Внутрішньосуглобова ін’єкція гіалуронової кислоти також відома як в’язкодоповнення, посилаючись на в’язкоеластичні властивості цієї речовини.
, утворений повторенням дисахариду, що складається з N-ацетилглюкозаміну та глюкуронової кислоти, з високою молекулярною масою (4-6 млн. дальтон) та високою в’язкістю.
Виробляється синовіоцитами типу В (клітини синовіуму), гіалуронова кислота є важливим компонентом синовіальної рідини, де вона допомагає змащувати суглоб і пом'якшувати механічні навантаження (функція змащення та амортизації). Крім того, він захищає хрящі від проникнення запальних клітин і від літичних ферментів, які його руйнують.
У пацієнтів, які страждають артрозом, також можна спостерігати, серед іншого, зменшення в’язкопружних властивостей синовіальної рідини, пов’язане зі зменшенням синтезу та молекулярної маси внутрішньосуглобової гіалуронової кислоти. Звідси обґрунтування використання інфільтратів гіалуронової кислоти безпосередньо в суглобовому суглобі, яким приписуються такі переваги, як:
- полегшення болю, поліпшення рухливості суглобів та запобігання деградації хрящів із покращенням повсякденної життєдіяльності
- протизапальний ефект зі зменшенням внутрішньосуглобового випоту
- реконструкція поверхневого аморфного шару хряща
- підвищена щільність хондроцитів (хрящових клітин)
- клінічна ефективність протягом щонайменше 6 місяців - 1 рік після курсу інфільтрації
Однак не всі дослідження погоджуються щодо ефективності інфільтрації гіалуронової кислоти у консервативному лікуванні остеоартриту. Інші дослідження встановили, що інфільтрації гіалуронової кислоти призводять до зменшення болю, подібного до внутрішньосуглобових ін’єкцій кортизону. З цієї причини деякі лікарі застерігають від надмірного акценту на цьому лікуванні: наразі не існує ліків, які безумовно і завжди були б ефективними при лікуванні остеоартриту. Консервативні варіанти включають використання протизапальних препаратів, анальгетиків, стероїдів, хондропротекторів та фізіотерапевтичних втручань; у цьому контексті інфільтрації гіалуронової кислоти можуть бути належним чином використані для лікування поширених хворобливих патологій, пов’язаних з дегенеративними станами суглобів, типовими для остеоартриту.
шкіри, заміна голки після аспірації препарату), інфільтрації гіалуронової кислоти безпечні і добре переносяться. У місці інфільтрації можуть виникнути біль, набряк, відчуття тепла та почервоніння. У людей з поліалергічною реакцією можуть спостерігатися системні ефекти з гіперчутливістю та анафілактоїдні реакції.
