Загальність
У людини карп - це набір з 8 кісток, які в кожній руці розташовані між нижніми кінцівками променевої кістки та ліктьової кістки та початковими кінцівками 5 п'ясткових кісток.
Зап'ясток вводить численні зв'язки, включаючи: поперечну зап'ястку, зв'язки зап'ястя, зв'язки міжзап'ясткових суглобів і зв'язки зап'ястково -зап'ястних суглобів.
Зап'ясті необхідні для правильної роботи зап'ястного суглоба.
Основними проблемами, які можуть вплинути на зап'ястя, є переломи лопатки, лунатки, трикетруму, трапеції або гачка.
Що таке карп?
У людини карп - це група з 8 кісток, які в кожній руці знаходяться між дистальними кінцями променевої кістки та ліктьової кістки та проксимальними кінцями 5 п'ясткових кісток.
Більш відомі як зап'ясткові кістки, кістки, що складають зап'ястя людської руки, це: лопатка, луна, трикров, кручеподібна, трапеція, трапеція, головка і гачок.
Короткий огляд того, що таке радіо, ульна та метакарпі
До променевої кістки та променевої кістки належать два кісткових елемента, що складають скелет руки; рука - анатомічний відділ верхньої кінцівки, що починається трохи нижче ліктя і закінчується на зап’ясті.
На рівні їхніх дистальних кінцівок (тобто кінцівок, найбільш віддалених від тулуба тіла), променева кістка та ліктьова кістка мають відповідно дві суглобові поверхні та кістковий виступ (шилоподібний відросток), що є основним у складанні зап’ясткового суглоба.
Переходячи до 5 п'ясткових кісток кисті, це довгі кістки, які знаходяться між зап'ястям кисті і фалангами кисті; у всіх 14 фаланги кисті - це кістки пальців кисті.
Кожному п'ясті відповідає палець кисті: перший п'ясть відповідає великому пальцю, другий п'ясть відповідає другому пальцю кисті (вказівний), третій п'ясть відповідає третьому пальцю (середній) тощо.
У п'ястковому відділі можна розпізнати три області: центральну, що називається тілом; проксимальну область, звану основою; нарешті, дистальна область, ототожнена з терміном голова.
Основа п'ясткової кістки - це прикордонна точка з зап'ястними кістками, тоді як головка - це межа з фалангами.
КАРП - ЕКВІВАЛЕНТ ТАРСУСА НОГ
Зап'ястя рівносильне, на рівні стопи, тарсу. У тарсулі є 7 кісток, які межують з гомілкою та малогомілковою кісткою, з проксимальної сторони та з 5 плюсневими кістками з дистальної сторони. Гомілка та малоберцова кістка є кістками ноги і відповідають відповідно променевій та ліктьовій кістках; плеснові кістки є еквівалентом п'ясткових.
Анатомія
Карп - це група кісток, яка вставляє різні зв’язки та сухожилля і бере участь у фундаментальних суглобах людського тіла.
КІСТІ КАРПУ: ПРОКСИМАЛЬНИЙ РЯД І РОЗДІЛЬНИЙ РЯД
8 кісток зап’ястя неправильної форми утворюють анатомічну область зап’ястя (не плутати з однойменним суглобом), розташовані в два ряди: проксимальний ряд, близько до кісток променевої кістки руки та ліктьової кістки, і дистальний ряд, що межує з підставою п'ясткових кісток.
Кістки проксимального ряду: лопаткоподібні, місячні, трикровні та пішоподібні.
З іншого боку, кістки дистального ряду: трапецієподібні, трапецієподібні, головні та зачеплені.
ПРОКСИМАЛЬНІ КАРЕПНІ КОСТІ
Кістки проксимального ряду відіграють фундаментальну роль у формуванні суглоба зап'ястя.
У той час як лопаткоподібний і напівмісячний суглоби з'єднуються з двома суглобовими поверхнями променевої кістки, трикетрум і пішоподібна форма вставляють важливу зв’язку, що походить від шилоподібного відростка ліктьової кістки.
РОЗДІЛЬНІ КАРЕПНІ КОСТІ
Зап'ястні кістки дистального ряду мають важливе завдання - з'єднати зап'ястя з п'ястками.
У той час як трапеція, трапеція і велика голова суглобові з основою лише однієї п'ясткової кістки, гачок з'єднує дві суміжні п'ясткові кістки.
Якщо бути точним, трапеція межує з п'ясткою, яка потім дасть початок великому пальцю; трапеція контактує з п'ясткою вказівної частини; головка знаходиться біля основи п'ясті середнього пальця; нарешті, гачок шарнірно з'єднаний з п'ястками безіменного і мізинців.
АРТИКУЛЯЦІЇ
Суглоби, в яких беруть участь зап'ясткові кістки, це:
- Зап’ястковий або променезап’ястковий суглоб - це найважливіший суглоб кисті. Це спільний елемент синовіального типу.
- Міжзап’ясткові суглоби. Це суглоби, які знаходяться між різними кістковими кістками і надають останнім певний ступінь рухливості. Крім того, вони сприяють стійкості зап'ястя.
- Зап'ястно -зап'ястні суглоби. Вони являють собою суглоби, що з'єднують зап'ястні кістки дистального ряду і відповідні п'ясткові кістки. Вони не особливо рухливі; вони необхідні для забезпечення стійкості зап'ястя.
ЛІГАМЕНТИ
Зв'язка - це смуга волокнистої сполучної тканини, яка з'єднує дві кістки або дві частини однієї кістки разом.
