ROACCUTAN®-препарат на основі ізотретиноїну
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Ретиноїди для лікування прищів
Показання ROACCUTAN ® Ізотретиноїн
ROACCUTAN® показаний для лікування важких та стійких вугрів до класичної місцевої терапії.
Механізм дії ROACCUTAN ® Ізотретиноїн
ROACCUTAN®, лікарський засіб, що використовується для лікування важких вугрів, що характеризуються вузловими та конглобатними запальними ураженнями, завдячує своїй терапевтичній ефективності активному інгредієнту ізотретиноїну, синтетичному ретиноїду, отриманому з транс-сітківкової кислоти.
Його механізм дії, особливо складний і пов'язаний з процесом перепрограмування експресії генів за допомогою специфічних ядерних рецепторів, чутливих до ретиноїдів, дозволяє контролювати експресію медіаторів запалення, зменшуючи запальну сутність ураження, контролюючи проліферацію кератиноцитів, нормалізуючи клітинну активність і таким чином уникнути типової гіперкератинізації, наявної у вуграх, і зменшити вироблення шкірного сала, що відповідає за обструкцію протоків сальних залоз і, як наслідок, проліферацію комдегонічних штамів бактерій.
Проте відмінна терапевтична діяльність збалансована потенційно серйозними побічними ефектами, настільки, що вимагає постійного нагляду лікаря та застосування програм профілактики та моніторингу.
Наприкінці своєї діяльності, після тривалого метаболізму в печінці, ізотретиноїн виводиться як печінкою, так і нирками.
Проведені дослідження та клінічна ефективність
БАРЬЄР НА ШКІРІ І УСНА ІЗОТРЕТИНОЇНОВА ТЕРАПІЯ
J Sex Med. 2013 липень 11. doi: 10.1111 / jsm.12259. [Epub перед друком]
Диспареунія та вагінальна кровотеча, пов’язана з ізотретиноїном: рідкісне ускладнення.
Огуз Топал І.
Повідомлення про випадки, що повідомляють про дивні ускладнення, пов'язані з терапією ROACCUTAN®, такі як вагінальна кровотеча. Ці роботи підтверджують важливість медичного нагляду під час лікування ізотретиноїном.
ФАРМАКОГЕНОМІКА ТА КЛІНІЧНА ЕФЕКТИВНІСТЬ ІЗОТРЕТИНОЇНУ
Int J Clin Pharmacol Ther. Серпень 2013 р.; 51: 631-40. doi: 10.5414 / CP201874.
Вплив генетичних поліморфізмів гена RARA на профіль побічних ефектів пацієнтів з прищами, які отримували ізотретиноїн.
Alzoubi KH, Khabour OF, Hassan RE, Qarqaz F, Al-Azzam S, Mhaidat N.
Цікаве дослідження геномних препаратів, яке демонструє, як поліформізм гена, що кодує рецептори ретиноевої кислоти, може змінити функціональність ізотретиноїну, змінивши його терапевтичну ефективність у пацієнтів з акне.
ІСТРЕТІОНІН І ЯКІСТЬ ЖИТТЯ
Acta Derm Venereol. 2013 27 травня. Doi: 10.2340 / 00015555-1638. [Epub перед друком]
Тривога, депресія, якість життя та задоволеність пацієнтів у пацієнтів з прищами, які отримували пероральний ізотретиноїн.
Маррон СЕ, Томас-Арагонес Л, Бойра С.
Це дослідження демонструє, що, незважаючи на те, що ізотретиноїн може викликати появу численних побічних ефектів, деякі з яких є психіатричними, він у 84% випадків все ще може покращити якість життя пацієнтів з акне.
Спосіб застосування та дозування
ROACCUTAN®
М'які капсули по 20 мг ізотретиноїну.
Визначення терапевтичної дози залежить від лікаря, який має досвід лікування ретиноїдами, враховуючи стан здоров’я хворого, можливу наявність захворювань печінки та нирок та лікувальні цілі.
Загальну дозу слід розділити на дві різні дози, які бажано приймати на обід та вечерю, тоді як тривалість лікування має бути збільшена з 16 до 24 тижнів.
Попередження ROACCUTAN ® Ізотретиноїн
Враховуючи численні побічні ефекти ізотретиноїну, що приймається всередину, відзначається його висока тератогенність, важливо, щоб пацієнт, який отримує ROACCUTAN®, дотримувався відповідних правил, щоб обмежити численні побічні реакції.
Постійний моніторинг відсутності вагітності у жінок дітородного віку, до, під час та принаймні 5 тижнів після закінчення лікування, уникати прямого впливу ультрафіолетових променів, відома фотосенсибілізуюча сила препарату, уникати інвазивних дерматологічних процедур навіть після припинення лікування лікування, періодичний моніторинг функції печінки та нирок та параметрів обміну ліпідів у пацієнтів, які страждають на метаболічні захворювання, є лише деякими із запобіжних заходів, які слід застосовувати під час лікування ROACCUTAN®.
ROACCUTAN® містить у своєму складі допоміжні речовини сорбітол та соєву олію, тому його застосування протипоказано пацієнтам, які страждають на непереносимість фруктози та алергію на сою.
Вагітність та грудне вигодовування
Вагітність є абсолютним протипоказанням до лікування ROACCUTAN®, враховуючи дуже високу тератогенну силу ізотретиноїну.
Протипоказання до застосування ROACCUTAN® також слід поширити на наступний період грудного вигодовування, враховуючи здатність діючої речовини концентруватися у грудному молоці у фармакологічно активних концентраціях.
Взаємодії
Пацієнтам, які отримують ROACCUTAN®, слід уникати прийому тетрациклінів та вітаміну А через потенційні побічні ефекти для здоров’я.
Протипоказання ROACCUTAN ® Ізотретиноїн
Застосування ROACCUTAN® протипоказано пацієнтам з підвищеною чутливістю до активної речовини або до однієї з її допоміжних речовин, під час вагітності та лактації, жінкам дітородного віку, які не дотримуються протоколу запобігання вагітності, пацієнтам із важкими захворюваннями печінки та нирок та пацієнти, які отримують тетрацикліни.
Небажані ефекти - побічні ефекти
Пероральна терапія ізотретиноїном зазвичай характеризується численними побічними ефектами, які, на щастя, регресують із припиненням терапії.
Анемія, підвищена ШОЕ, тромбоцитопенія, нейтропенія, тромбоцитоз, головний біль, носові кровотечі, сухість у носі, збільшення трансаміназ, дерматит, свербіж, відшарування шкіри, збільшення тригліцеридів, артралгія, міалгія та астенія, як правило, є найчастішими побічними реакціями при психічних розладах, важких захворювання нирок і шлунково -кишкові розлади, як правило, рідше
Примітка
ROACCUTAN® - лікарський засіб, що відпускається за рецептом.
Інформація про ROACCUTAN ® ізотретиноїн, опублікована на цій сторінці, може бути застарілою або неповною. Для правильного використання цієї інформації див. Сторінку Відмова від відповідальності та корисної інформації.
