Овуляція - це фаза менструального циклу, яка збігається з вивільненням яйцеклітини з яєчника. У більшості жінок дітородного віку, за винятком періодів вагітності та лактації, овуляція відбувається раз на день на місяць без особливих фізичних порушень, а лише загальні симптоми, такі як посилення статевого потягу або зміна цервікального слизу. Приблизно у 20% жінок спостерігається хвороблива овуляція з епізодичним або звичним повторенням у відповідності з кожним циклом.
При нормальному 28-денному менструальному циклі овуляторний біль виникає приблизно через 2 тижні після початку менструації і збігається з розривом зрілого фолікула яєчника і, як наслідок, вивільненням яйцеклітини. Захворювання, як правило, одностороннє, локалізується внизу живота праворуч або ліворуч, залежно від того, який яєчник випускає яйцеклітину. Біль, пов’язаний з овуляцією, може варіюватися від легкого пощипування збоку до сильного дискомфорту; тривалість може тривати від кількох хвилин до кількох годин, але іноді може зберігатися протягом дня або двох. У деяких випадках симптоми можуть з’являтися разом із симптомами незначна кровотеча.
Дискомфорт, пов'язаний з міттельшмерцем, є звичайним і нешкідливим проявом; у більшості випадків хвороблива овуляція не вимагає медичної допомоги, проте сильний біль може бути симптомом інших захворювань, включаючи ендометріоз. При незначних незручностях, які можуть виникнути, часто бувають ефективними знеболюючі та деякі домашні засоби. Якщо біль під час овуляції особливо турбує, лікар може призначити пероральні контрацептиви.
і їх легко відрізнити за низкою характерних симптомів.
Міттельшмерц проявляється появою болю внизу живота або тазу, в центральному або бічному положенні. Біль може локалізуватися на одній стороні живота, переходити на протилежну сторону протягом наступного циклу, або відчуватися на одній стороні протягом кількох місяців поспіль; її розташування, по суті, залежить від того, який яєчник вивільняється яйцеклітина У цьому сенсі було б корисно відстежувати менструальні цикли протягом кількох місяців, відзначаючи період болю внизу живота та їх особливості. Біль може з’явитися раптово і зникнути протягом кількох годин, хоча може іноді триває день або два У деяких рідкісних випадках симптоми можуть тривати до наступного циклу.
У разі хворобливої овуляції симптоми можуть відрізнятися від людини до людини: ви можете відчувати загальне відчуття тяжкості, тиску або легких пощипувань, що тривають кілька годин, або різкий біль, з судомами однакової або більшої інтенсивності, ніж ті, які ви відчуваєте під час місячних. Біль може супроводжуватися легкою кровотечею (кров’янистими виділеннями) або виділеннями з піхви. Деякі жінки також можуть відчувати нудоту. У більшості випадків міттельшмерц не вимагає ніякого втручання лікаря. Однак рекомендується звернутися до фахівця, якщо біль у тазу стає сильним або якщо симптоми є особливо інтенсивними та стійкими, оскільки деякі з цих ознак також можуть свідчити про більш серйозні стани, такі як запальні захворювання таза або позаматкова вагітність.
Жінки можуть помічати інші фізичні симптоми під час овуляції або навколо неї. Найбільш поширеною ознакою є поява цервікального слизу в дні, що передують овуляції, що є фундаментальним для природних методів розпізнавання фертильності.
Іншими вторинними симптомами є:
- Кровотеча в середині циклу (кров’янисті виділення) внаслідок раптового падіння естрогену, що відбувається безпосередньо перед овуляцією.
- Безпосередньо перед овуляцією вульва може набрякати, особливо на тій стороні, де відбудеться овуляція.
- Один з пахових лімфатичних вузлів (на тій стороні, де відбудеться овуляція) може набрякати і мати розмір приблизно з горошину.
Біль, що з’являється в будь -який інший час менструального циклу, не відповідає міттельшмерцу. З іншого боку, це можна простежити до порушень, пов'язаних з дисменореєю (наприклад: менструальні спазми), якщо це відбувається близько до менструації, або це може залежати від інших проблем живота або в області таза. Якщо біль дуже інтенсивна під час овуляції або в будь -який інший час місячних, бажано проконсультуватися з лікарем.