному вираженні не є синонімом інтенсивності, а значною віддаленістю від власного емоційного та афективного внутрішнього світу.
Причини істріонічного розладу ще не добре вивчені, але поділяється думка, що цей стан може являти собою результат складного поєднання кількох соціальних, психологічних, біологічних та генетичних факторів. Вони втручаються у розвиток особистості, впливаючи на його поведінка та мислення.
Клінічній картині може сприяти зростання у сімейному середовищі, нездатному забезпечити дитині необхідну увагу, інстинктивне бажання отримати суспільне визнання серед однолітків та нездатність справлятися зі стресовими ситуаціями.
Симптоми
Історичний розлад особистості проявляється в ранньому дорослому віці і проявляється в різних контекстах (стосунках, професійному та сімейному).
Найчастіше зустрічаються такі симптоми:
- Нестабільна емоційність: суб’єкти з гістріонічним розладом особистості мають перебільшені емоційні реакції, схильні драматизувати все про них і часто бувають поверхневими у побудові емоційних стосунків;
- Егоцентризм: люди, які постраждали від цього стану, схильні відчувати стан дискомфорту, коли вони не в центрі уваги;
- Невідповідна сексуальність: істріоніст схильний вдаватися до чуттєвої чи спокусливої поведінки, щоб постійно ставити себе в центр уваги;
- Запропонованість: історіонічні предмети особливо вражають, надають надмірне значення думкам інших і часто вважають особисті стосунки більш інтимними, ніж вони є насправді.
Історичний суб’єкт відчуває потребу бути в центрі уваги, і коли він не може зосередити це на собі, він відчуває сильне почуття дискомфорту і схильний впадати в депресію. що перевагу віддають комусь іншому. Його також змушують драматично та театрально висловлювати свої почуття та виявляти швидко мінливі та поверхневі емоції.
Історичний суб’єкт має надзвичайно спокусливу чи провокаційну сексуальну поведінку, але недоречну, оскільки він не знає, як адекватно поставити себе у стосунки; він використовує свою фізичність, щоб привернути увагу оточуючих і вважає стосунки більш інтимними, ніж вони є насправді.
Історичний предмет здається навіюваним, легко піддається впливу зовнішнього середовища, обставин та людей. Його мова побудована таким чином, щоб справити враження на слухача, але позбавлена деталей. У "істріоніці" відносини характеризуються адгезивністю, а там, де є цей аспект, не може бути третьої особи (межа між собою та іншим відсутня).
Інші розлади особистості (особливо асоціальні, прикордонні та нарцисичні) часто асоціюються із цим станом, що свідчить про їх спільну біологічну вразливість. У деяких пацієнтів одночасно спостерігається соматоформний розлад, що може стати причиною звернення до лікаря. Істріонічний розлад також може співіснувати з великою депресією, дистимією та розладом конверсії.
Історичний розлад особистості має значні наслідки. Можливі спроби самогубства гістріоніста пов'язані з сильною мукою, яка охоплює суб'єкта, оскільки він не може терпіти розлуки, тому він хоче спілкуватися з іншим, єдиним способом, яким це можливо, його нездатністю терпіти ситуацію; однак , завжди є основна маніпулятивна мета привернути увагу.
Діагностика
Діагноз істріонічного розладу формується фахівцем за допомогою деяких опитувальних опитувань, щоб зрозуміти загальне функціонування людини та точно вивчити особисту та історію хвороби пацієнта. Цей "глибокий психологічний аналіз" дає можливість шукати повторювані та дезадаптовані моделі мислення та поведінки протягом усієї історії розвитку пацієнта.
Конфліктність істріонізму вимальовується перш за все у реляційному вимірі. Зокрема, доречно дослідити теми залежності в емоційно-сексуальній сфері, "прихильність та тугу, спричинену" відмовою та труднощами "зіткнутися з едіповим конфліктом" (почуття виключення та відмови).
Поверхневість і раптові театральні гуморальні зміни можуть свідчити про труднощі в обробці внутрішньопсихічних конфліктів та масове використання репресій як механізму захисту. Тому необхідно було б дослідити, від чого істріонік захищається через поверхневість.
Діагностична оцінка також може використовувати фізичний огляд, щоб переконатися, що проблема не сприяє органічним причинам.