ГЕЛЬМІНТИ

Загальність

Гельмінти-хробакоподібні паразити-метазої. Тому йдеться про багатоклітинні організми, подібні до хробаків, які живуть за рахунок господаря, витягуючи з нього прожиток і завдаючи йому шкоди.

На відміну від інших паразитів, таких як воші або блохи, гельмінти живуть всередині господаря, яким може бути людина чи інша тварина.Однак хробаки не завжди завдають значної шкоди організму, що їх викликає, і взагалі не викликають смерті; насправді ця подія обернеться великою шкодою для самого паразита. Скоріше, завдяки механізмам захисту господаря, створюється своєрідна рівновага, яка запобігає надмірному збільшенню популяції паразитів або недоїданню.

Господар може відрізнятися в різних фазах життєвого циклу хробака; тому ми можемо виділити:

остаточні гості: у яких відбувається репродуктивна фаза;

проміжні господарі: в яких проводиться фаза для формування інвазійних форм, які передаються остаточному господареві;

транспортні господарі: випадково заражені інфекційними формами;

термінальні господарі: у яких інфекція закінчується.

Приблизно три мільярди людей у всьому світі заражені принаймні одним із цих паразитів.

Класифікація

З таксономічної точки зору гельмінтів можна класифікувати на:

Плоскі черви або плоскі черви: вони характеризуються двосторонньо симетричним тілом. Переважно гермафродити (за винятком пластівців, що належать до роду Шистосома), Вони поділяються на:

Трематоди: листоподібні або витягнуті черв’яки, які можуть паразитувати в кишковому тракті, печінці, легенях та судинах (наприклад, шистосомоз);
Цестоди: стрічкоподібні хробаки з сегментованим тілом, що характеризуються наявністю сланцю (особливого органу зчеплення); відповідно до виду цестоди, людина може представляти господаря дорослої стадії в травному тракті (напр. Taenia saginata) або стадії личинки в тканинах (наприклад, кістозний гидатидоз).

Круглі черви або циліндричні черви: вони дводомні, видовжені, з потоншеними кінцями; вони можуть бути як кишковими паразитами (напр. Enterobius vermicularis), а також кров або тканини (наприклад, серцеві черв’яки).

Патогенні гельмінти для людини

Найважливішими гельмінтами, що представляють інтерес для людини, є: Ascaris lumbricoides (аскаридоз), Trichuris trichiura (триоцефалоз), Ancylostoma duodenale та Necator americanus (анкилостомід), Enterobius vermicularis (відповідальний за "оксиуріаз"), Strongyloides stercoralis (стронгілоїдоз), Capillaria spp. (C. hepatica та C. philippinensis), Trichostrongylus spp., Schistosoma spp. (S. mansoni, S. japonicum, S. intercalatum, S. mekongi, S. haematobium - шистосомоз), Clonorchis sinensis, Opistorchis spp., Paragonimus westermani, Fasciola hepatica, Metagonimus spp, Heterophyes spp., Taenia spp. (Taenia saginata - велика рогата худоба - та Taenia solium - свині - Поодинокий черв’як -) Hymenolepis nana, Hymenolepis diminuta, Diphyllobothrium latum.

Підкреслені гельмінти є найпоширенішими в нашій країні, де явно переважають інвазії оссіурі (у дітей) і меншою мірою зараження аскаридами.

Інфекція

Гельмінти передаються різними шляхами.

Гельмінтоз з прямим зараженням від людини: весь біологічний цикл паразита протікає у людини, і яйцеклітини, що виводяться з фекаліями, негайно заражаються. Наприклад, при оксиуріазі самка мігрує до анального отвору вночі, щоб відкласти яйця; результатом є сильний свербіж у перианальній області зі схильністю до подряпин. Цим жестом дитина мимоволі збирає яйця, які потім розносяться руками по навколишньому середовищу або, що ще гірше, підносяться до рота.

Геогельмінтоз: як і раніше, весь біологічний цикл протікає у людини, але яйцеклітини, що виводяться з фекаліями, заражаються не відразу. Ця здатність набувається в ґрунті протягом певного періоду часу, який - в оптимальних умовах температури та вологості - змінюється залежно від виду від 7 до 21 дня. Відсутність санітарних приміщень та використання чорної води як добрива призводить до величезного поширення цих патологій (наприклад, аскаридозу, трихоцефалозу, анкілостомозів, стронгілоїдозу);

Зооантропонозний гельмінтоз: люди, як правило, заражаються шляхом мимовільного вживання личиночних форм, присутніх у сирому або недовареному м’ясі (наприклад, теніаз, трихінельоз).