Характеризуючись «хронічним типом запалення», ризоартроз частіше є наслідком поєднання чинників (похилого віку, жіночої статі, генетики тощо), а не однієї причини.
Наявність ризоартрозу зазвичай асоціюється з такими симптомами, як: біль і болючість біля основи великого пальця, скутість суглобів і утруднення рухів.
Діагностований за допомогою "аналізу симптоматичної картини та рентгенологічного дослідження, ризоартроз-це стан, який можна лікувати лише за симптомами, оскільки немає специфічного лікування.
Серед симптоматичних засобів лікування ризоартрозу є консервативні та хірургічні методи лікування.
Огляд «артрозу
Як будь -який суглоб в людському тілі, рухливі суглоби також ставлять дві або більше кісток у взаємний контакт; на відміну від інших людських суглобів, ці незамінні анатомічні елементи мають на взаємодіючих ділянках кісток особливий шар хряща, який виконує захисну та антифрикційну функцію; насправді, без цього хряща - належним чином званого суглобовим хрящем - частини кісток, які беруть участь у суглобах, про які йде мова, труться одна об одну, пошкоджуючи, деформуючи та завдаючи болю.
У рамках, описаних вище, артроз бере роль хронічного захворювання рухливих суглобів, яке, спричиняючи прогресуючу дегенерацію та поступове витончення суглобового хряща, спричиняє запалення кісткових частин, що лежать в основі вищезгаданого суглобового хряща.
Остеоартрит або остеоартрит - найпоширеніший вид артриту; артрит - це медичний термін для запальних процесів, що виникають у суглобах.
Трохи анатомії, щоб краще зрозуміти ризоартроз ...
- Що являє собою зап'ястя? Являючи собою першу частину скелета кисті, це група з 8 кісток (включаючи трапецію), яка бере участь у зап'ястковому суглобі та зап'ястково-п'ястковому суглобах (NB: трапецієво-п'ястковий суглоб, залучений до ризоартроз - один з них).
- Що таке перший п’ясток? Це кістка кисті між трапецієподібною зап’ястковою кісткою та проксимальною фалангою великого пальця; проксимальна фаланга великого пальця є першою з двох кісток, що складають великий палець.
Ризоартроз - найпоширеніший артроз рук
Наявні статистичні дані, ризоартроз - найпоширеніша форма артрозу рук.
У "списку різних типів артрозу кистей рук, таким чином, ризоартроз передує" артрозу зап'ястя "," артрозу проксимальних міжфалангових суглобів (тобто суглобів між проксимальними та проміжними фалангами) та "артрозу дистальні міжфалангові суглоби (тобто суглоб між проміжною та дистальною фалангами).
Але що викликає дегенерацію суглобового хряща?
На думку експертів, дегенерація суглобового хряща, від якого залежить ризоартроз, залежить не від точної причини, а від поєднання причин або, як було б правильніше сказати в цих випадках, від поєднання чинників.
Фактори, про які йдеться, включають:
- Літній вік. Ризоартроз може вражати людей різного віку, однак це факт, який дуже рідко вражає молодих людей та молодих людей, тоді як він дуже поширений серед осіб старше 45 років.
- Приналежність до жіночої статі Статистика показує, що ризоартроз та, загалом, артроз кистей частіше зустрічаються у жіночому населення, ніж у чоловічому.
Крім того, з тієї ж статистики випливає, що ризоартроз має схильність до жінок у постменопаузі, старше 55 років. - Історія травм суглобів великого пальця. Ідея про те, що травми суглобів великих пальців сприяють виникненню ризоартрозу, є результатом великої кількості пацієнтів, в анамнезі яких були травматичні події, що зачіпають перший палець кисті.
Травми суглобів великого пальця характерні для тих, хто виконує ручну роботу та займається такими видами спорту, як регбі, волейбол, баскетбол тощо, в яких використання рук є важливим для тренування.
- Генетична схильність до остеоартриту. Деякі генетичні захворювання людини тісно пов'язані з дегенеративними явищами, що впливають на суглобовий хрящ та викликають остеоартрит.
- Сімейна схильність до артрозу. Експерти помітили, що ті, хто страждає на ризоартроз або інші форми артрозу (наприклад, гонартроз), дуже часто належать до сімей, у яких повторюється однакова хронічна хвороба суглобів.
- Ожиріння. За деякими дослідженнями, жирові клітини виробляють речовину, яка, якщо вона присутня у великих кількостях, як у людей з ожирінням, шкідлива для рухомих суглобів, зокрема для їх суглобового хряща.
Епідеміологія
Через бідність інформації, що стосується захворюваності та розповсюдження ризоартрозу, заслуговують на увагу дані, згідно з якими вищезгадане запалення суглоба є принаймні у 20-25% жінок у менопаузі.
Ризоартрозом є:
- Біль біля основи великого пальця
- Набряк біля основи великого пальця
- Відчуття хворобливості біля основи великого пальця. Пацієнт відчуває це відчуття більше, якщо натискає біля основи великого пальця;
- Аномальні звуки при русі великого пальця
- Труднощі у виконанні простих ручних жестів, таких як відкриття банки, відкриття замка тощо;
- Відчуття скутості в трапеціометакарпальному суглобі у поєднанні зі значними труднощами при виконанні рухів розгинання великого пальця.
