У літературі не так багато досліджень розладу споживання алкоголю у чоловіків, оскільки загалом спостерігаються зразки жіночого або змішаного характеру, тому патологічний опис, наведений у цьому розділі, не розрізнятиме двох статей.
пов'язані щонайменше з трьома з наступних симптомів:- Їсти набагато швидше, ніж зазвичай
- Їжте, поки не відчуєте дискомфортне насичення
- Вживання великої кількості їжі, навіть якщо у вас немає апетиту або голоду
- Їсти на самоті від сорому
- Відчуття ненависті до себе, депресії та провини після кожного епізоду
Що викликає переїдання в ліжку?
На відміну від того, що відбувається при нервовій булімії, запої можуть представляти втечу або емоційний та думковий блок перед емоційним станом, що вважається нестерпним, або представлятимуть труднощі в управлінні імпульсами; аналогічно, інша поведінка, пов'язана з імпульсами, така як алкоголізм, наркоманія, заподіяння собі шкоди, клептоманія та статева розбещеність, можуть бути викликані при розладі надмірного харчування.
Їжа, вага та зовнішній вигляд: наскільки вони важливі в ліжку?
З психопатологічної точки зору, поляризація думки щодо їжі, ваги та зовнішнього вигляду не виглядає настільки вираженою, як при інших харчових розладах.
Кореляція ліжка
Поглиблені дослідження показують, що розлад харчової поведінки має специфічні генетичні кореляти, своєрідний соціально-демографічний розподіл між статями та різними етнічними групами та «високу супутню захворюваність з депресією, поширеність якої протягом життя у цих пацієнтів становить приблизно 60%. Кореляція між розладом надмірного харчування, ожирінням та спробами зниження ваги ще належить точно визначити; згідно з дослідженням 1997 року, надмірна вага та послідовне використання дієтичних методів лікування, які регулярно трапляються при розладі надмірного харчування, можуть бути простим наслідком патологічного прояву, а не фактора ризику, як це відбувається для БН.
Розповсюдження та популяція ЛЗ
В даний час розлад харчової поведінки вважається дуже поширеним розладом харчування і, як вважають, вражає 2-3% дорослого населення в цілому. Його поширеність зростає паралельно зі ступенем надмірної ваги; Дослідження, проведені на загальній популяції в Італії, показують, що поширеність розладу оцінюється між 0,7% та 4,6%, тоді як інші дослідження, проведені в Сполучених Штатах, повідомляють про "частоту 5% серед людей із ожирінням, 10 - 15% людей з ожирінням, які використовують комерційні програми для схуднення, 30% людей, які страждають ожирінням у спеціалізованих центрах, і - у тих, хто має намір пройти баріатричну операцію - розлад може перевищити 50%. Вважається, що цей розлад найбільше вражає між другою та третьою декадою життя, проте ретроспективні дослідження показали, що втрата контролю над їжею починається набагато раніше діагнозу і, як правило, до двадцяти років; цей проміжок часу між початком і діагнозом міг би частково пояснити хронічність захворювання.
Генетичні та сімейні впливи ліжка
Існує не так багато досліджень щодо генетичних впливів при розладі харчування, але деякі дані вказують на те, що поширеність цього розладу вища у осіб, які мають принаймні один родич першого ступеня, що страждає цим же захворюванням (60%), порівняно з сім'ями, у яких це відсутнє (5%). Невеликі дослідження не виявили сімейної схильності або значної залежності між розладами харчової поведінки та іншими харчовими або психічними розладами. В іншому дослідженні, в якому оцінювали понад 8000 норвезьких близнюків обох статей, розлад харчової поведінки, схоже, майже однаково піддається впливу генетичних (41%) та екологічних (59%) факторів, з незначною поширеністю останніх. У дослідженні молекулярної генетики на зразку 469 хворих на ожиріння, з яких 24 з мутацією рецептора меланокортину-4 було показано, що всі суб’єкти з цією зміною були позитивними при діагнозі розладу надмірного харчування.
Гормональні фактори в ліжку: чи імпортуються вони?
Протягом багатьох років дослідження також зосереджувалися на можливому впливі гормональних факторів на патогенез переїдання, серед яких найбільш ретельно перевіряються інсулін, адипонектин, лептин та грелін та канабіноїди. Перші дослідження сімейних стилів розладів харчової поведінки порівнюють 43 переїдання з 88 суб’єктами з іншими харчовими розладами за шкалою екології сім’ї; розлади споживання випивки отримали нижчу оцінку за згуртованість сім’ї, виражену емоційність, активну насолоду, особисту незалежність; навпаки, вони повідомляють про вищі рівні конфлікту та міжсімейного контролю.
Культурні та психосоціальні чинники ліжка
В останньому згаданому вище дослідженні також було виявлено, що порівняно з іншими суб’єктами, які страждають на інші розлади харчової поведінки, розлади споживання їжі мали нижчий культурний рівень.
Серед психосоціальних факторів, здатних вплинути на початок захворювання, було виділено занепокоєння та незадоволеність зображенням тіла чи вагою та часте використання дієт для схуднення.
Ці фактори пояснюють 61-72% дисперсії симптомів у чоловіків і 70% у жінок.
Для отримання додаткової інформації: Симптоми розладу харчування та до різних форм психотерапії, таких як: КПТ, груповий ІПТ, поведінкова терапія ожиріння та самодопомога за допомогою посібників; незважаючи на зменшення запоїв, не спостерігалося значного зниження ваги.
