Shutterstock
Неврологічний розлад, параліч обличчя обумовлений "функціональною зміною лицьового нерва (або VII черепного нерва), зміною, яка може виникнути внаслідок невпізнаних причин (параліч Белла), травми голови," інфекції, епізоду інсульту або пухлина.
Параліч обличчя має характерні симптоми та ознаки; Ці симптоми та ознаки складаються з: широкого ока, опускання кута рота, труднощів з мімікою та посмішки, чола без зморшок, нерухомої брови та плоскої носогубної складки.
Для діагностики паралічу обличчя необхідні ретельний медичний огляд, скрупульозна історія хвороби та неврологічний огляд; іноді також потрібні аналізи крові та візуалізація.
Наявність паралічу обличчя вимагає застосування терапії, спрямованої на протидію тригерної причини стану; лише за такого підходу насправді можна сподіватися на відновлення міміки.
(тобто між мостом Вароліо і довгастим мозком) і завдяки своїм незліченним розгалуженням він поширюється в різних областях голови для іннервації:
- М’язи, відповідальні за міміку; вони включають такі елементи, як, наприклад, депресор кута рота, лобовий м’яз, орбікулярний м’яз губ, очноямковий м’яз ока, м’яз -підйомник верхньої губи, м’яз процесу, гофре м’яз брови та буккаторний м’яз.
- Дигастральний м’яз і стилохіоїдний м’яз; ці м’язи беруть участь у такій роботі, як розмова, ковтання їжі, жування та дихання.
- Стапедійний м’яз середнього вуха; цей м’яз контролює рухи стремена, одного з трьох кісточок середнього вуха, які беруть участь у процесі сприйняття звуків.
- Слизові залози носа, рота і глотки.
- Слізні залози.
- Підщелепні та під’язикові слинні залози.
- Передні 2/3 язика; тут іннервація є чутливим типом і сприяє смаковій чутливості відповідної області.
Які причини паралічу обличчя?
Кілька умов можуть змінити функціонування лицьового нерва, викликаючи таким чином феномен паралічу обличчя.
Тільки згадуючи деякі з найважливіших причин, функціональні зміни лицьового нерва і, як наслідок, параліч обличчя можна ідентифікувати з паралічем Белла, вони можуть бути наслідком "інфекції або травми голови, вони можуть залежати від пухлини, вони можуть бути наслідком інсульту тощо.
Параліч Белла і параліч обличчя
Параліч Белла - це стан, що виникає внаслідок запалення або здавлення лицьового нерва.
Точна причина цього розладу зовсім не ясна; однак експерти схиляються до думки, що існує кореляція з деякою вірусною інфекцією 7 -го черепного нерва.
Цифри в руці, параліч Белла є основною причиною паралічу обличчя; Просто подумайте, що тільки в Сполучених Штатах щорічно від цього страждає близько 40 000 людей.
На щастя, параліч Белла - це стан, від якого можна повністю одужати (лише в рідкісних випадках воно залишає непоправні сліди).
При ідентифікації з паралічем Белла, параліч обличчя також називають ідіопатичним паралічем обличчя, оскільки він не може бути пов'язаний з будь-якою чітко визначеною причиною.
Інфекції та параліч обличчя
Різні інфекції можуть викликати параліч обличчя; до них відносяться:
- Хвороба Лайма, спричинена бактерією Borrelia burgdorferi.
- Синдром Рамсі Ханта II типу, викликаний повторною активацією вірусу Герпес зостер прихований на рівні колінчастого ганглію лицьового нерва.
- Середній отит.
- СНІД, викликаний ВІЛ.
Ви знали, що ...
Там, де це поширена інфекція, хвороба Лайма відповідає за 25% випадків паралічу обличчя.
Травма голови та параліч обличчя
Якщо вони локалізуються на рівні скроневої кістки, травми голови можуть спричинити більш -менш серйозне пошкодження лицьового нерва та спровокувати класичні симптоми паралічу обличчя.
Як правило, ці травми голови є наслідком падіння; у новонародженого, однак, можливо, що вони також виникають внаслідок використання під час пологів присосок або щипців.
