БЕНТЕЛАН ® - препарат на основі бетаметазону.
ТЕРАПЕВТИЧНА ГРУПА: Асоційовані кортикостероїди
Показання БЕНТЕЛАН ® Бетаметазон
BENTELAN ® показаний для лікування всіх тих патологій, при яких потрібна кортикостероїдна терапія, таких як бронхіальна астма, алергія, запальні дерматози, хронічні запальні захворювання, такі як ревматоїдний артрит, виразковий коліт, хвороба Бехтерева та пухлини, що вражають лімфатичну тканину.
Механізм дії БЕНТЕЛАН ® Бетаметазон
Бетаметазон, присутній у BENTELAN ®, є синтетичним кортикостероїдом, який можна приймати перорально через шипучі таблетки, які роблять його введення простішим та фармакокінетично вигідним.
Фактично, максимальний пік бетаметазону в крові спостерігається лише через 2 години після перорального прийому BENTELAN ® і поступово зменшується протягом наступних 24 годин завдяки метаболізму в печінці.
Пов’язаний з білками плазми, такими як транскортин, бетаметазон досягає тканин і клітин-мішеней, пронизуючи клітинну мембрану та зв’язуючи ядерні рецептори, здатний діяти на ДНК, модулюючи експресію гена на користь протизапальної активності.
Ця активність, що є терапевтичною властивістю, для якої використовуються кортикостероїди, здійснюється шляхом синтезу білка, відомого як ліпокортин, здатного запобігати, інгібуючи фермент фосфоліпазу, утворення арахідонової кислоти та похідних медіаторів запалення, таких як простагландини, простацикліни та лейкотрієни, тим самим пригнічуючи процеси відкликання та активації у запальному клітинному компоненті та різних модифікаціях тромбоцитів та судин.
Незважаючи на те, що бетаметазон походить від гідрокортизону, він має дуже низьку мінералокортикоїдну активність, незважаючи на особливо виражену глюкокортикоїдну активність, яка проявляється збільшенням цукру в крові через глюконеогенний шлях, глікогеносинтезом печінки та ліпогенезом, особливо зосередженим у верхніх частинах тіла, наприклад обличчя.
Ця та інші біологічні властивості обмежують застосування кортикостероїдів серйозними патологіями, при яких терапії нестероїдними протизапальними препаратами недостатньо для зупинки реакційного процесу.
Проведені дослідження та клінічна ефективність
1. БЕТАМЕТАЗОН У ЛІКУВАННІ АЛЛЕРГІЧНОГО РІНІТУ
Clin Drug Investig. 2004; 24: 265-74.
Вплив комбінованої терапії бетаметазону-лоратадину на важкі загострення алергічного риніту: рандомізоване, контрольоване дослідження.
Снайман Дж. Р., Поттер ПК, Грюневальд М, Левін Дж .; для навчальної групи Claricort.
Дослідження, що демонструє ефективність бетаметазону у дозі 1 мг / добу протягом обмежених періодів часу (5-7 днів) у зменшенні симптомів алергічного риніту, що характеризується закладеністю носа та нездужанням. Терапія була ефективною як з нею, так і без неї. .
2. БЕТАМЕТАЗОН ПРИ НЕЙРОЛОГІЧНИХ ПОРУШЕННЯХ
Eur J Neurol. Квітень 2011; 18: 564-70.
Ефективність дуже низьких доз бетаметазону щодо неврологічних симптомів при атаксії-телеангіектазії.
Broccoletti T, Del Giudice E, Cirillo E, Vigliano I, Giardino G, Ginocchio VM, Bruscoli S, Riccardi C, Pignata C.
Італійське дослідження, яке демонструє, як низькі дози бетаметазону можуть бути ефективними для поліпшення неврологічних симптомів у пацієнтів, які страждають на атаксію-телеангіектазію, прогресуючий і невиліковний нейродегенеративний розлад.
3. ЛІКУВАННЯ КОРТИКОСТЕРОИДАМИ ТА ОСТЕОПОРОЗОМ
Wiad Lek. 1990 1-15 жовтня; 43 (19-20): 940-4.
Остеопороз, викликаний тривалою стероїдною терапією пацієнтів з хронічним астматичним бронхітом.
Lewczuk J, Wrabec K, Piszko P, Jagas J.
Приклад дослідження, яке демонструє, як тривале лікування бронхіальної астми кортикостероїдами може збільшити ризик остеопорозу у пацієнтів, які проходять курс терапії.
