Визначення плямистості
Плямисті виділення - це жіночий розлад, який складається з темних, аномальних і несподіваних виділень з матки між однією менструацією та наступною. Хоча більшість часу це залишається нешкідливим явищем, ознакою стресу, кров’янисті виділення ніколи не слід недооцінювати, оскільки це може бути шпигун. серйозні патології.
Як згадувалося в статті «виявлення», причини, що викликають розлад, класифікуються на дві великі категорії (органічні та функціональні): загалом, стрес (елемент функціональні) є загальною ниткою, основною причиною, яка викликає кров’янисті виділення та порушення менструального циклу загалом (наприклад, поліменорея, метрорагія, олігоменорея тощо). Саме з цієї причини дві етіологічні групи часто переплітаються, і іноді розпізнавання кожного окремого фактора може бути загадковим навіть для гінеколога.
Органічні причини
До основних органічних факторів, що викликають плямистість, відносяться:- Передчасна менопауза;
- Ендометріоз, кісти яєчників;
- Пухлинні / передпухлинні форми (карцинома, міома, поліпи);
- Запалення (вагініт / вагіноз);
- Ектопія шийки матки.
Рання менопауза і кров’янисті виділення
Передчасна і рання менопауза - дві дуже поширені органічні причини плямистості. Гормональні зміни, характерні для періоду перед менопаузою, можуть зіграти хитрощів і викликати кров’янисті виділення; організм кожної жінки абсолютно суб’єктивно реагує на естрогенні та прогестинові зміни. Відомо, що менопауза - це період значних фізичних та психологічних змін у жінок, які часто супроводжуються стресом. Коли до стресу додаються інші фактори, наприклад ранність приходу менопаузи (фертильний період закінчується до 40 років), або недоношеність того ж (менопауза з’являється між 45 і 50 роками), організм намагається знайти правильний баланс і посилає тривожні сигнали, такі як кров’янисті виділення.
У цьому випадку жінка перебуває у перехідному періоді, і кров’янисті виділення не повинні надмірно насторожити пацієнта; проте поради гінеколога завжди рекомендуються.
Ендометріоз та кіста яєчника
Іншою органічною причиною, яка значно впливає на прояв кров’янистості, є ендометріоз, дуже хворобливе жіноче захворювання, що характеризується наявністю тканини ендометрію в позаутробних ділянках (ендометрій позаматкова), наприклад, у маткових трубах, яєчнику та шийці матки. Хоча тканина ендометрію розташована в місцях, де її не повинно бути, вона все ще чутлива до овуляторних гормональних подразників, тому позаматковий ендометрій зазнає тих самих змін, що і ендометрій матки.
Позаматковий ендометрій також визначає послідовні порушення менструального циклу та кров’янисті виділення, викликані помітною гормональною модуляцією, головним чином через лущення ендометрію.
Коли кров’янисті виділення збігаються з овуляцією і це явище повторюється протягом кількох циклів, жінка повинна негайно звернутися до гінеколога, оскільки вона може страждати від кісти яєчника.
Рак і кров’янисті виділення
Серед інших органічних причин, які можуть вплинути на прояв плямистості, є також різні види раку: ця категорія включає як доброякісні форми (поліпи та міоми), так і більш серйозні форми, такі як, наприклад, рак шийки матки .
У більшості випадків поліпи і міоми матки залишаються нешкідливими формами, але вони можуть викликати дискомфорт і стати органічною причиною появи кров’янистих виділень та інших порушень менструального циклу. Як правило, лікар воліє видаляти поліпи матки, щоб уникнути можливого злоякісного переродження пухлини, на відміну від міоми, яка - коли вони не доставляють жінці дискомфорту або болю і не досягають надмірних розмірів - також не може бути усунена хірургічним шляхом, оскільки ризик злоякісної еволюції близький до нуля.
У конкретному випадку міоми лікар може призначити жінці введення деяких фармакологічних речовин, щоб запобігти розмірній еволюції міоми.
