Визначення
Емфізема легенів - або, простіше кажучи, емфізема легенів - відноситься до складної патології легенів, що відповідає за повільне, прогресуюче і неминуче утруднене дихання, яке з часом погіршується. надходження кисню: це викликає дефіцит дихання.
Причини
У переважній більшості випадків емфізема починається разом із хронічним бронхітом: у цьому випадку хвороба носить назву хронічної обструктивної хвороби легень (ХОЗЛ). Основною причиною, що лежить в основі цієї складної патологічної картини, є, безперечно, куріння; пов'язані й інші можливі причинні елементи з курінням, таким як газ, старість, забруднення навколишнього середовища та генетична схильність.
Симптоми
Інтенсивність та насильство, з якими проявляються симптоми емфіземи, істотно залежать від еволюції хвороби та від досить ймовірної можливості можливого зв’язку з хронічним бронхітом. Емфізема викликає втому, втрату ваги, задишку, втрату апетиту, збільшення кількості еритроцитів, сухий / катаральний та свистячий кашель.
Інформація про емфізему - ліки для лікування емфіземи не призначена для заміни прямого зв’язку між медичним працівником та пацієнтом. Завжди проконсультуйтеся з лікарем та / або спеціалістом, перш ніж приймати емфізему - ліки для лікування емфіземи.
Препарати
Будучи тісно пов'язаною з ХОЗЛ, емфізема може мати летальний результат; основна проблема полягає в тому, що перші продрози починаються занадто пізно, коли хвороба надто прогресує, залишаючи постійні пошкодження.
Оскільки куріння є основною причиною емфіземи легенів, очевидно, що "утримання від куріння є основним правилом для запобігання хворобі або в будь -якому випадку для кращого впорання з її одужанням, коли це вже відбувається. Не існує фармакологічних засобів для лікування хвороба, безумовно, "емфізема: крім продовження здоров'я легенів та уповільнення переродження хвороби, основною метою лікування є допомогти пацієнту краще дихати.
Нижче наведені класи препаратів, які найчастіше використовуються в терапії проти емфіземи легенів, і деякі приклади фармакологічних спеціальностей; лікар повинен вибрати найбільш підходящу діючу речовину та дозування для пацієнта, виходячи з тяжкості захворювання, стану здоров'я пацієнта та його відповідь на лікування:
Бронходилататори: у контексті емфіземи легенів було показано, що застосування цих препаратів полегшує симптоми кашлю та протидіє утрудненню дихання, хоча бронходилататори не мають ефекту для повного одужання.
- Формотерол (наприклад, Oxis Turbohaler, Sinestic Mite, Symbicort Mite, Kurovent) також доступний у поєднанні з мометазоном у формі інгаляційних капсул (1 інгаляція по 12 мкг кожні 12 годин) або у вигляді інгаляційного розчину (від 20 мкг до 2 мл. На флакон, який слід вдихати через спеціальний небулайзер з маскою)
- Теофіліни (напр.Теофілін Аміномал Елісір, Диффумал, Респікур)-це ксантиновий препарат, який використовується в терапії для зменшення бронхо-звужувального подразника, який часто супроводжує емфізему. доза 5 мг / кг Зверніться до лікаря.
- Дифілін: зазвичай препарат доступний у поєднанні з гуайфенезином, речовиною з протикашльовою та відхаркувальною дією. Дозування та спосіб введення препарату повинен встановити лікар. У будь-якому випадку, препарат випускається в таблетках-капсулах (100-200 мг) або в розчині (5-10 мл активного), для прийому всередину, 3-4 рази на день.
Інгаляційні стероїди (наприклад, спреї): використовуються в терапії для полегшення задишки та утруднення дихання. Слід пам’ятати, що стероїдні препарати не слід приймати у надмірних кількостях, а також не рекомендуються протягом тривалого часу, оскільки вони можуть збільшити ризик гіпертонії, діабету, ослаблення кісток та катаракти. Наприклад:
- Флутиказон (наприклад, Avamys, Alisade, Fluspiral, Nasofan), навіть якщо він широко використовується в терапії нежиті, препарат однаково корисний для полегшення типових симптомів емфіземи легенів, тим самим допомагаючи пацієнту краще дихати. можуть приймати флутиказон у дозі 880 мкг на добу.Пацієнти, які раніше отримували виключно бронхолітичні препарати, можуть приймати препарат у дозі 100 мкг у перший день, поступово збільшуючи дозу з дня на день, максимум до 500 мкг два рази на день.