Пухлини обличчя і параліч
Пухлини, які походять від клітини, що становить лицевий нерв, або які виникають поблизу лицьового нерва, відповідають за параліч обличчя; пухлини з такими характеристиками, по суті, викликають здавлення черепно -мозкового нерва і, отже, змінюють його функцію.
Прикладами пухлин, пов’язаних з паралічем обличчя, є гемангіома або шваннома лицьового нерва, акустична неврома та новоутворення привушної залози.
Інсульт та параліч обличчя
Інсульт складається з "переривання припливу крові до певної частини мозку з подальшим некрозом останньої" через нестачу кисню та поживних речовин (які переносяться кров'ю).
Епізод інсульту може викликати параліч обличчя, коли він вражає артерії, що забезпечують з'єднання цибулини з понтином стовбура мозку, це місце, де знаходяться рухові нейрони лицьового нерва, які відповідають за управління м'язами обличчя.
Інші причини паралічу обличчя
Інші потенційні причини паралічу обличчя:
- Цукровий діабет;
- Саркоїдоз;
- Синдром Гійєна-Барре;
- Синдром Мебіуса;
- Нанесення пірсингу на брову або язик (рідко, але можливо).
- Широко розплющені очі;
- Опускання кута рота;
- Труднощі з мімікою та посмішкою
- Лоб без зморшок і нерухомі брови;
- Плоска носогубна складка.
Вищезгадані прояви зазвичай стосуються лише однієї половини обличчя, зокрема половини, іннервованої скомпрометованим лицьовим нервом (Примітка: пам’ятайте, що лицьовий нерв є рівним і симетричним нервом, тому він присутній у двох копіях і розподіляється подібним чином) праворуч і ліворуч від голови).
Слід також зазначити, що деякі пацієнти скаржаться на всі перераховані вище симптоми та ознаки, а інші - лише на частину: точна симптоматика істотно залежить від розташування зміни по ходу лицьового нерва.
Інші симптоми паралічу обличчя
Іноді параліч обличчя також викликає:
- Зменшення сльозотечі та, як наслідок, сухість очей;
- Сіалорея (надмірне виділення слини);
- Гіперакузія (гіперчутливість до звуку) у поєднанні з болем у вусі;
- Труднощі з їжею та питтям
- Труднощі говорити
- Зміна відчуття смаку на мовному рівні.
Ці симптоми та ознаки пояснюються тим, що лицьовий нерв також контролює слізні залози, підщелепну та під’язикову слинні залози, стапедійний м’яз середнього вуха, два м’язи - дигастральний та стилохіоїд - важливі для фонації, ковтання їжа та жування, а також смакова чутливість передніх 2/3 язика.
Крім того, слід зазначити, що:
- Якщо це пов'язано з синдромом Рамзі Ханта II типу, параліч обличчя передбачає появу дрібних пухирів всередині вуха;
- Якщо це через інсульт, параліч обличчя може бути пов’язаний з такими розладами, як: сплутаність свідомості, порушення свідомості, запаморочення, втрата координації, проблеми із зором та відчуття слабкості, що впливає на кінцівки з одного боку тіла.
Щоб детально дізнатися про лікування паралічу Белла, рекомендуємо прочитати те, що повідомляється тут.
У разі паралічу Белла використання змащувальних очних крапель та штучних сліз є дуже важливим, оскільки воно захищає око, яке, оскільки воно завжди відкрите, не піддається належному змащенню та постійно піддається впливу шкідливих агентів. Здоров’я.
Лікування паралічу обличчя внаслідок пухлини
Коли параліч обличчя є результатом наявності пухлини, лікування передбачає видалення пухлинної маси з метою декомпресії лицьового нерва та відновлення нормальної функціональності.
Лікування паралічу обличчя внаслідок інсульту
Параліч обличчя внаслідок інсульту в основному вимагає терапії для відновлення нормального кровотоку в мозку (якщо інсульт ішемічний) та реабілітаційної терапії.
Терапія паралічу обличчя внаслідок інфекції
Якщо параліч обличчя має інфекційне походження, необхідно лікувати інфекцію, яка є причиною загоєння.