ЛІОМЕТАЦЕН ® - препарат на основі індометацину меглюміну
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Нестероїдні протизапальні та протиревматичні препарати
Показання ЛІОМЕТАЦЕН ® Індометацин
ЛІОМЕТАЦЕН ® показаний для лікування гострого болю на запальній основі опорно -рухового апарату.
Механізм дії ЛІОМЕТАЦЕН ® Індометацин
ЛІОМЕТАЦЕН ®-препарат на основі індометацину, активного інгредієнта, отриманого з арилоцтової кислоти, і зараховується до нестероїдних протизапальних препаратів.
Характерна ефективність ЛІОМЕТАЦЕНУ ® у лікуванні гострого болю, що вражає опорно-руховий апарат, як при ревматичних, так і посттравматичних патологіях обумовлена особливими фармакокінетичними властивостями цього препарату, які дозволяють його активній речовині після внутрішньом’язового введення досягти плазми. досягає піку всього за 30 хвилин, здійснюючи негайно значну терапевтичну дію.
Останнє, як і всі інші нестероїдні протизапальні препарати, підтримується здатністю індометацину пригнічувати ферментативний клас, відомий як циклооксигеназа, чия активація, особливо інтенсивна після різних шкідливих подразників, дозволяє трансформувати мембранні фосфоліпіди, такі як арахідонові кислоти в хімічні медіатори з вазопермеабілізуючою, хемотаксичною та алгогенною активністю, відомі як простагландини.
Таким чином, можливість зменшення локальної присутності цих молекул перетворюється на зменшення запального ураження шкідливого та хворобливого характеру, яке, таким чином, супроводжується різними запальними станами як травматичного, так і ревматичного походження.
Після закінчення дії індометацин після глюкуронування печінки виводиться переважно із сечею.
Проведені дослідження та клінічна ефективність
1. "ЕФЕКТИВНІСТЬ" ІНДОМЕТАЦИНУ ПРИ ПЕРЕДВАРНІХ НАРОДЖЕННЯХ
Педіатр Int. 2012 20 лютого.
Вплив профілактичного індометацину на нирковий та кишковий кровотік у недоношених дітей.
Маруяма К, Фудзіу Т.
Цікаве дослідження, яке демонструє, як використання низьких доз індометацину у недоношених дітей може, використовуючи судинорозширювальні властивості, характерні для НПЗЗ, сприяти нормальній васкуляризації нирок і кишечника, обмежуючи початок можливих ускладнень.
2 .L "ІНДОМЕТАЦИН У ЛІКУВАННІ ГОЛОВОГО ТА ГОЛОВНОГО БОЛЬНИКА
Препарати ЦНС. Квітень 2011; 25: 343-58.
Індометацин / прохлорперазин / кофеїн: огляд його застосування при гострому лікуванні мігрені та при лікуванні епізодичного головного болю напруженого типу.
Хой С.М., Скотт Л.Ж.
Недавнє дослідження, яке демонструє, як припущення про індометацин, разом з прохлорперазином та кофеїном, може бути дійсним терапевтичним варіантом у лікуванні гострої мігрені та головного болю напруги.
3. ІНДОМЕТАЦИН В ОРТОПЕДІЧНІЙ ПРАКТИКІ
Штралентер Онкол. 2009 серпня; 185: 500-5. Epub 2009 4 серпня.
Комбінована променева терапія та індометацин для профілактики гетеротопічної окостеніння після тотальної ендопротезування кульшового суглоба.
Пакос Є.Є., Стафілас К.С., Цекеріс П.Г., Політіс А.Н., Мітсініс Г, Ксенакіс Т.А.
Дослідження, яке демонструє, як комбіноване лікування променевої терапії та індометацину може бути більш ефективним у запобіганні гетеротопічної окостеніння, як ускладненню операції по заміні стегна.
Спосіб застосування та дозування
ЛІОМЕТАЦЕН ®
Порошок та розчинник для розчину для ін’єкцій 25-50 мг індометацину.
Лікування гострих хворобливих станів передбачає схему дозування, що складається з фази нападу, що характеризується глибоким внутрішньом’язовим введенням 1 або 2 ампул ЛІОМЕТАЦЕНУ ® на добу, залежно від медичних показань та тяжкості патологічної картини.
Внутрішньом’язове щеплення бажано проводити на рівні верхнього-зовнішнього квадранта сідниці.
Застосування ЛІОМЕТАЦЕНУ ® внутрішньовенно показано тільки в лікарняній практиці.
