Shutterstock
Причини
Середній отит є поширеним ускладненням застуди, фарингіту, грипу та алергії. Інші схильні фактори включають: вогонь святого Антонія, збільшення аденоїдів, скарлатину.
Симптоми
Середній отит супроводжується запаленням і болем у вухах (оталгія), що супроводжується характерними симптомами запуску захворювання: біль у горлі, гарячка / субфебрильна температура, закладеність носа (закладений ніс), кашель.
Терапія
Терапія для лікування середнього отиту залежить від провокуючої причини: антибіотики (при бактеріальному отиті), противірусні (при вірусних інфекціях), терапевтичні засоби (для знеболення).
, порожнину, що містить барабанну перетинку і три невеликі кісточки (стрічки, ковадло та молоток).
Середній отит зазвичай викликається бактеріальними або вірусними інфекціями; рідше запалення середнього вуха є результатом алергічних реакцій або раку вуха.
Незважаючи на досить дратівливе захворювання, неускладнений середній отит має тенденцію до спонтанного загоєння протягом 10-15 днів.
насправді, вони сприяють накопиченню секрету в середньому вусі, таким чином складаючи ідеальну сприятливу землю для розмноження патогенів, що надходять з горла.Зрозуміти...
Простір позаду барабанної перетинки з'єднаний із задньою частиною горла (носоглоткою) невеликою протокою, яка називається євстахієвою трубою. За фізіологічних умов ця порожнина заповнюється повітрям; у разі застуди або грипу євстахієва труба заповнюється слизом, часто багатим патогенами.
- Захворювання на грип → скупчення інфікованої слизу в євстахієвій трубі → місцевий набряк і запалення → середній отит
Євстахієва труба також може бути закупорена "збільшенням аденоїдів, лімфатичних станцій, які відіграють" важливу імунну функцію. Запалення аденоїдів робить пацієнта більш вразливим до інфекцій, включаючи отит.
Хоча малоймовірно, що бактерії та віруси можуть потрапити до вуха через кров: у подібних ситуаціях скарлатина (спричинена бета-гемолітичним стрептококом групи А) є найважливішим фактором ризику.
Середній отит також може бути спровокований бактеріальною / вірусною проліферацією після перфорації барабанної перетинки.
Вогонь святого Антонія також може викликати середній отит: у таких ситуаціях запалення середнього вуха набуває більш точного відтінку Оперізуючий герпес.
Іноді неможливо простежити будь -яку точну причину: у цьому випадку ми говоримо про ідіопатичний середній отит.
.Приблизно 16 мільйонів дітей щорічно хворіють на середній отит: у третини з них захворювання має тенденцію рецидивувати 6 разів і більше до 7 років.
У промислово розвинених країнах смертність від середнього отиту надзвичайно низька (<1 дитина на 100 000 хворих на отит). З іншого боку, у країнах, що розвиваються, "середній отит все ще є надзвичайно повторюваним явищем" і залишається однією з основних причин дитячої смертності.
Загалом, середній отит - це поступово наростаючий патологічний стан: ймовірно, це пов’язано із забрудненням навколишнього середовища.
Поглиблення: Чому середній отит частіше виникає у маленьких дітей?
Середній отит є майже ексклюзивним явищем дітей дошкільного віку, оскільки:
- Імунна захист маленьких дітей ще не повністю ефективна.
- Євстахієва труба маленьких дітей має особливі особливості, такі як легше піддавати їх ризику зараження: насправді канальчик вужчий і коротший, ніж у дітей старшого віку та дорослих.
На додаток до цих симптомів, клінічна картина середнього отиту доповнюється характерним продромом провокуючого захворювання, таким як головний біль, закладеність носа, діарея, лихоманка / лихоманка, біль у горлі, кашель та блювота.
У дитини, ураженої середнім отитом, часто спостерігаються інші вторинні симптоми: зміна настрою, втрата апетиту, дратівливість, біль у вухах, оторея, безперервний плач.
У деяких випадках середній отит може викликати у дитини більш серйозні проблеми, такі як втрата рівноваги, дзвін у вухах (шум у вухах) та порушення сну.
Ускладнення середнього отиту
При ускладненому середньому отиті клінічна картина хворого може дегенерувати:
- Важкі порушення слуху, часто через постійне пошкодження барабанної перетинки.
- Затримка розвитку: Хоча це рідкість, це ускладнення може бути наслідком тимчасового або постійного порушення слуху в неонатальному віці.
- Поширення інфекції на сусідні ділянки: середній отит може поширитися на навколишні клітини та тканини. Мастоидит насправді є можливим ускладненням середнього отиту.
Якщо діагноз викликає сумніви, лікар може піддати пацієнту інші діагностичні обстеження:
- Тимпанограма: це дослідницький тест, корисний для оцінки присутності рідини / слизу в середньому вусі та функціональності євстахієвої труби.
- Тимпанометрія: тест оцінює рух барабанної перетинки та тиск усередині середнього вуха.
- Аудіометричний огляд: оцінює можливу втрату / зниження слуху.
- КТ: Іноді цей тест візуалізації необхідний для оцінки можливого ураження структур біля середнього вуха.
Враховуючи, що в більшості випадків середній отит залежить від бактеріальних інфекцій, для цього найбільш підходящими є антибіотики, однак у разі вірусного отиту лікар може призначити прийом противірусних препаратів.
Антибіотикотерапія / противірусна терапія може бути пов’язана з лікуванням знеболюючими препаратами, корисними для полегшення болю у вухах та прискорення часу повного відновлення. Крім того, прикладання теплих компресів до вуха може тимчасово полегшити біль, спричинений середнім отитом.
Для гнійного варіанту слід висловити різні слова: у подібних ситуаціях антибіотико -противірусна терапія для лікування отиту пов’язана з операцією, спрямованою на витікання рідини, накопиченої всередині середнього вуха.