Ще кілька деталей про біль при ризоартрозі
Біль біля основи великого пальця є основним симптомом ризоартрозу.
На початку запального процесу він присутній лише тоді, коли пацієнт виконує певні рухи великим пальцем або коли пацієнт займається ручною діяльністю, що вимагає певної спритності. На пізніх стадіях запалення, з іншого боку, воно спочатку стає легким відчуттям тимчасового характеру (тобто «приходить і йде»), а згодом - постійною присутністю різної інтенсивності.
На піку ризоартрозу - тобто, коли запалення є сильним і суглобовий хрящ зараз сильно погіршився - біль, про який йдеться, дуже інтенсивна і присутня в кожну хвилину дня, настільки, що це сильне порушення сну при ніч.
Односторонній або двосторонній ризоартроз
Ризоартроз може бути одностороннім або двостороннім, тобто він може вражати лише один з двох великих пальців (односторонній) або обидва (двосторонній).
Як правило, це починається як одностороння умова і стає двосторонньою лише пізніше.
Коли звертатися до лікаря?
Наявність у людини з ризиком розвитку ризоартрозу підозрілого болю біля основи великого пальця у поєднанні з скутістю та скутістю суглобів є чудовим приводом для звернення до лікаря, щоб дослідити ситуацію.
Своєчасне застосування лікування ризоартрозу важливо для уповільнення дегенеративного процесу суглобового хряща та відкладання ускладнень.
Ускладнення ризоартрозу
Довгострокові наслідки ризоартрозу в основному полягають у:
- Z-подібна деформація великого пальця;
- Зменшення м’язового об’єму (м’язова атрофія) так званої тенарної висоти. Високополосний тенар - це групування 3 м’язів, розташованих на частині долоні, точно біля основи великого пальця.
Ви знали, що ...
М'язи тенарного піднесення разом з трапецієподібно-п'ястковим суглобом сприяють рухам згинання та опозиції до інших пальців великого пальця.
тощо.Як правило, лікар -експерт з таких захворювань, як ризоартрит, може діагностувати останнє вже після перших 3 кроків процедури, зазначеної вище.
біля основи великого пальця не менше 4-5 разів на день. Пакети з льодом мають неймовірну протизапальну силу. Кожна упаковка повинна тривати не менше 15 хвилин і не повинна перевищувати 20 хвилин;
- Введення нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ). Серед НПЗЗ найбільш призначаються при ризоартрозі аспірин та ібупрофен;
- Використання спеціальних брекетів протягом ночі. Схоже, що постійне використання брекетів робить болісне відчуття дня менш інтенсивним (особливо біль, що виникає відразу після пробудження);
- Нанесення на шкіру великого пальця кремів, що містять капсаїцин.Кілька наукових досліджень показали, що капсаїцин має ефективну знеболювальну та протизапальну силу при артрозі рук;
- Введення кортикостероїдів шляхом прямих ін’єкцій у хворобливі суглоби. Кортикостероїди-це потужні протизапальні препарати, тривале застосування яких може призвести до іноді неприємних побічних ефектів. З цієї причини лікарі призначають їх лише тоді, коли НПЗЗ виявилися неефективними і біль продовжує бути постійною присутністю значної інтенсивності;
- Фізіотерапія для розтягування та зміцнення м’язів і зв’язок кистей, загалом, і великого пальця, зокрема.
ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ
Хірургічна терапія ризоартриту, призначена ортопеду для лікування патологій рук, включає різні види втручання, включаючи:
- Реконструкція пошкодженого суглоба або суглобів із вставленням протезів Втручання при реконструкції суглоба називається ендопротезуванням;
- Зрощення або перестановка кісткової та суглобової частин, що підлягають запальним процесам (трапеція та перший п'яст). Операція злиття є прикладом артродезу, тоді як операція перестановки є прикладом остеотомії;
- Видалення частини кісткової кістки трапеції за допомогою артроскопії. Ця операція відома як артроскопічна трапецієктомія;
- Видалення зап'ясткової кістки трапеції в поєднанні з реконструкцією зв'язок. Ця процедура називається трапецієктомія з лігаментопластикою.
За наявності ризоартрозу ортопеди вибирають тип хірургічного втручання, виходячи з таких факторів, як: вік пацієнта, загальний стан здоров’я пацієнта, тяжкість симптомів та воля пацієнта.
Важливість харчування при ризоартрозі
Відповідно до "Фонд «Артрит» (Фонд "Артрит") з Атланти (США), здорове харчування, яке містить велику кількість фруктів, свіжих овочів, цільнозернових і нежирного м'яса, допоможе зменшити запальний стан, що характеризує ризоартроз (і взагалі всі різні форми артроз в руках).
Серед продуктів, найбільш рекомендованих експертами: червоний виноград, фіолетовий виноград, червона цибуля, червоні яблука, ягоди, брокколі, зелені листові овочі, помідори, вишня, сливи та цитрусові.
.jpg)
.jpg)
