Загальність
Протиблювотні препарати - це ліки, які використовуються для лікування блювоти та нудоти різного походження та характеру.
Само собою зрозуміло, що цей розлад може негативно вплинути на життя пацієнта.
Тому стає очевидним, що застосування протиблювотних препаратів є абсолютно необхідним для полегшення пацієнтів, які постраждали від цього розладу; розуміючи, що в будь-якому випадку основну причину, яка викликала блювоту, слід виявити та адекватно усунути. .
Нижче будуть коротко описані основні класи протиблювотних препаратів, що використовуються в терапії.
Антагоністи дофамінергічних засобів
Антагоністи дофамінергічних препаратів - це протиблювотні препарати, які проявляють свою активність шляхом антагонізації дофамінергічних рецепторів D2, присутніх на рівні зони тригера хеморецепторів (простіше кажучи, CTZ).
CTZ виявляє еметогенні речовини, присутні в організмі, і надсилає інформацію до центру блювоти, модулюючи його активність.
Хлорпромазин (Largactil®, Prozin®), галоперидол (Haldol®, Serenase®), дроперидол, метоклопрамід (Plasil®) та домперидон (Peridon®) належать до цього класу протиблювотних засобів.
Деякі з цих активних інгредієнтів (такі як, наприклад, метоклопрамід і домперидон) мають певну спорідненість до серотонінергічних рецепторів. Більш конкретно, вони виявляють "антагоністичну дію проти рецепторів 5-HT3" та "агоністичну дію" проти рецепторів типу 5-HT4, присутніх у кишечнику. Саме "взаємодія з цим" останнім типом рецепторів також надає цим лікам "прокінетичний тип активності".
Основні побічні ефекти, які можуть виникнути після застосування протиблювотних засобів з дією антагоністів дофамінергічних препаратів, походять від проходження цих самих препаратів на центральному рівні і полягають у: втомі, неспокої та рухових розладах. Однак домперидон не здатний проникати через кров мозковий бар'єр, отже, викликає менше небажаних ефектів, ніж інші активні інгредієнти того ж класу.
Серотонінергічні антагоністи
Активні інгредієнти, що належать до цього класу протиблювотних препаратів, проявляють свою дію, антагонізуючи серотонінергічним рецепторам 5-НТ3, що присутні як центрально в CTZ, так і периферійно в шлунково-кишковому тракті.
Ця категорія включає ондансетрон (Zofran®), гранісетрон (Sancuso®, Kytril®) та тропісетрон (Navoban®).
Ці препарати в основному використовуються для профілактики та лікування нудоти та блювоти, викликаної протираковою хіміотерапією та променевою терапією, а також післяопераційної нудоти та блювоти.
Основними небажаними ефектами, які можуть виникнути після лікування протиблювотними засобами з дією антагоністів дофамінергічних засобів, є: сонливість, астенія, головний біль та запор.
Антимускариніки
Антимускарини використовуються для профілактики та лікування нудоти та блювоти, спричиненої морською хворобою (або морською хворобою, якщо вам більше подобається).
До цього класу протиблювотних засобів відноситься скополамін (Transcop®). Більш конкретно, анти-блювотна дія цього активного принципу здійснюється через антагонізацію мускаринових рецепторів, присутніх на рівні вестибулярного апарату та ядра одиночного тракту.
Як правило, скополамін використовується у фармацевтичній формі трансдермального пластиру для профілактики симптомів укачування.
Основними побічними ефектами, які можуть виникнути після застосування протиблювотних засобів з антимускариновою дією, є сухість у роті, сонливість та мідріаз.
Антигістамінні препарати
Протиблювотні препарати з антигістамінною дією проявляють свою активність за рахунок антагонізації рецепторів до гістаміну Н1, присутніх на рівні вестибулярних ядер, ядра одиночного тракту та спинного моторного ядра блукаючого тіла.
Протиблювотні засоби, що належать до цього класу, в основному використовуються для профілактики та лікування нудоти та блювоти, викликаної морською хворобою, а також для лікування нудоти та блювоти, пов’язаної з синдромом Меньєра.
До цієї групи протиблювотних засобів відноситься дименгідринат (Xamamina®, Travelgum®).
Основними побічними ефектами, які можуть виникнути під час застосування цього виду протиблювотних засобів, є: головний біль, втрата апетиту та сонливість.
Природні протиблювотні засоби
У фітотерапії існує кілька рослин, які використовуються для їх потенційної протиблювотної дії. Серед них найвідомішою рослиною, безумовно, є імбир. Насправді, гінгероли та шогаоли, що містяться в його кореневищі, мають цікаві протиблювотні властивості, настільки, що їх застосування отримало офіційне схвалення для профілактики та лікування нудоти та блювоти, особливо якщо вони пов’язані з хворобою руху.
У будь -якому випадку, щоб отримати додаткову інформацію про застосування природних протиблювотних засобів, доцільно ознайомитися з "спеціальною статтею" Нудота і блювота - фітотерапія ".