Визначення
Плеврит називають запаленням плеври, подвійною мембраною, яка вистилає внутрішню частину грудної порожнини і огортає кожну легеню. Плеврит викликає гострий біль при вдиху та видиху, пов’язаний з кашлем та чханням.
Причини
Множинні та неоднорідні причини плевриту; у будь -якому випадку, найбільш залучені етіологічні фактори представлені пневмонією, захворюваннями, що вражають діафрагму, та патологіями, що вражають грудну стінку в цілому. Запалення плевральних листків відповідає за тертя між легенями та легенями, що виникає під час дихання, що пояснюється болем.
Фактори ризику: вірусна інфекція, туберкульоз, легенева емболія
Симптоми
Перший симптом, який повинен насторожити, це, безперечно, утруднене дихання та сильний біль у грудях. Часто плеврит асоціюється зі зміною температури тіла, ознобом, втратою ваги, хрипами, чханням та кашлем.
Інформація про плеврит - ліки для лікування плевриту не має на меті замінити прямі стосунки між медичним працівником та пацієнтом. Завжди проконсультуйтеся з лікарем та / або фахівцем перед тим, як приймати Плеврит - ліки для лікування плевриту.
Препарати
Препарати, що використовуються в терапії для лікування плевриту, спрямовані на усунення причин, які спричинили пошкодження. У разі бактеріального плевриту, безумовно, найкращим лікуванням є антибіотики; також можна приймати нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ) для полегшення болю під час дихання. Протикашльові засоби, такі як кодеїн, також можуть мати хороший терапевтичний ефект зцілення кашлю; нарешті, рекомендується стимулювати пацієнта до кашлю під час максимального ефекту знеболюючого препарату.
Прогноз залежить від тяжкості патологічного стану.
Нижче наведені класи препаратів, які найбільш часто використовуються у терапії проти плевриту, та деякі приклади фармакологічних спеціальностей; лікар повинен вибрати найбільш підходящу діючу речовину та дозування для пацієнта, виходячи з тяжкості захворювання, стану здоров’я пацієнта та його реакції на лікування:
Антибіотики: приймати тільки у разі виявлення або передбачуваного бактеріального плевриту
- Амоксицилін (наприклад, амоксицилін, амоксил і тримокс, зімокс, аугментин): що належить до класу пеніцилінів, препарат слід приймати у дозі 250-500 мг перорально тричі на день протягом 1-3 тижнів. Крім того, приймайте 500-875 мг активного інгредієнта всередину двічі на день. Однак лікар повинен удосконалити дозування на основі тяжкості симптомів, стану здоров’я пацієнта та відповідального збудника. Препарат часто зустрічається в поєднанні з клавулановою кислотою (інгібітор бета-лактамази)
- Моксифлоксацин (наприклад, Вігамокс, Авалокс, Октегра) особливо підходить для лікування плевриту, пов'язаного з туберкульозом: у цьому сенсі приймайте 400 мг активного внутрішньовенного введення один раз на день. Як відомо, туберкульоз досить важко викорінити, і очікувана тривалість терапії може тривати багато місяців (12-18), залежно від тяжкості симптомів. Зверніться до лікаря. У разі плевриту, залежного від пневмонії, дозування інше: рекомендується приймати препарат у дозуванні 400 мг перорально або внутрішньовенно, один раз на день, протягом 7-14 днів.
Кортикостероїди: зазвичай приймаються перорально або внутрішньовенно, вони використовуються в терапії для протидії важкому запаленню плеври.
- Преднізолон (наприклад, дельтакортен, лодотра) приймають 5-60 мг активного препарату перорально в 1-4 прийоми протягом 24 годин. Зверніться до лікаря. Не продовжуйте терапію понад необхідне.
- Метилпреднізолон (наприклад, Адвантан, Солу-Медрол, Депо-Медрол, Медрол, Урбасон) для зняття плеври приймають по 4–48 мг на день препарату per os. Зверніться до лікаря.
Протикашльові засоби: вони показані в контексті плевриту, що супроводжується кашлем
- Кодеїн (напр.Codein, Hederix Plan) приймати перорально у дозі 15 мг кожні 6 годин, якщо це необхідно. Не перевищуйте 120 мг на добу.
- Декстрометорфан (наприклад, Aricodiltosse, Bisolvon Tosse, Ozopulmin) препарат зазвичай вводять у формі сиропів або таблеток у дозуванні 15-60 мг 2-3 рази на день. Не перевищуйте 120 мг на добу. У дозі 200-300 мг на добу препарат створює зорові галюцинації та можливу зміну серцевого ритму.
- Гуайфенезин (наприклад, Бронкованіл, Вікс Тоссе Флюідіфік), що належить до класу протикашльових відхаркувальних засобів, цей препарат призначений для протидії кашлю в контексті плевриту. Рекомендується приймати 200-400 мг речовини перорально кожні 4 години, якщо це необхідно. Не вживайте більше 2,4 грама активного інгредієнта на день. Гуайфенезин також можна виявити асоційованим з кортизоном або похідними опіоїдів (наприклад, гідрокодоном: наприклад, Вікодин, що не продається в Італії), у формі таблеток або сиропу.
Терапевтичні допоміжні засоби: знеболюючі та жарознижуючі препарати є хорошою допомогою для прискорення загоєння, що дозволяє пацієнту краще подолати хворобу.
- Парацетамол або ацетамінофен (ацетамол, тахіпірин): препарат діє як антифебрильний та знеболюючий засіб: рекомендується кашляти під час дії препарату, щоб сприяти виділенню мокротиння, а разом з цим і виведенню бактерій (за наявності). Парацетамол вводять у дозі 325-650 мг на добу кожні 4-6 годин, альтернативно-1 грам кожні 6-8 годин.Дозування залежить від стану пацієнта, віку та ваги. Також можливий внутрішньовенний прийом препарату: 1 грам кожні 6 годин або 650 мг кожні 4 години для дорослих та підлітків вагою понад 50 кілограмів: якщо пацієнт важить менше 50 кілограмів, вводять 15 мг / кг кожні 6 годин або 12,5 мг / кг кожні 4 години.
- Ібупрофен (наприклад, Бруфен, Момент, Субітен) допомагає пацієнту швидше подолати хворобу; завдяки своїй знеболюючій дії препарат зменшує біль у грудях, яка зазвичай супроводжує пацієнтів, які страждають на плеврит. Приймати перорально від 200 до 400 мг активного інгредієнта (таблетки, шипучі пакетики) кожні 4-6 годин, якщо це необхідно. У деяких випадках анальгетик також можна вводити внутрішньовенно у дозі 400-800 мг кожні 6 годин, якщо це необхідно.
Коли плеврит викликаний накопиченням рідини в плевральному просторі, його слід усунути (торакоцентез): сприяючи диханню пацієнта, ця практика - виключно медико -хірургічна компетентність - є дійсною допомогою для прискорення одужання від плевриту.
