REQUIP ® - лікарський засіб на основі ропініролу гідрохлориду
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Дофамінергічні речовини - агоністи дофаміну
Показання REQUIP ® - ропінірол
REQUIP ® призначається як монотерапія, так і в комбінації з леводопою при лікуванні хвороби Паркінсона.
Механізм дії REQUIP ® - ропінірол
REQUIP ®-препарат на основі ропініролу, дофамінергічного агоніста, особливо активний проти рецепторів дофаміну D2-D3, експресованих на рівні смугастої кишки, які прийняті всередину та ефективно поглинаються слизовою шлунково-кишкового тракту, досягають помітних концентрацій у кровоносній системі, рівномірно розподіляється в організмі.
Імітуючи активність дофаміну, вони пов'язують і активують дофамінові рецептори D2 і D3, розташовані на рівні стриатума, чорної речовини, гіпофіза, нюхової цибулини та гіпоталамуса, він компенсує його дефіцит, відновлюючи правильний баланс між прямим і непрямим шляхом базальних ядер, і таким чином поліпшується типова симптоматика паркінсонізму, що характеризується тремором у спокої та гіпокінезією.
Хімічна природа ропініролу вимагає для його правильної елімінації, спочатку метаболізму печінкового типу, переважно підтримуваного цитохроміальними ферментами, зокрема ізоформою CYP1A2, а згодом і рясного виведення нирками після значно більшого періоду напіввиведення, ніж леводопа.
Проведені дослідження та клінічна ефективність
ЕФЕКТИВНІСТЬ ТА БЕЗПЕКА РОПІНІРОЛО У ЛІКУВАННІ ХВОРОБИ ПАРКІНСОНА
Чжунхуа І Сюе За Чжі. 2013 2 липня; 93: 1952-7.
[Ефективність та безпека ропініролу при лікуванні хвороби Паркінсона: багатоцентрове, рандомізоване, подвійне сліпе та контрольоване бромокриптином дослідження].
Li SH, Chen HB, Wang ZF, Tang RH, Zhang XY, Yang JS, Zhao WQ, Sun XR, Ma J.
Клінічне випробування, яке демонструє, наскільки ропінірол може бути ефективним та безпечним при лікуванні хвороби Паркінсона, у більш ніж 200 китайських пацієнтах, які були зараховані у період з 2005 по 2007 р. З огляду на численні побічні ефекти, які зазвичай згадуються, терапія переносилася дуже добре.
Ропінірол: порівняння режимів дозування
BMC Neurol. 2 вересня 2013 р.; 13: 113. doi: 10.1186 / 1471-2377-13-113.
Порівняння комбінації тривалого вивільнення ропініролу один раз на добу при хворобі Паркінсона з пролонгованим вивільненням.
Юнь ДЖ, Кім ХДж, Лі ДЖІ, Кім Ю., Кім Дж. С., Кім Дж. М., Чон Б.С.
Дослідження, в якому порівнювалася клінічна ефективність прийому один-два рази на день ропініролу з пролонгованим вивільненням при хворобі Паркінсона.
Результати, здається, підтверджують більшу ефективність застосування препарату двічі на день, здатного значно покращити симптоми, на які скаржиться.
Фатальне отруєння Ропініроло
J Forensic Leg Med. 2012 жовтня; 19: 422-5. doi: 10.1016 / j.jflm.2012.04.013. Epub 2012 11 травня.
Випадок смертельної інтоксикації за участю ропініролу.
Duband S, Bidat C, Gaillard Y, Rochet M, Camdessanche JP, Péoc "h M.
Повідомлення про випадок смерті від ропініролу та алкогольного сп’яніння у 37-річного пацієнта.
Ці дослідження підкреслюють необхідність медичного нагляду протягом усього терапевтичного процесу, щоб негайно виявити потенційну поведінку ризику.
Спосіб застосування та дозування
REQUIP ®
Таблетки, вкриті оболонкою, 0,25 - 0,5 - 1 - 2 і 5 мг ропініролу гідрохлориду.
Лікування препаратом REQUIP ® має обов’язково визначати лікар, який має досвід лікування неврологічних захворювань, обов’язково визначаючи оптимальну дозування, виходячи з клінічних потреб пацієнта та відносної загальної картини здоров’я.
Фактично, пацієнтам літнього віку або пацієнтам із захворюваннями печінки та нирок слід гарантувати адаптацію нормально використовуваних доз, для яких, на жаль, період напіввиведення препарату буде частково порушений.
Таким чином, кількісний аспект доз ропініролу, передбачений у REQUIP ®, дозволяє лікарю визначати оптимальну схему терапії для кожного конкретного випадку та коригувати дозування, коли це необхідно.
Попередження REQUIP ® - ропінірол
Терапії ропініролом обов’язково повинен передувати ретельний медичний огляд, спрямований на оцінку тяжкості наявних симптомів та будь -якої доцільності призначення.
Терапія агоністами дофаміну може спричинити погіршення клінічного стану пацієнтів, які страждають на серйозні психічні або психотичні розлади та серцево -судинні захворювання.
Також рекомендується дотримуватися особливої обережності при роботі з машинами або за кермом транспортних засобів під час лікування ропініролом.
REQUIP ® містить лактозу серед допоміжних речовин, тому протипоказаний пацієнтам з дефіцитом ферментів лактази, синдромом мальабсорбції глюкози-галактози та галактоземією.
Зберігати препарат рекомендується в недоступному для дітей місці.
Вагітність та грудне вигодовування
Враховуючи відсутність досліджень, здатних охарактеризувати профіль безпеки застосування ропініролу для здоров’я плоду та немовляти, було б доцільно поширити вищезазначені протипоказання на застосування REQUIP ® також до вагітності та наступного періоду грудного вигодовування.
Взаємодії
Щоб уникнути фармакокінетичних змін, таких як зміна нормальної біологічної активності ропініролу, пацієнту, який отримує REQUIP ®, слід уникати одночасного прийому нейролептичних препаратів, антагоністів дофаміну, естрогенів, індукторів та інгібіторів цитохроміальної системи.
Протипоказання REQUIP ® - ропінірол
Застосування REQUIP ® протипоказане пацієнтам з підвищеною чутливістю до активної речовини або до однієї з її допоміжних речовин, а також до пацієнтів з важкими захворюваннями печінки та нирок
Небажані ефекти - побічні ефекти
Терапія препаратом REQUIP ® може призвести до появи психічних розладів, таких як галюцинації, сплутаність свідомості, сонливість, запаморочення, нудота, печія та набряки нижніх кінцівок.
Тому постійний нагляд лікаря стає необхідним навіть з огляду на високу частоту вищезгаданих побічних реакцій.
Примітка
REQUIP ® - лікарський засіб, що підлягає обов’язковому медичному рецепту.
Інформація про REQUIP ® - Ropinirolo, опублікована на цій сторінці, може бути застарілою або неповною. Для правильного використання цієї інформації див. Сторінку Відмова від відповідальності та корисної інформації.
.jpg)
