Кишкові поліпи - це м’які рельєфи, які утворюються на слизовій оболонці кишечника, особливо в товстій і прямій кишці. Хоча назва мало приваблива, у переважній більшості випадків це новоутворення доброякісного походження. Однак будьте обережні, оскільки з часом деякі види поліпів можуть перерости у злоякісну форму; з цієї причини найефективнішою роботою профілактики раку товстої кишки є раннє обстеження, спрямоване на виявлення та остаточне видалення поліпів кишечника.
Якщо серед родичів першого ступеня є випадки раку товстої кишки або сімейного поліпозу, скринінг слід проводити у більш ранньому віці, на два, три або навіть чотири десятиліття.
Оскільки середній вік початку аденоми випереджає вік колоректального раку на десять років, у разі негативного результату буде достатньо повторити обстеження кожні 3-5 років. Якщо, навпаки, спостерігаються і видаляються аденоматозні поліпи, лікар порекомендує повторити обстеження через короткий час (протягом 6-12 місяців).
Кишкові поліпи - Відео: причини, симптоми, лікування
- Перейдіть на сторінку відео
- Перейдіть до пункту оздоровлення
- Перегляньте відео на youtube
Класифікація кишкових поліпів
- Поліпи -квітконоси: виступають зі стінки кишечника, як грибок, і їх можна легко видалити.
- Поліпи, що містять черешок, плоскі, тому повністю прилягають до стінки кишечника; хірургічне видалення ускладнюється.
- Поодинокий поліп (одиночний), множинний поліп (1-100), поліпоз (> 100). Поліпоз може мати спорадичне або сімейне походження (пов'язане з геном, що передається); в останньому випадку ризик переродження в колоректальний рак досить високий.
- Гіперпластичні та запальні поліпи: обидва вони мають доброякісне походження (не несуть великого ризику новоутворення). Запальні поліпи часто асоціюються з виразковим колітом, хворобою Крона, інфекційним колітом та дивертикулезом.
- Гамартоматозні поліпи: це непухлинні ураження, часто сімейного походження.
- Неопластичні або аденоматозні поліпи: на основі макроскопічних та гістологічних характеристик вони можуть перебувати у більш -менш запущеній стадії. Вони поділяються на трубчасті поліпи, ворсинні поліпи (з підвищеним ризиком раку) та змішані трубчасто-ворсисті поліпи.
- Розміри: від кількох міліметрів до трьох -чотирьох сантиметрів. Доброякісність поліпа обернено пропорційна його розміру, але це не виключає, що навіть невеликі поліпи можуть бути потенційно злоякісними. Статистично кажучи, показово, що частота мутацій при карциномі становить 1% для поліпів діаметром менше 1 см, 10% для тих, хто має діаметр від 2 до 3 см, і 30% для тих, хто має діаметр більше 2 см.
Симптоми кишкових поліпів
Для отримання додаткової інформації: Симптоми кишкових поліпів
Кишкові поліпи, як правило, безсимптомні, і ця характеристика сприяє підкресленню їх небезпеки. Вони часто виявляються випадково під час ендоскопічного або рентгенологічного дослідження; іноді вони можуть проявлятися евакуацією слизу, слизовою діареєю або сигналізувати про ректальну крововтрату, можливо, пов’язану з анемічними станами. Ці симптоми є тим більш поширеними, чим більший розмір поліпа та його послідовний злоякісний потенціал. Великі поліпи також можуть спричинити кишкову непрохідність, що призводить до абдомінальних кольок. Нарешті, якщо вони розташовані в прямій кишці, вони можуть супроводжуватися тенезмами (відчуття гострої необхідності дефекації).
Фактори ризику
У різних статтях, присвячених пропаганді збалансованого харчування, ми неодноразово мали можливість підкреслити важливість харчових волокон. Продукти, що містять його (цільнозернові та овочі), мають захисну роль від різних видів раку, у тому числі Ця перевага пов'язана з різними факторами:
- нерозчинні волокна (присутні в зернових) утримують воду і збільшують калові маси, розріджуючи будь -які канцерогенні речовини та прискорюючи їх виведення з фекаліями;
- розчинні волокна (присутні в овочах) утворюють драглисту масу, яка «затримує» вторинні жовчні кислоти та інші токсини, присутні в просвіті кишечника;
- ферментація харчових волокон, керованих бактеріальною флорою, виробляє коротколанцюгові жирні кислоти, які, крім зменшення розповсюдження патогенів та володіння проти гнильними властивостями, є відмінним живленням для клітин слизової оболонки товстої кишки. Все це перетворюється на краще засвоєння поживних речовин за рахунок токсичних.
- крім клітковини, рослинна їжа забезпечує організм цінним набором антиоксидантів та інших речовин, які можуть сприяти збереженню здоров’я людини (ізофлавони, лікопін, антоціани, фолієва кислота, ізоціанати тощо).
З іншого боку, велике споживання червоного м’яса та насичених жирів сприяє появі кишкових поліпів та їх еволюції у колоректальний рак; те ж саме стосується ожиріння, поганої фізичної активності, зловживання алкоголем та куріння сигарет.
Що стосується факторів, що не змінюються, то було показано, що ризик виникнення поліпів зростає від двох до чотирьох разів, якщо страждає лише один член сім’ї, і від 4 до 6 разів, якщо поліпи характерні для 2 родичів першого ступеня.
Терапія
Для отримання додаткової інформації: Ліки для лікування кишкових поліпів
У багатьох випадках колоноскопічне обстеження дозволяє не тільки поставити точний діагноз, але й негайно видалити поліп (див. Інформативну статтю про поліпектомію); наступні гістологічні дослідження оцінять ступінь новоутворення, на підставі якого лікар вирішить, чи достатньо ендоскопічного видалення, чи необхідні більш радикальні втручання (видалення кишкового тракту, ураженого поліпами).
У разі сімейного аденоматозного поліпозу товсту кишку зазвичай видаляють (тотальна колектомія).
Інші статті на тему «Поліпи кишечника»
- Поліпектомія
- Кишкові поліпи - ліки для лікування кишкових поліпів