- Беклометазон (наприклад, ринокленіл, бекотид насале), широко застосовуваний у терапії проти емфіземи легенів, слід приймати інгаляційно у дозі 1-2 розпилення (42-84 мкг) у кожну ніздрю двічі на день (168-336) мг на день) Щойно описана доза відноситься до розпилювача, 0,042% розчину.
Антибіотики: вони показані для лікування емфіземи легенів, якщо захворювання пов’язане з пневмонією, гострим бронхітом або іншими бактеріальними захворюваннями, що вражають дихальні шляхи
- Амоксицилін (напр. Аугментин, Клавукс): належить до класу пеніцилінів; лікування препаратом слід продовжувати протягом 7-10 днів. Активний інгредієнт слід приймати в дозуванні 500 мг тричі на день (альтернативно, приймати 875 мг препарату двічі на день). Призначається для лікування емфіземи легенів, пов'язаної з неускладненою пневмонією.
- Кларитроміцин (наприклад, біаксин, макладин, клацид, соріклар, веклам) приймають препарат у дозі 250-500 мг кожні 12 годин (у разі підозри на зараження Haemophilus influenzae, приймати 500 мг препарату). Терапію слід продовжувати протягом 7-14 днів у разі пневмококової пневмонії в контексті емфіземи легенів та 14-21 день при інфекціях іншого характеру.
- Тетрацикліни (наприклад, Тетрак С, Пенсульвіт, Амбраміцин): рекомендується приймати цей антибіотик для лікування бактеріальної інфекції хламідіями або мікоплазмами в контексті емфіземи легенів, пов’язаної з грипом; орієнтовна доза становить 500 мг кожні 6 годин протягом 10-21 днів , стосовно природи інфекції.
- Азитроміцин (наприклад, азитроміцин, цитробіотик, резан, азитроцин): препарат (клас: макроліди) слід вводити у дозі 500 мг, яку слід приймати перорально у день появи симптомів, а потім - 250 мг один раз на день. в день протягом 2-5 днів. "Антибіотик" необхідно приймати при лікуванні бактеріального бронхіту, пов'язаного з емфіземою легенів.
Препарати для відмови від куріння:
- Варенкліна (наприклад, Шампікс, 25-28-56 таблеток) приймає 0,5 мг активного препарату перорально один раз на день протягом перших трьох днів лікування, щоб кинути палити. З 4 -го по 7 -й день терапії збільшуйте дозу до 0,5 мг активної речовини двічі на день. Починаючи з восьмого дня, приймайте по 1 мг активного препарату двічі на день.
- Бупропіон гідрохлорид (наприклад, Elontril, Wellbutrin, Zyban) починають лікування, приймаючи 150 мг активного препарату перорально, один раз на день. Підтримуюча доза: Дозування може збільшитися до 300 мг на добу (у двох прийомах протягом дня), не раніше ніж через три дні після початку терапії. З метою лікування емфіземи легенів цей препарат не має прямої дії; однак, допомагаючи кинути палити, прийом цього активного інгредієнта все ще корисний для полегшення легеневих симптомів.
Паралельні методи лікування емфіземи
- Доповнення киснем є важливою практикою для пацієнтів, які страждають на прогресуючу емфізему легенів: насправді важка форма захворювання включає серйозні утруднення дихання та дефіцит кисню в крові; використання оксигенотерапії - не проводитись виключно в умовах стаціонару - гарантує негайне полегшення стану пацієнта.
- У важких випадках хірургічне втручання може бути «можливим» варіантом: лікування передбачає зменшення об’єму легень, при якому видаляються мікрообласті пошкодженої / некротичної легені. Знову ж таки, пацієнт зможе дихати з меншими труднощами.
- Трансплантація легенів: являє собою найбільш відчайдушний варіант, показаний при важкій емфіземі, якщо інші форми лікування - фармакологічні та хірургічні - не принесли ефекту.
