ТІРОСІНТ ® - препарат на основі левотироксину натрію
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Препарати щитовидної залози
Показання TIROSINT ® Левотироксин
TIROSINT ® застосовується при всіх тих патологічних станах, що характеризуються зниженням функції щитовидної залози, такими як зоб, профілактика рецидивів після операції, гіпофункції щитовидної залози, запальних процесів та пухлинних патологій.
Механізм дії TIROSINT ® Левотироксин
ТІРОСІНТ ® - препарат на основі чистого левообертаючого тироксину, який зазвичай використовується для замісної терапії у разі зниження функції щитовидної залози.
Прийнятий перорально, левотироксин, що міститься у препараті ТІРОСІНТ ®, швидко всмоктується на рівні шлунково -кишкового тракту, передається до білків плазми, таких як тиреоглобулін, преальбумін і, як мінімум, також до альбуміну та розподіляється по організму.
Як тільки він досягає периферичних тканин, він позбавляється атома йоду специфічними дейодазами, утворюючи трийодіотиронін, набагато більш активний метаболіт, здатний зв’язувати специфічні ядерні рецептори, викликаючи їх активацію.
З функціональної точки зору цей гормон дозволяє модулювати різні метаболічні аспекти, починаючи від термогенезу і закінчуючи метаболізмом ліпідів, від серцево -судинних до нервових функцій, від розвитку м’язів до скелета, тим самим виправдовуючи “важливі симптоми, що виникають під час гіпотиреозу,” і необхідну необхідність вдаватися до до медикаментозної терапії.
Проведені дослідження та клінічна ефективність
1. ЛЕВОТИРОКСИН І СЛІДКУВАННЯ: ВЖИВ АБО ВОДА?
J Clin Endocrinol Metab. 2011 січня; 96: E99-103. Epub 2010, 6 жовтня.
Втрата ваги після терапії гіпотиреозу в основному викликана виділенням надлишкової кількості води в організмі, пов’язаної з мікседемою.
Кармішольт Дж., Андерсен С., Лаурберг П.
Дуже цікаве дослідження, яке аналітично оцінює втрату ваги у пацієнтів, які отримували левотироксин. Хоча лікування може гарантувати значне зниження ваги, більш ретельний аналіз складу тіла показує, як жирова маса залишається майже незмінною, виправдовуючи втрату ваги за рахунок втрати рідини, що затримується мікседемою.
2. ЛЕВОТИРОКСИН ТА ЩИТОВІ вузли
Клінічний ендокринол (Oxf). 2002 листопада; 57: 621-8.
Вплив низьких та високих доз левотироксину на обсяг вузлів щитовидної залози: перехресне плацебо-контрольоване дослідження.
Koc M, Ersoz HO, Akpinar I, Gogas-Yavuz D, Deyneli O, Akalin S.
Введення левотироксину в низьких дозах виявилося особливо ефективним для зменшення зростання вузлів щитовидної залози, не викликаючи серйозних побічних ефектів. Ефективність цієї терапії, здається, пов'язана з пригнічувальною дією на секрецію ТТГ, яка бере участь у патогенезі та у розвитку вузлів щитовидної залози.
3. ЛЕВОТИРОКСИН І ДЕПРЕССІЯ
J Впливає на розлад. Листопад 2007; 103 (1-3): 253-6.
Збільшення L-тироксину серотонінергічних антидепресантів у пацієнток з рефрактерною депресією.
Лойко Д, Рибаковський Я.К.
Додавання левотироксину до серотонінергічних антидепресантів, що використовуються при лікуванні великої депресії, здається, може збільшити терапевтичний ефект за рахунок зниження ступеня депресії, виміряної за допомогою спеціальних тестів. Хоча це поліпшення здається важливим для пацієнта з депресією, слід враховувати побічні ефекти, що виникають в результаті цієї комбінованої терапії.
