Вступ
Зазвичай непатогенний і неінвазивний стафілокок Епідермід стафілокока це грампозитивна бактерія, майже всюди присутня в шкірі людини, іноді також зустрічається в слизових оболонках. Незважаючи на те, що він один із коменсальних мікроорганізмів, він є Епідермід стафілокока він набуває патогенного значення, коли - у деяких схильних суб’єктів та у сприятливих для нього умовах - створює пошкодження.
Перш ніж аналізувати інфекції, перенесені цим стафілококом, давайте коротко проаналізуємо його з мікробіологічної точки зору.
Мікробіологічний опис
З численних біохімічних випробувань, проведених на Епідермід стафілокока, з'явилися цікаві результати, узагальнені нижче:
- Слабо позитивна реакція на тест на нітрат-редуктазу
- Епідермід стафілокока він не здатний гідролізувати желатин → відсутність ферменту желатинази
- Він використовує глюкозу, сахарозу та лактозу для утворення кислотних продуктів
- Він позитивний для виробництва уреази (ферменту, який каталізує гідроліз сечовини в аміак + вуглекислий газ)
У тестах на виявлення бактерій вкрай важливо розрізняти Епідермід стафілокока від Staphylococcus saprophyticus: Обидві бактерії є коагулазонегативними і багато в чому схожі. Відрізняє їх стійкість / чутливість до новобіоцину: Епідермід стафілокока є чутливим до цього антибіотика, поки він Staphylococcus saprophyticus він стійкий.
Staphylococcus saprophyticus викликає інфекції сечовивідних шляхів. Захворювання, що переносяться цим збудником, вражають переважно молодих жінок
Супутні інфекції
The Епідермід стафілокока становить значну частину нормальної шкірної та слизової флори: у фізіологічних умовах бактерія не створює жодних порушень для господаря. Епідермід стафілокока він становить 65-90% всіх стафілококів, які зазвичай заселяють шкіру, піхву, уретру та ротову порожнину.
- Однак за певних умов це так Епідермід стафілокока він може перетворити свою маску з закусочної на умовно -патогенний. Ця бактерія, як правило, завдає шкоди людям з імунодефіцитом, катетеризованим, хірургічним або пересадженим особам.
У порівнянні з Золотистий стафілокок, Епідермід стафілокока це менш поширена причина опортуністичних інфекцій. Однак, подібно до Enterococcus faecalis, S. epidermidis займає важливе місце у нокосомальних інфекціях. Насправді більшість інфекцій переноситься Епідермід стафілокока це задокументовано в умовах лікарні. Це явище може бути результатом постійного використання дезінфікуючих засобів та антибіотиків у закладах охорони здоров’я: схоже, що такий стан сприяв відбору нових штамів Епідермід стафілокока, шкідливий для організму.
- The Епідермід стафілокока вони мають особливу позаклітинну структуру (глікокалікс), яка покриває зовнішню поверхню тканини. Цей зовнішній шар клітинної стінки діє як інструмент для прилипання бактерії до багатьох і різноманітних поверхонь, таких як шкіра та катетери. Тому вищезгадана полісахаридна плівка надає бактерії здатність прихильність.
Саме через надзвичайну здатність зв'язуватися з катетерами він Епідермід стафілокока вона стала ворогом лікарняного середовища.
Щоб уникнути поширення та передачі Епідермід стафілокока стерилізація кожного лікарняного середовища втручання є важливою.
Лок Епідермід стафілокока це може викликати сепсис або септицемію (особливо у новонароджених), ендокардит у пацієнтів зі штучними клапанами та інфекції центрального венозного катетера. Хворі на діаліз також ризикують заразитися Епідермід стафілокока.
Терапія та стійкість до антибіотиків
The Епідермід стафілокока він виявляється досить стійким до антибіотиків: ця характеристика, здається, пояснюється саме наявністю глікокаліксу. Ця полісахаридна плівка, по суті, не тільки дає бактерії здатність прилипати до найрізноманітніших поверхонь: глікокалікс також є своєрідним захистом від фагоцитозу та антибіотиків.
Однак пацієнти, уражені інфекціями, перенесені Епідермід стафілокока вони, здається, позитивно реагують на лікування антибіотиками ванкоміцином, можливо, пов’язане з рифампіцином та аміноглікозидами.
Найкраще ліки від Епідермід стафілокока це профілактика, отже, правильна гігієна лікарняного середовища та медичних інструментів, а також постійне та ретельне миття рук.
