У більшості випадків інфекції ВПЛ (абревіатура вірусу папіломи людини) протікають абсолютно безсимптомно, тому без будь -яких симптомів: здатність організму викорінити вірус, перш ніж він може завдати серйозної шкоди, надзвичайна. Навіть якщо, на жаль, за деяких обставин це здатність виходить з ладу, і імунна система, вдаючись стримувати та стримувати інфекцію, не може перемогти ВПЛ, що, таким чином, викликає симптоми і навіть досить серйозні розлади. Серед найбільш побоювань, інфекція ВПЛ може повільно трансформувати нормальну клітину епітелію шийки матки. (шийки матки) в ракову клітину; ключовим кроком у цьому процесі, який триває щонайменше десятиліття, є інтеграція вірусної ДНК з геномом клітини -господаря.
Симптоми ВПЛ
Більшість людей (близько 80%), інфікованих ВПЛ, долають інфекцію протягом трьох років після зараження, не скаржачись на якісь особливі симптоми чи скарги.
В даний час було виявлено понад 120 серотипів ВПЛ, кожен зі своїми унікальними біологічними та патологічними характеристиками; з цієї причини кожному вірусу було присвоєно ідентифікаційний номер (наприклад: ВПЛ-1, ВПЛ-2 ...).
Деякі ВПЛ практично нешкідливі для організму і не викликають особливих порушень або симптомів. Близько 40 типів заражають слизові оболонки статевих органів і, серед них, близько 15 (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52 , 56, 58, 59, 66, 68 ...) визначаються як такі, що мають високий онкогенний ризик; зокрема:
- Деякі ВПЛ причетні до виникнення раку шийки матки (також відомого як внутрішньоепітеліальний рак шийки матки): штами, які є найбільш ризикованими, ідентифіковані за номерами 16 (ВПЛ 16) та 18 (ВПЛ 18), які лише відповідають за 70% новоутворень шийки матки; ті ж папіломавіруси також відповідальні за новоутворення статевого члена, заднього проходу, піхви, вульви та ротоглотки, які з епідеміологічної точки зору мають незначне значення порівняно з раком шийки матки. неозброєним оком, але помітно за допомогою спеціальних тестів, таких як тест на папаніколау
Приблизно у 1% ВПЛ -позитивних жінок з високим онкогенним ризиком розвивається новоутворення на шийці матки; від моменту зараження до початку раку шийки матки існує латентний період у кілька років, що піддається кількісній оцінці принаймні протягом десятиліття. Жінка не скаржиться на якісь особливі симптоми, що відносяться до вірусу папіломи, тому "спочатку виявлення ранньої інфекції, а потім передпухлинних уражень, за допомогою папа-тесту та / або тесту на ДНК ВПЛ дозволяє лікарям втручатися" до того, як новоутворення проявиться.
Симптоми раку шийки матки можуть бути зовсім відсутніми, або настільки м'якими і невиразними, що вони залишаються абсолютно непоміченими. У міру прогресування раку шийки матки та зменшення шансів на вилікування можуть з’являтися типові симптоми захворювання: кровотеча після статевого акту та незначний біль під час статевого акту, водянисті або кров'янисті виділення з піхви, іноді з неприємним запахом, біль у тазовій області, вагінальна кровотеча поза місячними або після менопаузи.
Інші види раку, пов'язані з ВПЛ -інфекцією, також можуть розвинутися за відсутності ознак або симптомів, як правило, лише тоді, коли вони досягають запущеної стадії, яку важко піддається лікуванню.
- Деякі ВПЛ є причетними до виникнення генітальних бородавок або гострих бородавок: штами, які є найбільш ризикованими, ідентифіковані номерами 6 (ВПЛ 6) та 11 (ВПЛ 11), що відповідають за майже торальність випадків; набагато рідше ті ж ВПЛ є відповідальними за рецидивуючий респіраторний папіломатоз, стан, що характеризується появою бородавок у горлі, з такими симптомами, як фарингодинія, хриплий голос і утруднене дихання Інфекції, спричинені цими вірусами, викликають клінічні прояви, які можна визначити за наявністю певних ознак та симптомів. Бородавки, зокрема, можуть з’являтися в шийці матки, піхві, вульві, уретрі, промежині та анусі, а також у екстрагенітальних ділянках: кон’юнктиві, носі, роті, гортані. Вони часто мають такі невеликі розміри, що їх важко впізнати неозброєним оком.
- Штами, що відповідають за генітальні бородавки, не є тими самими, які беруть участь у виникненні вищезгаданих новоутворень; отже, людина, уражена гострокінцевою кандидомою, не обов’язково становить підвищений ризик аногенітальних новоутворень.
При симптоматичних ураженнях статевих органів - після інкубаційного періоду від одного до шести місяців - з’являються у вигляді грубих висипань, більш -менш очевидних, обмежених статевою сферою. У чоловіків бородавчасті нарости інфікують, зокрема, головку, уретральний прохід, вуздечку, вал статевого члена та балано-препуціальну борозну; у жінок, навпаки, генітальні бородавки частіше виникають у вульві, піхві та на шийці матки. На щастя, бородавчасті розростання включають біль, подразнення, свербіж та локальне печіння, різної інтенсивності, як правило, слабкі. У більшості випадків генітальні бородавки настільки малі, що їх не видно неозброєним оком; інші варіанти, навпаки, можуть рости, агрегуючи і утворюючи невеликі групи гострих бородавок, що набагато дратує.
Бородавки на статевих органах також можуть поширюватися перорально, у разі орально-статевого контакту з інфікованими партнерами або носіями.
Див .: Фотографії статевих бородавок
Нагадуємо, щоб зробити висновок, що деякі штами вірусу папіломи (ВПЛ 2 і ВПЛ 4 у первісних, але також ВПЛ 1, 3, 26, 29,57 та інші) беруть участь у «виникненні так званих звичайних бородавок, які зазвичай виникають на рівні шкірних покривів, особливо на руках Див .: Фотографії Шкірні бородавки