Під редакцією доктора Лука Франзона
ПОЗА ....
«Переконайтеся, що фундаменти добре вирівняні, і все буде добре» А.Т. ВСЕ
Сер Чарльз Скотт Шеррінгтон у своїй "Інтегрованій дії нервової системи" писав: "Більшість рефлекторних дій, виражених скелетними м'язами, є постуральними". Кісткова система людського тіла підтримується в певних постуральних установках щодо горизонтальності погляду, до вертикальної осі; ці установки є одними по відношенню до інших.
Чарльз Белл у 1837 р. Csi запитав: "Як людина зберігає пряму або похилу поставу проти вітру, що дме проти нього? Очевидно, що він володіє почуттям, завдяки якому він знає нахили свого тіла, і що він має здатність переналаштовуватися" і виправити всі відхилення щодо вертикалі ».
Тоді це зумовлено
- РОМБЕРГ - роль зору та доданого пропріоцепції.
- ФЛОРОНИ роль передпокою.
- ДАЛІ, роль пропріоцепції паравертебральних м’язів
- ДЕ ЦІОН роль окуло-моторної пропріоцепції
- MAGNUS роль підошви стопи. isi багатьох змінних.
Юнгманн, МакКлюр та Болі в спині у 1963 р. У "постуральному падінні, старінні та силі тяжіння" писали "Якщо розглядати поставу як результат" динамічної взаємодії між двома групами сил (сила тяжіння навколишнього середовища, з одного боку, і сила "індивідууму з" іншого), то поза - це не що інше, як форма, в якій виражається баланс сил, що існує в будь -який момент між цими двома групами сил. Отже, будь -яке погіршення постави свідчить про те, що «індивід втрачає позиції у своїй боротьбі з силою тяжіння навколишнього середовища».
Термін "постава" походить від латинського "positura", що означає положення, термін, у свою чергу, походить від pònere. Тому під поставою ми маємо на увазі відносини, за допомогою яких різні сегменти тіла сприяють реалізації будь -якого жесту чи позиції
На поставу впливають різні фактори, які різні частини нашого тіла сприймають і передають нервовій системі, яка, у свою чергу, обробляє ряд реакцій. Все це можна назвати постуральною системою. Він постає як дуже складне ціле, що складається з різних структур центральної та периферичної нервової системи, включаючи:
- око
- стопа
- шкірна система
- м’язи
- суглоби
- «стоматогнатична система (оклюзійна система та язик)
- внутрішнє вухо
Для оцінки ступеня адаптації різних підсистем постави використовуються клінічні випробування, інструментальні обстеження, а також історія та спостереження за суб'єктом. Індивід буде проаналізований в ортостатичному положенні (стоячи) у трьох площинах простір (фронтальний, сагітальний та поперечний) і може бути розміщений позаду постуроскопа, інструменту, зробленого у сітці розміром з людину, на якій буде простежено вертикаль Барре або сагітальну лінію. У передній задній частині, за відсутності постуроскопа, використовується схил, який збігається з центральною лінією тяжіння, яка проходить через:
- центр ваги голови, який розташований на рівні задніх кліноподібних відростків sella turcica сфеноїда
- вперед до одонтоїдного відростка
- тіла хребців С3, С4, С5
- сакральний мис
- половина куксо-стегнового суглоба
- половина коліна
- лопатковий таранний суглоб.
Ця лінія тяжіння, коли досліджується предмет у профіль, матеріалізується з такими орієнтирами:
- козелок вуха
- акроміально -ключичний суглоб
- більший трохантер
- половина зовнішнього виростка великогомілкової кістки
- щиколотка перед зовнішньою лопаткою.
Окрім вертикалі Барре, під час постуральної оцінки суб’єкта спостерігається та оцінюється, чи є різні точки в рівновазі та симетрії. Раніше ми будемо мати орієнтир:
- біпупілярної лінії
- біяхромна лінія
- міжсосочковий рядок
- лінія передніх верхніх клубових шипів
- лінія зап'ястя.