Попередження LIOMETACEN ® Індометацин
Застосування ЛІОМЕТАЦЕНУ ® повинно обов’язково проходити під суворим наглядом лікаря, враховуючи численні побічні ефекти, пов’язані із системною терапією нестероїдними протизапальними засобами.
Для того, щоб обмежити частоту можливих побічних реакцій, було б доцільно розпочати лікування з найменшої ефективної дози, обмеживши прийом препарату протягом найкоротшого часу.
Особливу обережність слід дотримуватись для пацієнтів з атопією, які страждають на печінкові, ниркові, шлунково-кишкові та серцево-судинні захворювання, враховуючи здатність індометацину погіршувати клінічний перебіг вже наявних патологічних картин, а також збільшувати частоту нових побічних явищ.
Якщо з'являються несподівані реакції або будь -які загострення вже наявних патологій, пацієнт після звернення до лікаря повинен оцінити можливість припинення терапії, що триває.
Наявність у препараті ЛІОМЕТАЦЕН ® допоміжних речовин, що володіють алергенною силою, може збільшити частоту побічних ефектів, пов'язаних з реакціями гіперчутливості у схильних осіб, особливо протягом першого місяця лікування.
Вагітність та грудне вигодовування
Різні дослідження показують, що прийом нестероїдних протизапальних препаратів, таких як індометацин під час вагітності, особливо у третьому триместрі, може спричинити значне збільшення ризику вад розвитку плода з такими значними змінами в нирковій та серцево-легеневій функції, викликати самовільні аборти.
Окрім побічних ефектів у плода, існують також ті, що впливають на матір, що характеризуються підвищеним ризиком кровотечі та ускладнень під час пологів, пов’язаних із зменшенням частоти та інтенсивності скорочень матки.
Взаємодії
Під час терапії індометацином необхідно враховувати всі можливі лікарські взаємодії, здатні змінити нормальний фармакокінетичний профіль діючої речовини, змінюючи як його терапевтичну ефективність, так і профіль безпеки.
З цієї причини слід уникати одночасного прийому індометацину з:
- Пероральні антикоагулянти та інгібітори зворотного захоплення серотоніну, які мають підвищений ризик кровотечі;
- Діуретики, інгібітори АПФ, антагоністи ангіотензину II, метотрексат та циклоспорин, враховуючи збільшення можливого токсичного впливу індометацину, особливо на нирки та печінку;
- Нестероїдні та кортизонові протизапальні препарати, відповідальні за значне пошкодження слизової оболонки шлунка;
- Антибіотики, прийом яких часто пов’язаний зі значними відмінностями в терапевтичному профілі обох препаратів;
- Сульфонілсечовини, потенційно небезпечні для зміни гомеостазу глюкози.
Протипоказання ЛІОМЕТАЦЕН ® Індометацин
Прийом ЛІОМЕТАЦЕНУ ® протипоказаний у разі гіперчутливості до активної речовини або до однієї з її допоміжних речовин, гіперчутливості до ацетилсаліцилової кислоти та інших анальгетиків, поліпозу носа, астми, бронхоспазму, ангіоневротичного набряку, виразкової хвороби, анамнезу кишкової кровотечі, виразкової хвороби. , Хвороба Крона або анамнез тих самих станів в анамнезі, цереброваскулярна кровотеча, геморагічний діатез або супутня антикоагулянтна терапія, ниркова та печінкова недостатність.
Небажані ефекти - побічні ефекти
Індометацин має однакові побічні ефекти з усіма іншими нестероїдними протизапальними препаратами, які наразі є одним з основних ускладнень, пов’язаних із системною терапією НПЗЗ.
Точніше, тривале застосування з плином часу або застосування в особливо високих дозах індометацину може призвести до виникнення нудоти, запору, діареї, болю в епігастрії, гастриту, виразки, а в найважчих випадках - до кровотеч, гепатотоксичності та печінкової недостатності, набряк легенів та задишка., артеріальна гіпертензія, розширення судин, посилення серцево -судинних захворювань, ангіоневротичний набряк, висип, підвищена пітливість, кропив’янка та бульозні реакції, порушення функції нирок, головний біль, запаморочення, запаморочення, гіперкінезія та зміна смаку.
До вищезазначених побічних реакцій необхідно додати ті, що виникають унаслідок можливих реакцій гіперчутливості до препарату або до однієї з його допоміжних речовин, враховуючи ентеральний шлях введення.
Примітка
LIOMETACEN ® можна продавати тільки за рецептом лікаря.
Інформація про ЛІОМЕТАЦЕН ® Індометацин, опублікована на цій сторінці, може бути застарілою або неповною. Для правильного використання цієї інформації див. Сторінку Відмова від відповідальності та корисної інформації.