Спосіб застосування та дозування
БЕНТЕЛАН ® шипучі таблетки 0,5-1 мг бетаметазону:
дозування повинен визначити лікар після «ретельної оцінки фізіопатологічного стану пацієнта та його клінічної картини.
Зазвичай під час короткочасної терапії та у фазі нападу тривалої терапії доза бетаметазону коливається між 2 та 3 мг на день, тоді як на етапі підтримки доза варіюється між 0,5-1 мг на добу.
Склад у шипучих таблетках робить прийом цього ліки досить комфортним.
Попередження БЕНТЕЛАН ® Бетаметазон
Важливі біологічні характеристики бетаметазону піддають пацієнтів, які проходять медикаментозну терапію, особливих ризиків.
Тому, перш ніж вдаватися до застосування цього препарату, важливо врахувати необхідні запобіжні заходи, щоб мінімізувати ризик серйозних побічних ефектів.
Тому необхідно покладатися на медичний персонал як до, так і протягом усього терапевтичного протоколу.
Пацієнтам із захворюваннями печінки, недостатньо лікуваними прихованими інфекціями та застійною серцевою недостатністю слід приймати БЕНТЕЛАН ® з особливою обережністю та під ретельним наглядом лікаря.
Крім того, гіперглікемічна та кальцієва екскреторна дія бетаметазону може погіршити клінічну картину пацієнтів з діабетом та остеопорозом.
Потенційні неврологічні симптоми, такі як головний біль, запаморочення та тривога, описані після прийому BENTELAN ®, можуть спричинити небезпеку використання машин та керування транспортними засобами.
Вагітність та грудне вигодовування
На даний момент дані, що стосуються застосування бетаметазону під час вагітності, суперечливі, враховуючи потенційні зміни гормональної картини, пов’язані з прийомом цього активного інгредієнта.
Отже, введення БЕНТЕЛАНУ ® під час вагітності або в період лактації слід проводити лише у разі реальної потреби та під ретельним наглядом лікаря.
Взаємодії
Бетаметазон, що міститься у препараті БЕНТЕЛАН ®, може значно змінити терапевтичні та біологічні ефекти різних активних інгредієнтів, визначаючи, наприклад, збільшення гіпокаліємії, спричиненої амфотерицином В, тіазидними діуретиками та фуросемідом, антагонізуючи замість терапевтичної дії пероральних антикоагулянтів, антихолінестераз, НПЗЗ та контрасту агентів.
Навпаки, фармакокінетичні та терапевтичні властивості бетаметазону можуть бути змінені при одночасному прийомі естрогенів, барбітуратів, фенітоїну, ефедрину та рифампіцину.
Метаболічні ефекти кортикостероїдів також можуть вимагати збільшення дози гіпоглікемічних засобів у пацієнтів з діабетом.
Протипоказання БЕНТЕЛАН ® Бетаметазон
БЕНТЕЛАН ® протипоказаний при системних інфекціях без адекватної терапії або при проведенні різних видів імунізації.
Бетаметазон також протипоказаний у разі підвищеної чутливості до діючої речовини, різних видів потертостей шкіри та слизових оболонок.
Небажані ефекти - побічні ефекти
Хоча бетаметазон структурно сформований таким чином, щоб мінімізувати мінералокортикоїдний ефект, тривала терапія цим гормоном була пов'язана з різними та поширеними розладами при:
- Серцево -судинні з початком набряків, гіпертонічної хвороби та серцевої недостатності;
- Центральний з головним болем, запамороченням, тривогою, ейфорією, безсонням, змінами особистості та депресивними синдромами;
- Дерматологічні, що характеризуються акне, висипом, кропив’янкою, гіпертрихозом, дерматитом тощо;
- Ендокринні з появою аменореї, надниркової недостатності, порушеннями росту та змінами осі гіпофіза гіпоталамуса;
- Шлунково -кишковий тракт, що відзначається блювотою, діареєю, виразкою, запорами та болями в животі;
- М'язові та скелетні з наявністю артропатії, остеопорозу, ламкості кісток, міалгії, гіпотрофії та пошкодження сухожиль та суглобів;
- Очна з появою катаракти та очної гіпертензії;
- Харчово-метаболічний з істотним збільшенням концентрації глікемії при негативному балансі азоту.
Примітка
BENTELAN ® продається тільки за рецептом лікаря.
Застосування BENTELAN ® у спорті без терапевтичної потреби становить ДОПІНГ.
Інформація про BENTELAN ® Betamethasone, опублікована на цій сторінці, може бути застарілою або неповною. Для правильного використання цієї інформації див. Сторінку Відмова від відповідальності та корисної інформації.