Зв'язки, які мають відношення до зап'ястних кісток, це: поперечна зап'ясткова зв'язка, зв'язки зап'ястя, зв'язки міжзап'ясткових суглобів і зв'язки зап'ястково -зап'ясткових суглобів.
Нижче наведено повний перелік кожної зв’язки, яка взаємодіє з зап’ястям; для поперечної зв’язки зап’ястя та зап’ястя також є невеликий опис перебігу кожної з них.
Це зв’язка настільки велика, що анатоми розпізнають в ній променеву та ліктьову сторони.
Радіальна сторона вставлена на рівні лопатки та трапеції, тоді як ліктьова сторона входить в зачіпку на рівні лопаткоподібної форми та гачка.
Поперечна зап'ясткова зв'язка є однією зі структур, які складають так званий зап'ястний тунель. Хвилюючі його аномалії є однією з основних причин відомого синдрому зап'ястного каналу.
Зв'язки зап'ястя
Долонна лучезапястная зв'язка
Він знаходиться на частині долоні; починається від радіуса і стосується як зап'ястних кісток проксимального ряду, так і зап'ястних кісток дистального ряду.
Спинна променево -зап'ясткова зв'язка
Він знаходиться на тильній стороні кисті; починається від радіуса і стосується як зап'ястних кісток проксимального ряду, так і зап'ястних кісток дистального ряду.
Локтева колатеральна зв’язка
Вона протікає від шилоподібного відростка ліктьової кістки до трикетруму і лопаткоподібної форми.
Променева колатеральна зв'язка
Вона проходить від шилоподібного відростка променевої кістки до лопаткоподібної та трапецієподібної кістки.
Спинна кістково -зап'ясткова зв'язка
Він бере свій початок на рівні ліктьового шиловидного відростка і закінчується, з більшою кількістю волокон, на рівні трикетроальної, головної та напівмісячної зап’ясткових кісток.
Зв’язки міжзап’ясткових суглобів
Променева зап'ясткова зв'язка
Вони є зв’язками, які з'єднують кістки зап'ястя разом.
Спинна міжзап’ясткова зв’язка
Долонна міжхребцева зв'язка
Міжкісткова міжзап’ясткова зв’язка
Пішо-нецинатна зв'язка
Зв'язки зап'ястно -зап'ясткових суглобів
Пішо-п'ясткова зв'язка
Вони являють собою зв’язки, які з’єднують зап’ясткові кістки з основою п’ясткової кістки.
Спинна зап'ястно -зап'ясткова зв'язка
Полярні зап'ястково -зап'ясткові зв'язки
Розвиток
Процес окостеніння зап’ясткових кісток починається тільки після народження.
Першими кістковими кістками, які окостеніли, є головна та неочищена: їх окостеніння відбувається протягом першого року життя (через 2 з половиною місяці-головна, а через 4-6 місяців-неочищена).
Потім послідовно вони окостеніли трикетрум (через 2 роки), лунату (через 5 років), трапецію (через 6 років), трапецію (через 6 років), лопатовид (через 6 років) і ластовидні ( після 12 років).
Функція
Зап'ясток є фундаментальним елементом зап'ястного суглоба, тому він значно сприяє функціям останнього, а саме рухам:
- Згинання. Саме рух дозволяє наблизити долоню до руки. Уявляючи, що ви дивитесь на верхню кінцівку, повністю витягнуту вперед, згинання зап’ястя - це рух, який згинає руку вниз.
- Розширення. Саме рух дозволяє наблизити тильну сторону до руки. Уявляючи, що ви дивитесь на верхню кінцівку, повністю витягнуту вперед, розгинання зап’ястя - це рух, який згинає руку вгору.
- Радіальне відхилення. Саме рух дозволяє наблизити сторону руки великим пальцем до радіуса.
- Відхилення ліктьової кістки. Саме рух дозволяє підвести бічну сторону кисті з мізинцем до ліктьової кістки.
- Обставина. Це обертальний рух руки.
Супутні патології
Серед зап'ястних кісток найчастіше переломляються такі: лопатка, трикров, луна, гачок і трапеція; трапеція, головчаста і пішоподібна форми рідко піддаються переломам.
ЗЛОМ СКАФОИДУ
Лопатка - тарзальна кістка, найбільш схильна до переломів.
До основних причин переломів лопатки відносяться падіння з витягнутими вперед руками.
Якщо перелом кістки змінює кровопостачання самого скафоїда, останній більше не отримує правильного кровопостачання і зазнає остеонекрозу.
Неадекватне лікування переломів лопатки сприяє артриту зап'ястя.
ЗЛОМ ТРИКВЕТРА
Як правило, переломи трікетера є наслідком прямих ударів по тильній стороні кисті або падінь із зап’ястям при сильному згинанні.
ЗЛОМ СЕМУЛУНАРУ
Типові причини перелому місячних включають прямі удари в зап'ястя та хронічну травму.
Коли лунатні переломи виникають внаслідок хронічної травми, можливо, що мають місце і явища остеонекрозу. Явища остеонекрозу сприяють початку артриту зап'ястя.
Місячні переломи є другим за поширеністю типом перелому тарсальної кістки.
ЗЛОМ ЮНЦИНАТО
Зазвичай переломи гачка є наслідком падіння з витягнутою рукою або ненормального зчеплення предметів, таких як клюшки для гольфу або тенісні ракетки.
ПЕРЕКЛЮЧАННЯ КЛАВІШІ
Типові причини трапецієподібних переломів включають сильні удари по тильній стороні кисті та падіння із зімкненою в кулак рукою і з радіальним відхиленням.
Переломи трапеції є третім за поширеністю типом перелому тарсальної кістки.
