Більш конкретно, це родоначальник класу антагоністів рецепторів гістаміну Н. Інші активні інгредієнти анти-Н2, які все ще використовуються сьогодні в терапії, були розроблені, починаючи з циметидину: фамотидин, нізатидин та ранітидин.
Хоча ще деякий час тому циметидин використовувався для лікування виразок (дванадцятипалої, шлункової, рецидивуючої), гастроезофагеального рефлюкс-езофагіту та синдрому Золлінгера-Еллісона (ліки, які вимагаються за рецептом лікаря), наразі (лютий 2020 р.) переважно використовується для симптоматичного лікування надмірного виділення шлункової кислоти та печіння, яке зазвичай виникає від неї (безрецептурні або безрецептурні препарати).
Примітка: на ринку все ще можна знайти деякі препарати на основі циметидину, призначені для боротьби з виразками, синдромом Золлінгера-Еллісона та рефлюкс-езофагітом; але це продукти, які залишаться на ринку лише до закінчення запасів (останнє оновлення у січні 2020 року).
Циметидин для ветеринарного застосування
Циметидин також використовується у ветеринарній медицині (Zitac Vet®), який використовується в симптоматичному лікуванні для зменшення блювоти, пов’язаної з хронічним гастритом у собак. рецепт. ветеринарний (одноразовий повторюваний рецепт) Як і будь -який інший ветеринарний препарат, ціну повністю сплачує громадянин.
Приклади лікарських засобів, що містять циметидин, які в даний час використовуються в терапії
- Cimetidina Farmakopea®
- Etideme®
- Ulis® (немає в наявності)
або дванадцятипалої кишки;
Пам’ятайте, що циметидин може маскувати симптоми ще не виявленого раку шлунка, тим самим уповільнюючи діагностику захворювання; це причина, чому перед прийомом циметидину необхідно проконсультуватися з лікарем, якщо симптоми з’явилися нещодавно, з’явилися нові та / або змінилися вже наявні, тим більше, якщо ви в зрілому або похилому віці.
Важливо також повідомити лікаря, якщо у вас непереносимість деяких цукрів, оскільки вони можуть бути присутніми як допоміжні речовини в препаратах циметидину.
Будь ласка, запиши
- Циметидин може викликати запаморочення або сонливість, порушуючи здатність керувати автомобілем та працювати з механізмами. Тому рекомендується обережність.
- Якщо ваші симптоми не покращуються або посилюються після 7 днів лікування циметидином, вам слід негайно звернутися до лікаря.
Зокрема, слід уникати введення циметидину та наступних препаратів або в іншому випадку вимагати обережної оцінки та ретельного нагляду лікаря:
- Антиаритмічні препарати, такі як, наприклад, аміодарон, хінідин, пропафенон, лідокаїн, прокаїнамід;
- Антикоагулянтні препарати, такі як варфарин та аценокумарол;
- Протиепілептичні препарати, такі як фенітоїн, вальпроат та карбамазепін;
- Циклоспорин;
- Теофілін.
Застосування циметидину в поєднанні з наступними препаратами несе менші ризики, але все одно вимагає ретельного медичного нагляду:
- Опіоїдні анальгетики;
- Протигельмінтні препарати;
- Антибіотики;
- Антидепресанти;
- Ліки для лікування діабету (наприклад, метформін та сульфонілсечовини);
- Протигрибкові препарати;
- Антигістамінні препарати для лікування алергії;
- Протималярійні препарати;
- Антипсихотичні засоби;
- Противірусні засоби;
- Анксіолітики та заспокійливі снодійні препарати;
- Бета-блокатори;
- Блокатори кальцієвих каналів;
- Цитотоксичні протипухлинні препарати для лікування раку (наприклад, фторурацил);
- Гормональні антагоністи, такі як октреотид;
- Препарати проти мігрені, такі як триптани
- Силденафіл.
Нарешті, пам’ятайте, що циметидин не слід вводити разом з антацидними препаратами, що містять алюміній або магній, оскільки вони можуть перешкоджати його всмоктуванню, тим самим знижуючи його ефективність.
, проявляючи небажані ефекти, що відрізняються за типом та інтенсивністю, або не проявляють їх взагалі.
Серед побічних ефектів, що спостерігаються під час лікування циметидином, ми згадуємо:
- Діарея та інші шлунково -кишкові розлади;
- Головний біль;
- Запаморочення;
- Втома;
- Шкірні висипання, алопеція;
- Аномальні показники печінки;
- Брадикардія;
- Атріовентрикулярна блокада.
Рідше також спостерігалося таке:
- Реакції алергії та гіперчутливості;
- Сплутаність свідомості, галюцинації, депресія;
- Гострий панкреатит;
- Інтерстиціальний нефрит;
- Тахікардія;
- Агранулоцитоз, панцитопенія, тромбоцитопенія.
Нарешті, слід зазначити, що також повідомлялося про випадки гінекомастії та імпотенції. У будь-якому випадку, дотримуючись вказівок, зазначених на листівці з вживанням препарату на основі циметидину, зменшується ризик виникнення побічних ефектів.
Передозування циметидину
Такі симптоми, як:
- Розширені зіниці
- Труднощі з мовленням;
- Агітація;
- Важкі неврологічні симптоми.
Лікування полягає у здійсненні маневрів, корисних для видалення препарату зі шлунково -кишкового тракту, у спостереженні за пацієнтом та у розпочатті необхідної підтримуючої терапії.
У разі передозування циметидину - як це встановлено або передбачається - тому рекомендується негайно звернутися до лікаря та йти до найближчого відділення невідкладної допомоги, подбавши про те, щоб взяти з собою упаковку ліків.
. Насправді ми пам’ятаємо, що активація Н2 -рецепторів, локалізованих на слизовій оболонці шлунка, гістаміном стимулює секрецію шлункових кислот.і виділяється з грудним молоком, його застосування вагітним жінкам та годуючим матерям, як правило, протипоказано.
Не існує адекватних і добре контрольованих клінічних досліджень щодо застосування активного інгредієнта у вагітних жінок, і це правда, що доклінічні дослідження токсичності не виявили можливих негативних наслідків для плоду, але, незважаючи на це, ризик цього не може бути виключено. "Останнє у разі використання діючої речовини вагітною жінкою. Тому лікар може прийняти рішення про введення препарату вагітній жінці лише в тому випадку, якщо він вважає це абсолютно необхідним та незамінним і лише після «ретельної оцінки взаємозв’язку між потенційними ризиками для плода та очікуваною користю для матері.
Що стосується грудного вигодовування, однак, циметидин може завдати шкоди немовляті; тому, якщо лікування відповідною діючою речовиною є незамінним, грудне вигодовування слід перервати.
У будь -якому випадку вагітним жінкам та годуючим матерям НЕ слід приймати циметидин без попередньої консультації з лікарем та / або гінекологом.
