TALAVIR ® - препарат на основі валацикловіру
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Противірусні засоби для системного застосування
Показання TALAVIR ® Валацикловір
TALAVIR ® показаний для лікування інфекцій, викликаних простим герпесом типу 1 та 2, вірусу вітряної віспи, а також для профілактики інфекції та супутньої хвороби цитомегаловірусу, пов'язаної з процедурами трансплантації.
Механізм дії TALAVIR ® Валацикловір
TALAVIR ®-лікарський засіб на основі валацикловіру, молекули, що складається з L-валіну та ацикловіру, тому вважається проліком ацикловіру, що характеризується явно більш сприятливими фармакокінетичними властивостями, включаючи його біодоступність.
При пероральному прийомі він всмоктується і згодом перетворюється в ацикловір у кишечнику та печінці для подальшого розподілу між різними тканинами, де він може здійснювати свою терапевтичну дію.
Точніше, як тільки плазматичні мембрани клітин -господарів проникнуть, вона перетворюється в ацикловір трифосфат у дві послідовні стадії, підтримувані відповідно вірусними ферментами, такими як вірусна тимідінкінкіназа, і, нарешті, клітинними кіназами.
Щойно утворений трифосфат ацикловіру, завдяки аналогії з пуриновими нуклогексидами, втручається у зароджувану ланцюг ДНК, блокуючи активність ферменту вірусної ДНК -полімерази і тим самим пригнічуючи потенційні механізми реплікації вірусу.
Однак вищезгадану активність можна обмежити шляхом встановлення механізмів резистентності, таких як зниження ефективності ацикловіру:
- Зниження спорідненості зв'язування між ацикловіром та вірусною ДНК -полімеразою;
- Відсутність ферменту -ініціатора вірусної тимідинкінази;
- Зниження спорідненості зв'язування між ацикловіром та вірусною тимідинкіназою.
Проведені дослідження та клінічна ефективність
ВАЛАЦИКЛОВІР У ЛІКУВАННІ ЛІМФОПРОЛІФЕРАТИВНИХ РОЗЛАДІВ, ВИКОНАНИХ EBV
Clin Lymphoma Myeloma Leuk. 2012 груд. 20. pii: S2152-265000246-7.
Фаза I Клінічне випробування валацикловіру та стандарту лікування циклофосфамідом у дітей з ендемічною лімфомою Беркітта у Малаві.
Olson D, Gulley ML, Tang W, Wokocha C, Mechanic O, Hosseinipour M, Gold SH, Nguluwe N, Mwansambo C, Shores C.
Дуже цікаве клінічне випробування, яке демонструє, як застосування валацикловіру може бути ефективним у визначенні покращення симптомів, пов'язаних з EBV -залежними патологіями, такими як, наприклад, при лімфопроліферативних розладах.
ВАЛАЦИКЛОВІР В ПРОФІЛАКСІІ ЦМВ -ІНФЕКЦІЙ У ПЕРЕХОДНИХ ХВОРИХ
Трансплантація циферблата Nephrol. 14 грудня 2012 р.
Клінічний результат із застосуванням низьких доз валацикловіру у пацієнтів з високим ризиком трансплантації нирок: 10-річний досвід.
Sund F, Tufveson G, Döhler B, Opelz G, Eriksson BM.
Враховуючи, що інфекції ЦМВ все ще залишаються одним з найважливіших ризиків, пов'язаних з процедурами трансплантації, застосування низьких доз валацикловіру протягом 90 днів після трансплантації може становити особливо важливу профілактичну стратегію.
ВАЛАЦИКЛОВІР І РЕТИНІТ
BMC Офтальмол. 2012 5 вересня; 12:48.
Валацикловір у лікуванні гострого некрозу сітківки.
Тейлор С.Р., Гамільтон Р., Хупер С.Й., Джоші Л., Морарджі Дж., Гупта Н., Лайтман С.Л.
Зовсім недавнє дослідження, яке демонструє, як пероральний прийом валацикловіру може бути ефективним у лікуванні гострого некрозу сітківки ока, забезпечуючи повне вирішення захворювання.
Спосіб застосування та дозування
TALAVIR ®
Таблетки, вкриті оболонкою, 500 мг - 1000 мг валацикловіру.
Визначення дозування та терапевтичної схеми, передбаченої для TALAVIR ®, обов’язково повинен визначати лікар, компетентний у лікуванні інфекційних захворювань, беручи до уваги:
- Фізіопатологічні стани пацієнта;
- Його імунологічної картини;
- Його вік і можлива наявність протипоказань до застосування препарату;
- Тяжкість клінічної картини;
- Від терапевтичних цілей.
Попередження TALAVIR ® Валацикловір
Застосування препарату ТАЛАВІР ® повинно обов’язково передувати ретельному медичному огляду, спрямованому на оцінку відповідності призначення та можливої наявності протипоказань до застосування препарату.
Справді, особливу обережність слід дотримуватись для пацієнтів, які страждають на патології печінки та нирок, у яких, зважаючи на зміну здатність виводити препарат, побічні ефекти та побічні реакції можуть виникати з більшою частотою.
Щоб зменшити поширення вірусу, доцільно разом із медикаментозною терапією застосувати ряд правил гігієни для контролю передачі збудника від людини до людини.
Тривале застосування TALAVIR ®, на додаток до збільшення частоти можливих побічних ефектів, може сприяти виникненню та поширенню вірусних штамів, стійких до медикаментозної терапії, а отже, спричиняти особливо серйозні клінічні картини.
Вагітність та грудне вигодовування
З огляду на здатність ацикловіру, фармакологічно активної форми валацикловіру, проникати через гематоенцефалічний бар’єр та фільтр молочної залози, на щастя, лише в рідкісних випадках досягаючи клінічно значущих концентрацій, було б доцільно поширити вищезазначені протипоказання на застосування препарату також до вагітності і наступний період.
Якщо потреби вимагають використання TALAVIR ®, завдання гінеколога встановити корисність терапії на основі співвідношення витрат та вигод.
Взаємодії
Хоча лікарська взаємодія між ацикловіром та іншими діючими інгредієнтами є досить рідкісними і клінічно мало значущими, однак було б доцільно звернути особливу увагу на одночасний прийом препаратів, здатних змінити функцію нирок, таким чином визначаючи накопичення активного інгредієнта та можливий початок побічних ефектів.
Протипоказання TALAVIR ® Валацикловір
Застосування препарату ТАЛАВІР ® протипоказане пацієнтам з підвищеною чутливістю до ацикловіру або до структурно пов’язаних діючих речовин, а не до допоміжних речовин, присутніх у препараті.
Небажані ефекти - побічні ефекти
Застосування препарату ТАЛАВІР ® може викликати діарею, біль у животі, нудоту, головний біль та блювоту.
Набагато рідше зустрічаються клінічно значущі побічні реакції, що характеризуються патологіями нирок та печінки, реакціями гіперчутливості та неврологічними розладами.
Примітка
ТАЛАВІР ® - лікарський засіб, що підлягає обов’язковому медичному рецепту.
Інформація про TALAVIR ® Валацикловір, опублікована на цій сторінці, може бути застарілою або неповною. Для правильного використання цієї інформації див. Сторінку Відмова від відповідальності та корисної інформації.
