Вагітність - це період, що перетинається інтенсивними і очевидними змінами в жіночому організмі, значною мірою підтримуваними гормональними змінами, які починаються ще до зачаття. Давайте коротко нагадаємо, як з моменту овуляції - що відбувається приблизно в середині кожного менструального циклу - Я починаю підвищувати рівень прогестерону, щоб підготувати матку до вагітності.
Основні функції прогестерону:
- сприяє розвитку продукту зачаття ще до його імплантації, зокрема посилюючи трубний та матковий секрети, необхідні для живлення та розвитку морули та бластоцист (сукупності клітин, які формуються на ранніх стадіях ембріогенезу після запліднення);
- готує середовище матки, придатне для можливого імплантату;
- він індукує розвиток децидуальних клітин в ендометрії, важливих для харчування ембріона на ранніх стадіях;
- пригнічує скоротливість матки вагітності, уникаючи можливості самовільного переривання вагітності;
- готує молочну залозу до лактації, сприяючи розвитку тубуло-альвеолярного розвитку.
Через кілька днів після зачаття рівень хоріонічного гонадотропіну людини, гормону, який виробляється трофобластом і плацентою, що походить від нього, також починає зростати. Хоріонічний гонадотропін людини зберігає активне жовте тіло після овуляції; таким чином рівень прогестерону та естрогену продовжує зростати, також завдяки поступово зростаючому внеску плаценти. Таким чином, починаючи з третього місяця вагітності, хоріонічний гонадотропін людини рівні, як правило, помітно знижуються, стабілізуючись приблизно на двадцятому тижні.
Під час вагітності естроген і прогестерон постійно збільшуються, щоб зберегти ендометрій, підготувати молочну залозу до лактації та придушити розвиток нових фолікулів яєчників.У першому триместрі вагітності походження стереоїдних гормонів переважно представлено жовтим тілом, завдяки підтримці хоріонічний гонодотропін людини; у другому та третьому триместрах цю функцію виконує плацента.
Основні функції хоріонічного гонадотропіну людини (ХГЛ).
Він стимулює жовте тіло виділяти ще більшу кількість гормонів, таких як естроген і особливо прогестерон, уникаючи його регресу. Як і передбачалося, ці гормони забезпечують, щоб ендометрій (внутрішня оболонка матки) продовжував виробляти і зберігати велику кількість поживного матеріалу, захищаючи його від лущення, яке відчуває кожна жінка під час менструації.
Завдяки стимуляції росту та гормональної секреції жовтого тіла хоріонічний гонадотропін людини підтримує децидуальні характеристики ендометрію, необхідні для перших етапів розвитку плаценти та інших тканин плоду.
Гонадотропін використовується як індекс для визначення вагітності та її правильного розвитку в перші кілька тижнів.
Плацента починає формуватися вже на самих ранніх стадіях ембріогенезу, набувши остаточної структури приблизно на третьому місяці і продовжуючи рости до кінця вагітності. Її виражена ендокринна функція в основному спрямована на синтез хоріонічного гонадотропіну, естрогену та прогестерону .
Подібно до того, що спостерігалося з прогестероном, естроген виділяється як жовтим тілом на самих ранніх термінах вагітності, так і плацентою на пізніх стадіях. На відміну від тих, що мають яєчникове походження (де переважає естрадіол), плацентарні естрогени очолюються «естріолом, який виявляє значно нижчу» естрогенну активність (компенсується, по правді кажучи, помітним секретом).
Основні функції гормонів естрогену
- Вони сприяють збільшенню матки та грудей.
- Вони стимулюють розвиток молочних залоз і сприяють секреції пролактину гіпофіза.
Вони сприяють збільшенню зовнішніх статевих органів жінки. - Високий рівень естрогену і прогестерону пригнічує розвиток інших фолікулів яєчників.
- У синергії з плацентарним релаксином вони викликають розслаблення зв’язок таза, щоб зробити крижово -клубові суглоби та лобковий симфіз більш еластичними з огляду на пологи. Вони також мають чітку тенденцію до посилення скорочувальної здатності матки, що за кілька тижнів до пологів компенсується пропорційним збільшенням прогестерону.
- Вони беруть активну участь у розвитку плоду.
Також варто згадати окситоцин, гормон, що виділяється нейрогіпофізом, який викликає скорочення матки під час пологів. Під час пологів окситоцин підпорядковується одному з небагатьох помітних механізмів позитивного зворотного зв'язку в нашому тілі, оскільки стимуляція та розтягнення шийки матки викликає подальше вивільнення окситоцину.
Після пологів з видаленням плаценти концентрації гормонів повертаються до базальних рівнів, за винятком значень пролактину, які залишаються підвищеними; як випливає з назви, цей гормон має вирішальне значення для лактації (інгібується під час вагітності естрогенами та прогестероном) . Після пологів виділення молока стимулюється смоктанням, що сприяє вивільненню пролактину та окситоцину (цей гормон стимулює викид молока). Під час вагітності інший гормон - хоріонічний соматомаммотропін людини або плацентарний лактогенний гормон - сприяє приготуванню молочної залози для подальшого виділення молока, імітуючи біологічну дію пролактину.