На жаль, для передракових та ракових форм злоякісного типу лікування відрізняється: кров’янисті виділення, викликані злоякісними пухлинами, є лише мінімальним симптомом і, безумовно, не є фактором, який повинен викликати найбільшу тривогу. У цьому випадку виявлення кров’янистих виділень слід розуміти в позитивному сенсі, оскільки більшість часу це перший показник прояву пухлини: якщо рак діагностувати негайно, ймовірність повного одужання збільшується.
Аналіз клітин шийки матки, аналіз внутрішньої порожнини матки, біопсія та кольпоскопія - це можливі процедури для визначення детальної діагностичної картини пацієнтки.
Вагініт та вагіноз
Вагініт та вагіноз окреслюють інші органічні причини, які сприяють виявленню плям: повторення у міжменструальний період невеликих втрат крові з темної матки може сильно вплинути на рН піхви, змінюючи та збільшуючи її фізіологічне значення (іншими словами, кров’янисті виділення можуть сприяти «підвищенню рН, роблячи його більш базовим). Таким чином, фізіологічна популяція мікробактерій більше не знаходитиме ідеальних умов для захисту вагінальної області від патогенних бактерій, сприяючи розвитку запалення (вагініту) та вагінозу (втрати якого, спричинені Гарднерелла Вагіналіс, виділяють дуже неприємні запахи, дуже дратівливі, а також неприємні).
Ектопія шийки матки та кров’янисті виділення
Серед органічних причин, що викликають кров’янисті виділення, також виділяється ектопія шийки матки - нешкідливий, але явно дратує і дуже частий розлад у жіночому світі: ектопія шийки матки, медичною мовою, відома як викидання слизової оболонки ендоцервікального каналу.
При "ектопії" шийка матки (ділянка шийки матки) спрямована назовні, імплантуючись на рівні вагінального епітелію: цьому явищу сприяє гормональна модуляція.
Область, уражена ектопією шийки матки, особливо чутлива до бактеріальних атак, відповідальних за кров’янисті виділення.
Запобігайте плямистості
На додаток до занять спортом, дотримання правильної дієти, виключення (або зменшення) куріння та зняття кількох моментів розслаблення, для запобігання появі плям рекомендується приділяти особливу увагу інтимній гігієні:
- Ніколи не можна використовувати агресивні засоби для інтимної очистки, оскільки вони в основному відповідають за "зміну рН вагіни: збільшення рН полегшує початок" інфекцій, які також відповідають (і не тільки) за виявлення плям;
- Близькі та часті статеві контакти можуть підвищити рН вагіни, створюючи a локус сприятливий для розмноження бактерій: насправді рН сперматозоїдів є дещо основним (рН: близько 7,4);
- Ваш лікар може порекомендувати підкисляючі песарії або внутрішні вагінальні креми, щоб уникнути інфекцій та несподіваних виділень з матки.
Хоча в більшості випадків кров’янисті виділення є нешкідливим явищем, ще раз необхідно підкреслити важливість гінекологічного огляду, починаючи з самих перших проявів кров’янистості, щоб вчасно встановити будь -які ускладнення.
Резюме
- Передчасна менопауза;
- Ендометріоз, кісти яєчників;
- Пухлинні / передпухлинні форми (карцинома, міома, поліпи);
- Запалення (вагініт / вагіноз);
- Ектопія шийки матки.
Організм схильний до сильного дисбалансу естрогену-прогестагену, який може сприяти виділенню плям
Плямисті виділення викликані послідовною гормональною модуляцією, спричиненою лущенням ендометрію
- Міома та поліпи (доброякісні форми): Вони, як правило, нешкідливі, але все ж можуть викликати кров’янисті виділення
- Карцинома та рак шийки матки: плямистість у більшості випадків є першим показником прояву пухлини
Повторення виділень може спричинити підвищення фізіологічного значення рН вагіни, сприяючи бактеріальним інфекціям
Позаматкова зона шийки матки особливо чутлива до бактеріальних атак, що відповідають за кров’янисті виділення
- Зверніть увагу на інтимну гігієну
- Уникайте різких інтимних засобів для чищення
- Часті статеві контакти можуть підвищити рН вагіни, оскільки рН сперматозоїдів становить приблизно 7,4
- Зверніться до лікаря при перших проявах кров’янистості