Сприятлива для таких станів, як неправильне використання антибіотиків, вагітність, імуносупресія, діабет та погана інтимна гігієна, вагінальна кандида, як правило, відповідає за біль та свербіж у вульві, біль під час статевого акту та біль або печіння під час сечовипускання.
Фізичного огляду та анамнезу, як правило, достатньо для діагностики вагінальної кандиди; проте в деяких ситуаціях також потрібні більш глибокі діагностичні тести, такі як вагінальні мазки, аналізи крові або аналіз сечі.
Лікування вагінальної кандидози обертається використанням протигрибкових препаратів, що випускаються у формі крему або у формі таблеток для перорального або вагінального застосування.
Ви знали, що ...
Candida albicans він також може заразити людину, породжуючи так звану чоловічу кандиду.
Для отримання інформації про чоловічу кандиду ми рекомендуємо статтю за цим посиланням.
Що таке Candida та роль Candida Albicans: короткий огляд
Кандидоз (або кандидоз) - це «грибкова інфекція (або мікоз), спричинена грибком Candida albicans. Цей гриб природним чином присутній в організмі людини; зокрема, він любить жити у вологому та теплому середовищі, наприклад, у роті, горлі, стравоході, шлунково -кишковому тракті та статевих органах (піхві, у жінок та голівки, у чоловіків).
Подобається Candida Albicans викликає Candida
Candida albicans насправді це гриб, який взагалі нешкідливий для людини, оскільки так звані «хороші бактерії», що складають бактеріальну флору та імунну систему, запобігають її патологічному розмноженню.
Однак, коли ці дві системи управління виходять з ладу, Candida albicans починає інтенсивно розмножуватися, викликаючи стан, відомий як кандида або кандидоз.
Гриби, які поводяться як Candida albicans - тобто тих, хто користується важкою ситуацією з боку господаря - називають умовно -патогенними грибами.
Для отримання додаткової інформації: CandidaНаукова класифікація Candida albicans
Candida albicans це сапрофітний гриб (тобто живиться розкладається матеріалом), що належить до сімейства сахароміцетів. Сахароміцети-це особливі одноклітинні організми, які живуть колоніями і належать до категорії так званих дріжджів ( Saccharomyces cerevisiae, дріжджі, що використовуються для хліба).
Вагінальна кандида та інші форми кандидозу у жінок
Вагінальна кандида, безсумнівно, є найвідомішою та найпоширенішою формою суто жіночої кандиди.
Однак не слід забувати, що у жінок також може розвиватися кандида в грудях під час годування груддю.
Як правило, імуносупресія є типовою проблемою: людей з такими захворюваннями, як СНІД (які підривають цілісність імунної системи), тих, хто приймає імуносупресивні препарати (тобто препарати, що знижують імунний захист), та людей похилого віку (з фізіологічних причин);
Shutterstock
- Вагітність. Характерне збільшення естрогену, що спостерігається під час вагітності, схиляє вагітних до зараження Candida albicans.
- Статевий акт з інфікованою людиною. Жінка, що вступила в статевий акт з чоловіком з кандидозом, може захворіти тією ж інфекцією, оскільки потрапляє в «велику колонію Candida albicans;
- Спільне користування рушниками, нижньою білизною або милом з інфікованою людиною (неоднакове використання інфікованих предметів). У цих обставинах те, що повідомляється з приводу статевого акту з людьми з кандидою, повторюється.
Чи є вагінальна кандида хворобою, що передається статевим шляхом?
На думку медичної спільноти, хоча вагінальна кандида може виникнути під час статевого акту з ураженими людьми, її не слід вважати хворобою, що передається статевим шляхом (наприклад, сифілісом або генітальним герпесом).
Епідеміологія
Вагінальна кандида - це "дуже поширена інфекція; у зв'язку з цим статистика говорить про те, що:
- Вагінальні фігури кандиди разом з бактеріальним вагінозом та вагінітом від Трихомонади, у списку трійки найпоширеніших вагінальних інфекцій серед жіночого населення;
- Щорічно вагінальна кандида є проблемою приблизно для 20% жіночого населення;
- Вагінальна кандида вражає приблизно 75% жінок хоча б раз у житті.
Вагінальна кандида частіше зустрічається серед жінок, які отримують антибіотикотерапію, жінок із цукровим діабетом або СНІДом та жінок, які приймають хіміотерапію раку.
вагінальних кандид є:- Біль і свербіж у вульві (вхід у піхву)
- Біль або дискомфорт під час статевого акту (диспареунія);
- Пекучий або пекучий біль при сечовипусканні (дизурія)
- Витікання рідини з піхви. Як правило, ця рідина без запаху, біла, а іноді водяниста, іноді густа.
Крім того, якщо вагінальна кандида також включає «запалення статевої сфери», симптоматична картина збагачується іншими проявами, такими як:
- Почервоніння вульви і піхви;
- Вагінальні тріщини;
- Місцевий набряк
- Дуже болючі виразки на шкірі (зустрічаються дуже рідко).
