Загальність
Перші калові маси новонародженого називаються меконієм; це матеріал з чорно-зеленуватим кольором, без запаху і досить в’язким, результатом того, що молодий організм проковтнув протягом свого пренатального життя (навколоплідні води, залишки клітин, сеча тощо).
Зазвичай протягом 12/24 годин від народження новонароджений видаляє перший кал, який протягом наступних двох -трьох днів зберігає характерні для меконію «смолисті» характеристики.
Проблеми вигнання меконію
Якщо це не так, його називають меконієвим ілеусом, який є найпершою ознакою муковісцидозу, а також хвороби Гіршпрунга (або вродженого мегаколону).
Більше 90% нормальних немовлят і менше 10% дітей з хворобою Гіршпрунга виділяють меконій протягом перших 24 годин життя.
В інших випадках може статися, що меконій виділяється до або під час пологів, з ризиком вдихання та подальшої аспіраційної меконієвої пневмонії через 24 - 48 годин (більш імовірно, коли пологи стосуються ненароджених дітей).
Я це робив на першому тижні
Протягом кількох днів після народження фекалії здорового новонародженого набувають перехідних характеристик і, як такі, складаються з меконію, змішаного з залишками їжі.
Наприкінці першого тижня кал новонародженого на грудному вигодовуванні відрізняється такими ознаками:
- яєчно -жовтий колір, іноді зеленуватий з наявністю білих грудочок;
- текстура і грудкуватий вигляд;
- злегка кислий запах.
У немовлят, яких годують штучними сумішами, стілець, як правило, темніший і густіший.
Частота евакуації та фекальних змін
У цей період новонароджений виділяє фекалії з частотою 1/5 рази протягом дня, часто в кінці годування, тоді як після першого / другого місяця частота евакуацій має тенденцію до скорочення до одного або двох епізодів a день.
Може статися, що новонароджений виділяє власний кал лише кожні два -три дні; проте ця можливість не повинна викликати надмірної тривоги. Вірніше, згідно з інструкціями, наданими педіатром, коли цей псевдо запор викликає біль і роздратування, його можна вирішити за допомогою мікросуппоста гліцерину або спеціальних мікроклізм, доступних в аптеках. З іншого боку, викиди рідкого стільця у кількостях і кількостях, що явно перевищують норму, повинні викликати більшу стурбованість; ми також нагадуємо вам, що зміни альвусу, пов'язані з ректальною температурою, рівною або вище 38 ° С, виправдовують негайну звернення за педіатричною консультацією або медичною допомогою..
Зміни альво також можуть відбуватися при кінцевому переході від грудного молока до штучного молока, що зазвичай відбувається після зменшення частоти евакуацій, з більш послідовним випорожненням новонароджених, що також підтримується зміною бактеріальної флори кишечника.