Спосіб застосування та дозування
ТІРОСІНТ ® Таблетки 50/100 мкг левотироксину натрію:
незважаючи на те, що можна визначити терапевтичний діапазон між 50 і 200 мкг левотироксину на добу, конкретна доза може значно варіювати від пацієнта до пацієнта відповідно до їх терапевтичних потреб, тяжкості клінічної картини та їх фізіо-патологічних станів.
Отже, лікар повинен встановити правильну дозування після «ретельної оцінки стану здоров’я пацієнта.
TIROSINT ® Левотироксин попередження
Лікування препаратом ТІРОСІНТ ® повинно передувати ретельній оцінці фізіопатологічної та клінічної картини пацієнта, щоб краще керувати терапією та встановлювати відповідну дозу.
Насправді, важливо пам’ятати, як високі дози або зловживання препаратами щитовидної залози можуть викликати початок побічних реакцій, навіть серйозних.
Отже, для оцінки ефективності терапії, відсутності побічних ефектів на печінку та, у разі необхідності, коригування використовуваної дози необхідний періодичний моніторинг рівня ТТГ та трансаміназ у сироватці крові.
Головні болі, сонливість та інші зміни, що впливають на нервову систему, описані після прийому левотироксину, можуть змінити нормальні сприйнятливі та реактивні здібності пацієнта, роблячи його небезпечним для виконання діяльності, що вимагає когнітивної прихильності.
Вагітність та грудне вигодовування
Хоча левотироксин може виділятися у грудне молоко та проникати через плацентарний бар’єр, лікування гіпотиреозу під час вагітності препаратами L-тироксину не викликало серйозних побічних ефектів для здоров’я майбутньої дитини при застосуванні у терапевтичних дозах.
Зрозуміло, що весь терапевтичний процес повинен контролювати і контролювати лікар.
Взаємодії
Вирішальна роль гормонів щитовидної залози в контролі метаболізму піддає TIROSINT ® численним можливим взаємодіям з різними активними інгредієнтами.
Одночасний прийом левотироксину та гіпоглікемічних засобів може зменшити терапевтичний ефект останніх, запобігаючи досягненню хорошого глікемічного контролю, тоді як інгібуюча дія тироксину на похідні кумарину може піддати пацієнта сильній кровотечі.
Навпаки, одночасний прийом холестираміну, препаратів, що містять алюміній, залізо та кальцій, саліцилатів, дикумаролу, фуросеміду, клофібрату, фенітоїну, глюкоритикоїдів, бета-симпатолітиків, аміодарону та йодованих контрастних засобів, естрогенів, барбітуратів, прогуанілу, протиепілептичних засобів та сполук, що містять сої, це може спричинити зменшення терапевтичних ефектів ТІРОСІНТ ®, що вимагає коригування використовуваної дози.
Протипоказання TIROSINT ® Левотироксин
ТІРОСІНТ ® протипоказаний у разі нелікованої надниркової недостатності, недолікованої гіпофізарної недостатності, нелікованого тиреотоксикозу, гострого інфаркту міокарда, гострого міокардиту та панкардиту та гіперчутливості до активної речовини або її допоміжних речовин.
Небажані ефекти - побічні ефекти
Незважаючи на те, що терапія левотироксином, якщо вона правильно встановлена, не викликає особливо серйозних побічних ефектів, поширене зловживання цими препаратами піддає пацієнта клінічно значущим побічним реакціям.
Серцево-судинні порушення різного характеру, поведінкові зміни та стан свідомості, дерматологічні реакції різного ступеня, шлунково-кишкові захворювання та остеопороз визначають діапазон повторюваних симптомів у разі зловживання продуктами гормонів щитовидної залози.
Примітка
TIROSINT ® продається тільки за рецептом лікаря.
TIROSINT ® належить до класу допінгу: Гормони та споріднені речовини (заборонено в рамках та поза конкуренцією)
Інформація про TIROSINT ® левотироксин, опублікована на цій сторінці, може бути застарілою або неповною. Для правильного використання цієї інформації див. Сторінку Відмова від відповідальності та корисної інформації.