Завжди спереду буде оцінюватися, якщо підборіддя, мечоподібний апофіз грудини і пупок розташовані на одній лінії. Подальшою точкою оцінки буде так званий трикутник розміру, утворений лінією стегон з рукою. Зазвичай у хворих на сколіоз один коротший за інший.
Згодом ми будемо орієнтиром:
- біяхромна лінія
- лінія лопаток
- бісова клубова лінія
- сіднична лінія
- лінія згинів колін
Завжди ззаду буде оцінюватися, чи сьомий шийний хребець і медіальний гребінь крижів розташовані на одній лінії.
Зі спостереження можна буде виявити будь -які зміни положення щодо ідеальної моделі. Ми також оцінимо асиметрію та обертання скелетних сегментів, а також наявність ділянок зміненого трофізму та / або м’язового тонусу
Паралельно з оцінкою вертикалі Барре, необхідно вивчити різні підсистеми (очі, стопи та перелічені вище), щоб зрозуміти, які з них мають дисфункцію, отже, є причиною проблем з поставою. Залишаючи відповідним цифрам оцінку очей та вух, замість цього слід оцінити функціональність стопи. Останні повинні бути оцінені як у статичних, так і в динамічних умовах, щоб встановити наявність таких параморфізмів, як плоскість, кавізм або надмірність пронації та супінації.
У 1970 -х рр. Проф. Мартінс да Куна, лікар -фізіолог з Лісабону, описав синдром постуральної недостатності як набір ознак та симптомів, які визначають дисфункціональний стан суб’єкта.
Різні симптоми можуть здатися нерелевантними один одному або погано пов'язаними між собою. Якщо, з іншого боку, постуральний дефіцит розглядається як проблема єдиної системи (постуральної системи), але здатна прямо чи опосередковано взаємодіяти з різними органами та системами, то простіше і логічніше буде пояснити значний очевидна різноманітність симптомів.
Симптоми, що проявляються суб'єктом, часто означають, що медицина не може віднести пацієнта до певної категорії, оскільки симптоми мігрують і впливають на найрізноманітніші системи.
Звичайно, інструктор не повинен займати місце лікаря, але як тільки останній оголосив клієнта здатним до фізичних навантажень, то після «ретельної оцінки постави можна спробувати вирішити різні проблеми клієнта за допомогою» фізики, спрямованої на вирішення проблем постави.
СИНДРОМ ПОСТУРАЛЬНОЇ ДЕФІЦИТУ
БАЛАНС ТУРБА
ОФТАЛМОЛОГІЧНІ ОЗНАКИ
головний біль
ретроокулярний біль
біль у грудях або животі
гастралгія
рахіалгія
нудота
ошелешити
запаморочення
незрозумілі падіння
астенопія
затуманений зір
монокулярна або бінокулярна диплопія
направлені скотоми
погана локалізація
об’єктів у просторі
ВЛАСНІ ОЗНАКИ
СТАТУТНІ ЗНАКИ
НЕЙРОМ’язові знаки
дисметрія
соматоагнозія
помилки оцінки схеми власного тіла
суглобовий синдром
скронево-нижньощелепна
ригідність м'язів шиї
біль у попереку
периартрит
розтягнення зв'язок
парестезії
дефекти управління рухом кінцівок
НЕЙРОСУДОВІ ОЗНАКИ
ЗНАКИ СЕРЦЕВОГО ЦИРКУЛЯЦІЇ
ДИХАТЕЛЬНІ ЗНАКИ
парестезії кінцівок
Феномен Рейно
тахікардія
ліпотимії
задишка
втома
ЛОР -ЗНАКИ
ПСИХІЧНІ ЗНАКИ
гул
глухота
відчуття стороннього тіла у голосовій щілині
дисфонія
дислексія
агорафобія
відсутність концентрації
втрата пам’яті
астенія
тривога
депресія
-quando-preoccuparsi.jpg)
