Що таке контрацептивна діафрагма?
Презерватив - не єдиний бар’єрний метод контрацепції: насправді в цій категорії також виділяється контрацептивна діафрагма - маленький м’який гумовий купол, встановлений на досить пластичному та складному металевому кільці, яке жінка вставляє біля шийки «матки». (трансвагінально) за кілька хвилин до статевого акту.
Як правило, контрацептивна діафрагма використовується не окремо, а разом з певними речовинами, які називаються "сперміцидами", для зниження коефіцієнта ризику (невдача методу контрацепції).Необхідно вказати на істотну та абсолютно важливу відмінність контрацептивної діафрагми від презерватива: хоча останній гарантує чудовий захист від небажаної вагітності (98-99,8%) та від хвороб, що передаються статевим шляхом, діафрагма (неправильно відома також як жіночий презерватив) ) не дає тієї ж гарантії захисту від вагітності або від передачі венеричних захворювань.
В Італії діафрагма - це метод контрацепції, який більше не використовується, перш за все тому, що він не зовсім надійний; більше того, це контрацептив, який практично важко вставити, особливо для молодих жінок, які не мають досвіду.
Особливості
Контрацептивна діафрагма зазвичай виготовляється з медичного силікону або латексу, який формує корпус ковпачка; основа складається з свого роду гнучкого металевого кільця, корисного для певної підтримки діафрагми.
Коли жінка бажає скористатися контрацептивною діафрагмою, вона повинна спочатку пройти гінекологічний огляд: насправді, завдання лікаря буде рекомендувати найбільш підходящу для неї діафрагму, виходячи з анатомічних особливостей внутрішніх статевих органів пацієнта.
Відповідно до італійського законодавства, на відміну від багатьох країн (наприклад, США), діафрагма не вимагає рецепта лікаря.
Діафрагма, залежно від матеріалу, з якої вона виготовлена, може мати різну тривалість, як правило, від 6 місяців до двох років.
Надійність методу
На жаль, діафрагма не є дійсним методом контрацепції, враховуючи високий індекс Перла, який оцінюється приблизно в 2-3 (індекс відмови: 20%). Зверніть увагу, що "" індекс Perl "відноситься до стандартного методу, придатного для оцінки ефективності методів контрацепції, тому корисно дати "уявлення про" надійність того чи іншого методу контрацепції: індекс Перла опосередковано пропорційний ефективності контрацепції (чим вище значення, тим нижча його ефективність). Враховуючи, що індекс Перла Протизаплідні таблетки оцінюються приблизно в 0,1, очевидно, що значення 2 або 3 діафрагми віщує дуже високий ризик поломки: деякі дослідження підрахували, що надійність діафрагми буде ще нижчою, враховуючи велику кількість збої (небажана вагітність).
У будь -якому випадку коефіцієнт ризику діафрагми майже мінливий, оскільки він головним чином залежить від правильного застосування цієї діафрагми.
Єдиний метод контрацепції, який гарантує повний успіх (індекс Перла дорівнює нулю), - це хірургічна стерилізація.
Як користуватись
Лікар повинен повідомити жінці всю інформацію, необхідну для правильного використання діафрагми: як уже згадувалося, насправді діафрагму можна використовувати приблизно два роки. Цілісність середовища не залежить тільки від структурних характеристик те ж саме, але також і спосіб його використання: у зв'язку з цим, ретельно дотримуючись правильних умов використання, забезпечується довгий термін служби діафрагми, і, перш за все, вона отримує певну захисну гарантію від небажаної вагітності.
- Як слід вставити контрацептивну діафрагму?
Діафрагму необхідно повністю вставити всередину піхви, розташувавши її біля шийки матки, що відповідає приблизно відстані 2,5 см від лобкової кістки.
Іншими словами, діафрагма, що потрапила у піхву, діє як бар’єр між передньою стінкою піхви та шийкою матки зі спини (або portio, частина шийки матки, що проходить у напрямку до піхви), ізолюючи шийку матки матка. [адаптовано з Клінічна гінекологія, Н. Вальо].Діафрагма, будучи своєрідним гнучким куполом, природно пристосовується до внутрішньої анатомії статевих органів. Щоб зменшити ризик зриву контрацептивів, діафрагму використовують разом з певними сперміцидними речовинами: найвідоміший сперміцид-Ноноксилон-9-необхідно розповсюджувати всередину гумовий купол - збоку, що контактує з отвором шийки матки - безпосередньо перед введенням діафрагми. В ідеалі асоціація діафрагма-сперміцид дозволяє зменшити індекс Перла, тому, здається, він може гарантувати більший захист від можливої вагітності. тому дуже ненадійний.
- Коли потрібно вставити контрацептивну діафрагму?
Контрацептивну діафрагму зазвичай вставляють за деякий час до статевого акту, щоб забезпечити правильне її розташування. Не рекомендується вставляти його безпосередньо перед статевим актом, інакше ви ризикуєте вставити його надто поспіхом, збільшуючи ймовірність неправильного застосування. У будь -якому випадку теоретично діафрагму можна вставити навіть за мить до початку відносини.
- Коли слід видалити діафрагму?
Враховуючи низьку надійність методу контрацепції, рекомендується видаляти контрацептивну діафрагму лише через 6-8 годин після повного статевого акту, щоб дозволити сперміциду діяти у разі необхідності.
Діафрагму не слід тримати у піхві більше 24 годин.
- Як слід зберігати контрацептивну діафрагму?
Правильне збереження діафрагми має важливе значення для збереження її ідеальної цілісності: після обережного видалення її з піхви, після статевого акту (бажано через 6/8 годин, якщо вона використовується разом зі сперміцидом) діафрагму слід ретельно промити теплою водою з милом , знову промити і висушити, щоб помістити всередину контейнера, що містить. Рекомендується зберігати його в сухому середовищі, подалі від надмірного тепла і вологості, і перевіряти його цілісність щоразу, коли використовується повний звіт.
Крім того, бажано один -два рази на рік відвідувати гінеколога для можливої заміни діафрагми.
Якщо в діафрагмі є отвір або розрив, запобігання вагітності практично нульове: тому рекомендується проконсультуватися з лікарем щодо можливого методу посткоітальної контрацепції (спіраль внутрішньоматкової спіралі, ранок після прийому таблеток), оскільки вагітність може бути прогрес.
Діафрагма та контрацепція: переваги та недоліки »