Ви знали, що ...
У жінок виразки шкіри в області геніталій є типовою ознакою генітального герпесу.
Ускладнення вагінальної кандиди
Для деяких жінок вагінальна кандида є рецидивуючим / повторюваним станом, тобто вона періодично повторюється; Ця ситуація не є серйозною з клінічної точки зору, але вона може мати значні наслідки для якості статевого життя пацієнта.
Крім того, якщо вона вражає жінок у стані імуносупресії або з певними захворюваннями (наприклад, цукровий діабет), вагінальна кандида може переродитися в системний стан, відомий як інвазивний кандидоз (або інвазивна кандида).
Інвазивна кандида - це інфекція, що виникає внаслідок проникнення грибка через кров Candida albicans (фунгемія або грибкова хвороба) та її поширення на важливі органи, такі як серце (ендокардит), мозок (енцефаліт), очі (ендофтальміт) або кістки (остеомієліт).
Інвазивна кандида може бути смертельною для пацієнта, тому вона є «невідкладною медичною допомогою, яка потребує негайної допомоги».
Хто найбільше піддається ризику інвазивного кандидозу?
Серед жінок з вагінальним кандидом вони найбільш схильні до ризику інвазивного кандидозу:
- Люди зі СНІДом. Як пам’ятає читач, СНІД впливає на ефективність імунного захисту;
- Ті, хто приймає імуносупресивні препарати. Це стосується, наприклад, жінок, яким перенесли трансплантацію органу;
- Тим, хто проходить курс хіміотерапії для лікування пухлини. Хіміотерапевтичні засоби мають побічний ефект зниження ефективності імунної системи;
- Люди з цукровим діабетом. Діабет сприяє поширенню Candida albicans;
- Пацієнти, яким доводиться періодично вдаватися до діалізу (так званий діаліз). Це стосується жінок з нирковою недостатністю;
- Тим, кому через певний стан здоров’я необхідно пройти введення центрального венозного катетера. Центральний венозний катетер-це медичний пристрій, який використовується для тривалої терапії для введення рідин, ліків та інших речовин, необхідних організму. певні умови.
Ви знали, що ...
Людям з цукровим діабетом або нирковою недостатністю, у яких розвивається кандида, лікарі рекомендують госпіталізацію, щоб вони могли отримати всі найефективніші засоби проти грибкової інфекції та супутніх ускладнень.
Наслідки вагінального кандидозу під час вагітності
За відсутності належного лікування вагінальна кандида у вагітних є фактором ризику передчасних пологів (або передчасних пологів).
Крім того, у дуже невеликому відсотку вагітних жінок з вагінальним кандидозом інфекція може передаватися дитині під час пологів, що призводить до стану, відомого як вроджена кандида новонародженого (або кандидоз новонародженого).
Вагінальна кандида: коли хвилюватися?
Поява підозрілих симптомів, таких як біль та свербіж у статевих органах та біль під час сечовипускання та під час статевого акту, має спонукати вас негайно звернутися до лікаря загальної практики, який, швидше за все, призначить візит до гінеколога.
Основні ситуації, в яких у разі вагінального кандидозу добре звернутися до лікаря:
- Коли ви вперше страждаєте від вагінального кандидозу;
- Коли пацієнт віком до 16 або старше 60 років;
- Коли пацієнтка вагітна або годує грудьми;
- Коли симптоматика включає втрату неприємної запаху рідини та / або крововтрату;
- Коли пацієнтка стала жертвою щонайменше двох епізодів вагінальної кандиди за останні 6 місяців.
Однак в окремих ситуаціях може статися так, що також необхідно вдатися до виконання лабораторних досліджень, таких як аналіз крові, аналіз сечі та вагінальний мазок.
Коли потрібні лабораторні дослідження?
- Коли зберігаються сумніви щодо природи теперішньої інфекції;
- Коли симптоми вагінальної кандиди важкі або зберігаються, незважаючи на лікування;
- Коли вагінальна кандида є, без чітких причин, періодичним захворюванням.
Що робити при повторній вагінальній кандидозі
Як правило, жінки, які неодноразово страждають від вагінального кандидозу, є людьми групи ризику (наприклад, пацієнти з цукровим діабетом), які усвідомлюють причину рецидиву інфекції.
Однак, якщо це не так, вони повинні пройти діагностичні тести, щоб з'ясувати причину повторних епізодів вагінальної кандиди; діагностові аналізи включають: аналіз крові, аналіз сечі та вагінальний мазок.
Що робити при першій вагінальній кандидозі
Жінки, у яких вперше розвивається вагінальний кандидоз, повинні пройти ретельне медичне обстеження, яке включає, крім спостереження за симптомами, також оцінку історії хвороби.
Інформація, що випливає з клінічної історії, має фундаментальне значення для розуміння точних тригерів вагінального кандидозу та для планування найбільш відповідного плану лікування.
Якщо лікар має сумніви або вважає можливим наявність серйозного захворювання, яке ще не було діагностоване (наприклад, цукровий діабет), він, швидше за все, вдасться до діагностичних тестів, про які вже згадувалося кілька разів, а саме аналізів крові, сечі та вагінального мазка.
, тобто ліки зі специфічною протигрибковою силою; по -друге, він передбачає "особливу увагу до особистої гігієни та тимчасове утримання від статевого життя".
Вагінальна кандида: протигрибкові препарати
В даний час на ринку протигрибкові препарати, які можна використовувати при наявності вагінальних кандид, присутні в трьох рецептурах:
- У кремі (місцеві протигрибкові засоби);
- У таблетках для вагінального застосування (протигрибкові засоби для вагінального застосування);
- У таблетках для перорального застосування (пероральні протигрибкові засоби).
Актуальні протигрибкові засоби
Актуальні протигрибкові засоби для лікування вагінальних кандид - це препарати у формі крему, які поширюються на статеві органи, уражені інфекцією (вульва та піхву).
Серед місцевих протигрибкових засобів, що використовуються у присутності вагінальної кандиди, повідомляється про клотримазол, еконазол, фентиконазол нітрат, міконазол та ністатин.
За винятком ністатину (який є антибіотиком з протигрибковою дією), клотримазол, еконазол, феніконазол нітрат та міконазол належать до категорії так званих похідних імідазолу (або похідних імідазолу); похідні імідазолу-це протигрибкові препарати, які надають свою силу руйнує клітинну мембрану грибів.
Вагінальні протигрибкові засоби
Вагінальні протигрибкові засоби для лікування вагінальних кандид - це препарати у формі таблеток, які вводяться у піхву.
Серед протигрибкових засобів для вагінального застосування, що використовуються у присутності вагінальної кандиди, є вищезгадані клотримазол, еконазол, фентиконазолову селітру, міконазол та ністатин (вони є таблетованими версіями для вагінального застосування згаданих вище кремів).
Можливі побічні ефекти клотримазолу, еконазолу та фентиконазолу нітрату (як для місцевого, так і для вагінального застосування): місцеве печіння та подразнення шкіри.
Пероральні протигрибкові засоби
Пероральні протигрибкові засоби для лікування вагінальних кандид - це препарати у формі таблеток, які слід ковтати всередину.
Серед пероральних протигрибкових засобів, що застосовуються у присутності вагінальної кандиди, виділяються флуконазол та ітраконазол.
Флуконазол та ітраконазол належать до категорії триазолів; характеризується більш сильною протигрибковою силою, ніж похідні імідазолу, триазоли діють проти деяких ферментів, які гриби, такі як Candida albicans вони використовують для розмноження та виживання (простіше кажучи, вони руйнують молекули, необхідні для розмноження грибів).
Можливі побічні ефекти флуконазолу та ітраконазолу: нудота, біль у животі, діарея та метеоризм.
Увага до особистої гігієни
Звернення уваги на особисту гігієну є фундаментальною частиною лікування кандидозу піхви.
У цьому сенсі правила, яких слід дотримуватися, включають:
- Використання якісних інтимних засобів для чищення, щоб не дратувати і без того страждаючу область статевих органів;
- Будьте обережні, після кожного душу висушуйте статеві органи.
Ви знали, що ...
У разі вагінального кандидозу, щоб зберегти інтимні частини максимально сухими, лікарі рекомендують використовувати широкі труси, що не стискають.
Тимчасове утримання від статевого життя
Хоча використання презервативів запобігає передачі вагінальної кандиди, лікарі радять уникати статевих контактів з партнером на час лікування і відновлювати його тільки після одужання.
Слід зазначити, що презерватив та контрацептивна діафрагма чутливі до місцевих протигрибкових засобів та до вагінальних антимітотиків, де під чутливими ми маємо на увазі, що вони можуть бути пошкоджені; будь -яке пошкодження цих методів контрацепції може бути не тільки причиною передачі вагінальних кандидозів , а також про небажану вагітність.
Лікування вагінального кандидозу під час вагітності
Перш ніж приймати будь -які ліки, вагітні жінки, у яких розвивається вагінальний кандидоз, повинні проконсультуватися з лікарем та гінекологом, щоб дізнатися, які ліки для них найкращі.
Як правило, для вагітних жінок, які страждають від вагінального кандидозу, передбачається протигрибкова терапія на основі клотримазолу або ністатину у формі таблеток для вагінального застосування.
вагінальними є:- Не зловживайте антибіотиками (дотримуйтесь методи введення, зазначені лікарем);
- За наявності умов, що сприяють розвитку кандидозу (наприклад: цукровий діабет, СНІД, імуносупресія після хіміотерапії, вагітність тощо), максимально подбайте про особисту гігієну та уникайте статевих стосунків з людьми, інфікованими Candida albicans;
- Вимийте приватні частини якісними миючими засобами;
- Ретельно висушіть свої особисті частини після кожного душу.
.jpg)
